Principal >> Drogas Vs. Amigo >> Atorvastatina vs. simvastatina: diferenzas, similitudes e que é mellor para vostede

Atorvastatina vs. simvastatina: diferenzas, similitudes e que é mellor para vostede

Atorvastatina vs. simvastatina: diferenzas, similitudes e que é mellor para vostedeDrogas vs. Amigo

Descrición xeral das drogas e principais diferenzas | Condicións tratadas | Eficacia | Cobertura de seguros e comparación de custos | Efectos secundarios | Interaccións farmacolóxicas | Avisos | FAQ





A atorvastatina e a simvastatina son dous medicamentos con estatinas que se prescriben habitualmente e que tratan o colesterol alto. O seu médico pode prescribir un destes medicamentos se ten altos niveis de colesterol LDL (lipoproteínas de baixa densidade), tamén coñecido como colesterol malo. Ao reducir os niveis de colesterol, a atorvastatina ou a simvastatina poden axudar a reducir o risco de ataque cardíaco e accidente vascular cerebral.



Máis concretamente, a atorvastatina e a simvastatina funcionan como inhibidores da HMG-CoA redutase. Ao bloquear o encima HMG-CoA redutase, estes estatinas diminuír a produción de colesterol no fígado. Con menos colesterol que circula polo sangue, o corpo é capaz de reabsorber o exceso de colesterol e baixar os niveis globais de colesterol.

A atorvastatina e a simvastatina poden funcionar de xeitos similares, pero presentan algunhas diferenzas na dosificación, administración e posibles efectos secundarios.

Cales son as principais diferenzas entre a atorvastatina e a simvastatina?

A atorvastatina tamén é coñecida pola súa marca, Lipitor, que foi aprobada pola FDA en 1996. Entre outros usos, prescríbese para diminuír o risco de ataque cardíaco ou accidente vascular cerebral en persoas con enfermidade cardíaca coronária .



A atorvastatina (que é a atorvastatina?) Ten unha longa vida media de 14 horas. O medicamento está activo unha vez que se absorbe e a súa actividade hipolipemiante pode durar De 20 a 30 horas despois da administración. Xunto coa rosuvastatina ou Crestor, a atorvastatina é un medicamento máis potente que outras estatinas como a simvastatina e a pravastatina.

A atorvastatina está dispoñible en comprimidos de 10 mg, 20 mg, 40 mg e 80 mg. A dose inicial recomendada é de 10 ou 20 mg unha vez ao día, aínda que unha dose regular pode variar de 10 a 80 mg unha vez ao día. A atorvastatina pode tomarse a calquera hora do día.

A simvastatina (que é a simvastatina?) Tamén é coñecida pola súa marca, Zocor. En comparación coa atorvastatina, a simvastatina é un medicamento máis antigo que foi aprobado pola FDA por primeira vez en 1991. Como outras estatinas, úsase para diminuír o risco de ataque cardíaco e accidente vascular cerebral en persoas con risco cardiovascular.



Queres o mellor prezo en simvastatina?

Rexístrate para recibir alertas de prezo de simvastatina e descobre cando cambia o prezo.

Recibe alertas de prezos

A diferenza da atorvastatina, A simvastatina é un profármaco . É dicir, non está activo ata que se metaboliza ou se procesa no fígado. Despois de ser procesada, a simvastatina convértese na súa forma activa, o ácido simvastatina, que ten unha vida media de aproximadamente unha a dúas horas.



A simvastatina está dispoñible en concentracións de 5 mg, 10 mg, 20 mg, 40 mg e 80 mg. A dose inicial recomendada é de 10 ou 20 mg unha vez ao día e a dose normal pode variar entre 5 e 40 mg ao día. Recoméndase tomar simvastatina pola noite.

Principais diferenzas entre atorvastatina e simvastatina
Atorvastatina Simvastatina
Clase de drogas Inhibidor da HMG-CoA redutase
Estatina
Inhibidor da HMG-CoA redutase
Estatina
Estado de marca / xenérico Marca e versión xenérica dispoñibles Marca e versión xenérica dispoñibles
Cal é o nome da marca? Lipitor Zocor
En que formas aparece a droga? Comprimido oral Comprimido oral
Cal é a dosificación estándar? De 10 a 80 mg unha vez ao día De 5 a 40 mg unha vez ao día
Canto dura o tratamento típico? O tratamento con atorvastatina é a longo prazo para controlar os niveis de colesterol e manter un menor risco de infarto e ictus. O tratamento con simvastatina é a longo prazo para controlar os niveis de colesterol e manter un menor risco de infarto e ictus.
Quen usa normalmente a medicación? Adultos; nenos e adolescentes de 10 a 17 anos con hipercolesterolemia familiar heterozigota (HeFH) Adultos; nenos e adolescentes de 10 a 17 anos con hipercolesterolemia familiar heterozigota (HeFH)

Condicións tratadas pola atorvastatina e a simvastatina

A atorvastatina e a simvastatina úsanse con fins similares. Ambos tratan niveis altos de colesterol (hipercolesterolemia), niveis elevados de lípidos (hiperlipoproteinemia) e altos niveis de triglicéridos (hipertrigliceridemia). Ao mesmo tempo, as estatinas poden axudar a aumentar o colesterol HDL, un tipo de colesterol bo que ten efectos protectores contra as enfermidades cardiovasculares.



A atorvastatina e a simvastatina tamén poden reducir o risco de ataque cardíaco e accidente vascular cerebral no seguinte:

  • Adultos sen enfermidade coronaria (CHD) que teñen múltiples factores de risco
  • Adultos con diabetes tipo 2 sen CHD, pero que teñen múltiples factores de risco
  • Adultos con CHD diagnosticada

Os factores de risco de eventos cardiovasculares poden incluír a hipertensión arterial (hipertensión) e o azucre no sangue (diabetes).



A atorvastatina e a simvastatina poden reducir os niveis de colesterol e lípidos nas persoas con trastornos xenéticos dos lípidos , como a hipercolesterolemia familiar homocigota (HoFH). Estas estatinas tamén poden tratar a nenos e adolescentes (10-17 anos) con hipercolesterolemia familiar heterozigota (HeFH).

O tratamento da aterosclerose ou depósitos de graxa nas paredes dos vasos sanguíneos é outra das razóns polas que se pode prescribir atorvastatina ou simvastatina. Ao diminuír a placa nas paredes dos vasos sanguíneos, estas estatinas poden axudar a aliviar síntomas como dor no peito (anxina).



Condición Atorvastatina Simvastatina
Hipercolesterolemia Si Si
Hiperlipoproteinemia Si Si
Hipertrigliceridemia Si Si
Prevención de infarto e ictus Si Si
Aterosclerose Si Si

A atorvastatina ou a simvastatina son máis eficaces?

A atorvastatina e a simvastatina son medicamentos efectivos contra as estatinas. Os estudos demostraron que aqueles que toman a súa estatina polo menos o 90% das veces ten un 45% de risco de morrer por un infarto, un ictus ou calquera outra causa. En xeral, as estatinas son moi eficaces para diminuír os niveis de colesterol e reducir a incidencia de infarto e ictus.

Non se realizaron ensaios fortes cara a cara que comparasen atorvastatina e simvastatina. Non obstante, a atorvastatina considérase un medicamento máis potente que a simvastatina. En un estudo comparativo recente , atorvastatina resultou máis eficaz na redución do colesterol LDL (LDL-C) que a simvastatina. Este estudo recompilou resultados de 50 ensaios clínicos aleatorios e comparou outros medicamentos con estatinas como a fluvastatina, a pravastatina, a rosuvastatina e a lovastatina. A rosuvastatina tivo a maior potencia para reducir os niveis de LDL no estudo.

Nunha revisión sistemática Analizáronse 75 estudos diferentes que comparaban os medicamentos con estatinas. Segundo os resultados do grupo de estudo, unha dose diaria de atorvastatina 10 mg pode diminuír o colesterol LDL nun 30% -40% mentres que unha dose diaria de 10 mg de simvastatina pode diminuír o colesterol LDL nun 20% -30%. Non obstante, os efectos clínicos desta diferenza poden non ser significativos.

Consulte co seu médico para determinar o mellor tratamento con estatinas para vostede. A eficacia das estatinas dependerá da súa historia médica e familiar, entre outros factores.

Cobertura e comparación de custos de atorvastatina vs. simvastatina?

A atorvastatina está dispoñible como medicamento xenérico que case sempre está cuberto por Medicare e outros plans de seguro. Recíbese como unha pílula diaria que se pode dispensar nun subministro de 30 ou 90 días. O prezo medio en efectivo da atorvastatina pode chegar ata os 250 $. Non obstante, o prezo pódese baixar a 15 dólares cun cupón de atorvastatina SingleCare.

A simvastatina tamén está dispoñible como medicamento xenérico. A estatina normalmente prescrita, a simvastatina adoita estar cuberta por plans de seguro e Medicare. O prezo medio de venda polo miúdo da simvastatina rolda os 470 dólares. Non obstante, cunha tarxeta de desconto para simvastatina, como SingleCare, pode esperar pagar menos de 10 dólares por un subministro de comprimidos de 20 mg durante 30 días nas farmacias participantes.

Atorvastatina Simvastatina
Normalmente cuberto por un seguro? Si Si
Normalmente cuberto pola parte D de Medicare? Si Si
Dosificación estándar 10 mg unha vez ao día (cantidade de 30) 20 mg unha vez ao día (cantidade de 30)
Copago típico de Medicare De 0 a 16 $ $ 0– $ 9
Custo de SingleCare 15 $ ou máis 10 $ ou máis

Obtén a tarxeta de desconto na farmacia

Efectos secundarios comúns da atorvastatina fronte á simvastatina?

Os efectos secundarios máis comúns das estatinas, como a atorvastatina e a simvastatina, inclúen problemas dixestivos como a diarrea, a indixestión e as náuseas. Outros efectos secundarios inclúen mareo e inchazo das mans, pernas ou pés (edema). As estatinas tamén poden causar dor muscular (mialxia) ou debilidade muscular (miopatía).

O risco de dor muscular aumenta con doses máis altas de estatinas. Non obstante, en comparación coa atorvastatina, considérase que a simvastatina ten un maior risco de mialxia. Algunhas persoas tamén poden ter un predisposición xenética á mialxia a partir de simvastatina. Aínda que todas as estatinas teñen o risco de causar dor muscular como efecto secundario, a FDA limitou o uso de comprimidos de 80 mg de simvastatina debido ao aumento do risco.

Na táboa seguinte pódense atopar outros efectos secundarios comúns.

Atorvastatina Simvastatina
Efecto secundario Aplicable? Frecuencia Aplicable? Frecuencia
Dor nas articulacións Si 7% Si 0,1%
Diarrea Si 7% Si *
Estreñimiento Non - Si dúas%
Indixestión Si 5% Si *
Náuseas Si 4% Si 6%
Dor muscular Si 4% Si 4%
Infección do tracto urinario Si 6% Si 3%
Nasofaringite Si 8% Non -
Mareos Si * Si 5%
Edema Si * Si 3%

* non informado
A frecuencia non está baseada en datos dunha proba de cabeza a cabeza. É posible que esta non sexa unha lista completa de efectos adversos que poden ocorrer. Consulte co seu médico ou provedor sanitario para obter máis información.
Fonte: DailyMed ( Atorvastatina ), DailyMed ( Simvastatina )

Interaccións farmacolóxicas de atorvastatina vs. simvastatina

A atorvastatina e a simvastatina son procesadas principalmente no fígado polo encima CYP3A4. Os fármacos que inhiben ou bloquean este encima poden causar niveis aumentados de atorvastatina ou simvastatina no sangue. Cando se toma cun inhibidor do CYP3A4 como a claritromicina ou o itraconazol, a atorvastatina pode causar un maior risco de dor muscular (mialxia) ou debilidade muscular (miopatía). Zume de pomelo tamén é un inhibidor do CYP3A4 que pode aumentar os niveis de atorvastatina e simvastatina. Por outra banda, medicamentos como a rifampicina e a carbamazepina son indutores do CYP3A4 que poden diminuír os niveis de atorvastatina e simvastatina no corpo.

Os inhibidores da proteasa, como o ritonavir e o lopinavir, poden causar maiores niveis de estatinas no corpo. Os altos niveis de estatinas no sangue poden provocar un maior risco de efectos adversos, incluída a mialxia. Os medicamentos con fibras e a niacina tamén poden aumentar o risco de mialxia cando se toman con atorvastatina ou simvastatina.

Tomar atorvastatina con anticonceptivos orais pode provocar un aumento dos niveis sanguíneos da medicación anticonceptiva.

A toma de estatinas con warfarina causou un aumento dos niveis de warfarina e un maior risco de sangrado. Non obstante, a atorvastatina é é probable que non interfira cos efectos da warfarina.

Droga Clase de drogas Atorvastatina Simvastatina
Claritromicina
Eritromicina
Itraconazol
Ketoconazol
Zume de pomelo
Inhibidores do CYP3A4 Si Si
Rifampicina
Carbamazepina
Indutores do CYP3A4 Si Si
Ritonavir
Lopinavir
Simeprevir
Darunavir
Inhibidores da proteasa Si Si
Gemfibrozil
Fenofibrato
Fibra Si Si
Niacina Antihiperlipidémico Si Si
Digoxina Glicósido cardíaco Si Si
Noretindrona
Etinilestradiol
Anticonceptivos orais Si Non
Warfarina Anticoagulante Non Si

Consulte a un profesional sanitario para outras posibles interaccións farmacolóxicas.

Avisos de atorvastatina e simvastatina

Tanto a atorvastatina como a simvastatina poden causar eventos adversos que impliquen dor muscular (mialxia) ou debilidade muscular (miopatía). En casos graves, estas estatinas tamén poden causar rabdomiólise ou a rápida descomposición do músculo esquelético. Coa utilización de estatinas tamén se informou dunha rara forma de miopatía, chamada miopatía necrotizante inmune mediada (IMNM).

A atorvastatina e a simvastatina metabolízanse principalmente no fígado. Polo tanto, o seu uso pode causar anomalías nos niveis de encimas hepáticos. Os encimas hepáticos deben controlarse ao longo da terapia con estatinas. As persoas con enfermidades hepáticas tamén deben controlarse ou evitar as estatinas por completo.

A atorvastatina e a simvastatina deben evitarse en mulleres embarazadas e nais que están amamantando. Estas estatinas poden ter un maior risco de defectos de nacemento.

Preguntas máis frecuentes sobre atorvastatina vs. simvastatina?

Que é a atorvastatina?

A atorvastatina, tamén coñecida pola súa marca Lipitor, é un medicamento con estatinas usado para baixar o colesterol e diminuír o risco de ataque cardíaco e accidente vascular cerebral. O intervalo de doses normais de atorvastatina está entre 10 e 80 mg ao día. A atorvastatina ten unha longa vida media de 14 horas e pódese tomar a calquera hora do día.

Que é a simvastatina?

A simvastatina tamén é coñecida pola súa marca, Zocor. É un medicamento con estatinas que pode diminuír os niveis de colesterol que, á súa vez, pode axudar a diminuír o risco de infarto e accidente vascular cerebral. O intervalo de doses normais de simvastatina é de cinco a 40 mg ao día. A simvastatina ten unha vida media relativamente curta e recoméndase tomala pola noite.

¿Son iguais a atorvastatina e a simvastatina?

A atorvastatina e a simvastatina pertencen a unha clase de medicamentos chamados inhibidores da HMG-CoA redutase, ou estatinas. Ambos úsanse para baixar os niveis de colesterol LDL. Non obstante, teñen algunhas diferenzas nos puntos fortes dispoñibles e na forma en que se toman.

¿É mellor a atorvastatina ou a simvastatina?

A atorvastatina e a simvastatina son medicamentos efectivos contra as estatinas para reducir o colesterol no sangue. Non obstante, a atorvastatina considérase unha estatina máis potente. A atorvastatina dura máis tempo no corpo e pódese tomar pola mañá ou pola noite. A simvastatina ten un maior risco de dor muscular ou debilidade que a atorvastatina, especialmente a doses máis altas. O médico que prescribe determinará a estatina máis efectiva caso por caso.

Podo usar atorvastatina ou simvastatina durante o embarazo?

A atorvastatina e a simvastatina non se deben usar durante o embarazo. Os niveis de colesterol poden aumentar durante o embarazo e son necesarios para manter un feto en crecemento. Polo tanto, non ten ningún beneficio tomar estas estatinas durante o embarazo. Tamén poden causar danos ao feto durante o embarazo.

Podo usar atorvastatina ou simvastatina con alcol?

Dacordo con expertos en cardioloxía O consumo de alcohol con moderación é normalmente seguro co uso de estatinas. O consumo excesivo de alcol que provocou enfermidades hepáticas é o lugar onde poden xurdir problemas. Os encimas hepáticos deben controlarse ao longo do tratamento cunha estatina.

Que estatina ten menos efectos secundarios?

As estatinas son xeralmente seguras con efectos secundarios adversos mínimos. Segundo a American Heart Association (AHA), os beneficios das estatinas superan o risco potencial de efectos secundarios. Non obstante, certas estatinas, como pravastatina e fluvastatina , pode ter un risco menor de mialxia que a simvastatina e a atorvastatina. En comparación coas estatinas administradas en doses máis baixas, as estatinas con doses altas son máis propensas a causar efectos secundarios. Por exemplo, unha dose de 80 mg de simvastatina ten o maior risco de causar mialxia. Por este motivo, a FDA limitou esta dose de simvastatina só a determinadas persoas.

Cales son os efectos secundarios a longo prazo da atorvastatina?

Os efectos secundarios a longo prazo da terapia con estatinas poden variar dependendo da persoa. Largo prazo efectos secundarios das estatinas pode incluír dor muscular, dano ao fígado, aumento do azucre no sangue e problemas coa memoria. Non obstante, o risco de efectos secundarios a longo prazo considérase baixo cando a droga se prescribe e administra correctamente.

A atorvastatina é mala para os riles?

Non é necesario axustar a dose de atorvastatina en persoas con problemas nos riles. Nalgunhas persoas con problemas renais graves, é posible que deba controlarse o uso de atorvastatina.

En xeral, a atorvastatina non é perigosa para os riles. Non obstante, o uso de atorvastatina pode levar a un maior risco de rabdomiolise, que pode levar a insuficiencia renal aguda en casos graves. Fale co seu médico se ten antecedentes de problemas nos riles antes de comezar a tomar unha estatina.