¿A ansiedade causa SII?

Educación para a saúde

Estás ansioso por estudar unha proba importante, prepararte para pedir un aumento ao teu empresario ou prepararte para sentarte e manter unha dura conversa co teu cónxuxe. Entón, esa sensación de gorgoteo familiar che golpea: o teu estómago é duro e dorido e quizais teñas que ir rápido ao baño. O estómago molesto é unha reacción común a situacións que provocan ansiedade. Os nervios e os problemas dixestivos adoitan ir da man. Pero hai algunha conexión entre acontecementos da vida ou trastornos psiquiátricos e a síndrome do intestino irritable (SII)? É complicado.

Que é a síndrome do intestino irritable (SII)?

Segundo a Oficina de Saúde da Muller, a síndrome do intestino irritable (SII) é un combinación de síntomas que duran polo menos tres meses. Os síntomas comúns do SII inclúen:

• Dolores de estómago ou calambres
• Dor abdominal
• Inflamación
• Diarrea
• Estreñimiento

Outras condicións poden causar síntomas similares, polo que é importante realizar unha avaliación médica para asegurarse de que ningunha delas está presente, di David D. Clarke , MD, profesor de gastroenteroloxía e presidente do Asociación de Trastornos Psicofisiolóxicos .

Por exemplo, o seu médico pode querer descartar a enfermidade celíaca, a enfermidade inflamatoria intestinal, a enfermidade de Crohn, a intolerancia á lactosa ou o cancro de colon. O SII adoita ser un diagnóstico por eliminación, un proceso para asegurarse de que os seus síntomas non sexan causados ​​por outras enfermidades similares.

Que causa o SII?

Non hai ningunha causa clara do SII, segundo o Clínica Cleveland . Non obstante, hai algúns factores de risco:

• Xénero: O SII é máis común nas mulleres que nos homes. Acerca de 2 en 3 as persoas con SII son mulleres.
• Estrés: Podes comezar a ter SII mentres atravesas un estrés mental significativo, explica Ashkan Farhadi, MD , gastroenterólogo do MemorialCare Orange Coast Medical Center en Fountain Valley, California.
• Trastornos mentais: Segundo o doutor Clarke, condicións como o trastorno de estrés postraumático, o trastorno de pánico, a depresión, a ansiedade e as experiencias adversas na infancia (ACE) poden estar relacionadas co SII.
• Alteracións no bioma intestinal: Ao redor dun ou dous de cada cinco pacientes con SII terán un crecemento excesivo de bacterias no intestino delgado. Hai condicións no intestino que poden predispoñerte. Podes ter un mal episodio de gastroenterite ... cando a infección desaparece, a hipersensibilidade que queda despois pode provocar síntomas de SII, di o doutor Farhadi.

Por sorte, o SII non acorta a vida útil dun paciente, confirmaron tanto o doutor Farhadi como o doutor Clarke. Tampouco leva ao cancro. Hai tratamentos eficaces que poden restablecer a súa calidade de vida, tanto se está experimentando só o SII, como se ten ansiedade.

Como se relacionan o SII e a ansiedade?

O seu cerebro e os síntomas gastrointestinais (GI) están ligados por un sistema de comunicación no seu corpo chamado eixo intestino-cerebro. Noutras palabras, cando o teu sistema nervioso (que controla as túas emocións e pensamentos) experimenta estrés, esa reacción afecta ao teu tracto gastrointestinal e viceversa.

Cando se sente ansioso, as hormonas do estrés que o fan sentir así poden transmitirse ao intestino, provocando os síntomas físicos que a miúdo chaman estómago nervioso , eses repentinos movementos intestinais cando estás molesto. Ou cando os cólicos estomacais regulares che fan sentir que necesitas correr ao baño en calquera momento, é probable que o teu estado de ánimo se vexa afectado. Cousas sinxelas como saír cos amigos ou facer unha longa viaxe en coche poden aumentar o estrés e a ansiedade social. É difícil saber cal é o primeiro: a ansiedade ou os síntomas do SII.

A causa e o efecto na medicina é realmente difícil de establecer, como máximo o que podemos establecer é a asociación, di o doutor Farhadi. A ansiedade está moi asociada co SII e o SII está moi asociado coa ansiedade. Se o SII está causando ansiedade ou a ansiedade está causando o SII aínda non se demostrou. É como o enigma de polo e ovo.

A ansiedade e o SII poden agravarse mutuamente, di o doutor Clarke. Os estudos demostran que a depresión e o trastorno de ansiedade xeneralizada son máis prevalentes en pacientes con SII, en comparación coa poboación xeral.

Un estudo conclúe que as experiencias adversas na infancia (ACE) aumentan a probabilidade de SII. Outro estudo di que o 30% dos pacientes con SII afirma ter depresión, fronte ao 18% da poboación xeral. Do mesmo xeito, o 16% dos pacientes con SII dixo que ten ansiedade, mentres que o 6% da poboación xeral declarou ansiedade. En algunha investigación as cifras foron aínda máis alarmantes: o 44% dos pacientes con SII declarou ansiedade e o 84% declarou depresión. O consenso xeral é que non se pode separar a saúde mental e o SII.

Como xestionar o SII relacionado co estrés

Tratamento de SII pode incluír modificacións no estilo de vida e medicamentos con prescrición, dependendo dos síntomas e da gravidade da enfermidade. Cando a ansiedade está mesturada, o tratamento tamén debe incluír terapias para reducir o estrés ou tratar os síntomas dun trastorno mental relacionado.

Cambios de estilo de vida

Dacordo con Harvard Health , Algúns cambios no estilo de vida inclúen:

• Aumentar gradualmente a inxestión de fibra para regular os intestinos
• Seguimento da inxestión de alimentos para identificar os alimentos que desencadean o SII
• Comer pequenas comidas para evitar inchazo e gas
• Garantir a inxestión de auga axeitada

O doutor Farhadi di que cre que a educación é o compoñente máis importante para xestionar o SII e anima aos seus pacientes a comprender os seus corpos e como controlar os brotes do SII.

Medicamentos

Algúns medicamentos que dixo que poden ser útiles para tratar o SII inclúen:

• Antibióticos , que matan as bacterias malas no intestino delgado. O antibiótico máis comúnmente estudado para o SII é Xifaxina ( rifaximin ).
• Probióticos , que aumentan as boas bacterias do intestino e poden axudar a mellorar o estado de ánimo. Complemento de antibióticos cun probiótico pode aliviar os efectos secundarios gastrointestinais, como inchazo e diarrea.
• Prebióticos , que alimentan as boas bacterias (probióticos), axudan a crear un bioma intestinal saudable.
• Antidepresivos ( receita fóra da etiqueta ), especialmente aqueles da familia tricíclica de antidepresivos, poden axudar a controlar o intestino ou axudar a un trastorno do estado de ánimo.

Terapias

As seguintes terapias poden axudar a controlar o estrés e as condicións psiquiátricas relacionadas:

• Psicoterapia: Obter axuda profesional para a ansiedade, a depresión, o trauma ou as consecuencias de ACE pasadas que non melloran é importante, di o doutor Clarke.
• Técnicas de relaxación: A Fundación Internacional para os Trastornos Gastrointestinais (IFFGD) recomenda unha respiración profunda ou respiración diafragmática / abdominal; relaxación muscular progresiva, que require concentrarse en músculos específicos que tensas e despois relaxarse; e imaxes positivas, o que significa que usa a súa mente para imaxinarse nun ambiente tranquilo e pacífico.
• Terapia cognitivo-conductual (TCC): Esta técnica pode axudar a cambiar os patróns de pensamento e comportamento. É útil tratar a ansiedade, a depresión e os síntomas do SII.
• Grupos de apoio: Reunirse con outras persoas que experimentan SII relacionado coa ansiedade pode reforzar que non estea só.

Se pensas que o estrés está a provocar a inflamación do SII, tomar medidas para controlalo pode reducir a gravidade dos teus síntomas e a súa lonxevidade, de xeito que podes volver á vida normal.