Diuréticos: usos, marcas comúns e información de seguridade

Información sobre drogas

Lista de diuréticos | Que son os diuréticos? | Como funcionan | Usos | Tipos | Quen pode tomar diuréticos? | Seguridade | Efectos secundarios | Custos

Os diuréticos, comúnmente coñecidos como pílulas de auga, aumentan a cantidade de fluído expulsado do corpo a través da urina. Un dos diuréticos naturais máis coñecidos é a cafeína, que adoita atoparse no café e no té. Non obstante, a cafeína ten efectos diuréticos leves e normalmente non se usa como diurético en ambientes médicos.

A historia moderna dos diuréticos comezou en 1919 cando un estudante de medicina descubriu que as inxeccións que contiñan mercurio eran eficaces para excretar auga en pacientes con sífilis. Non foi ata o 1950 e 1960 descubríronse e utilizáronse amplamente tiazidas e diuréticos de lazo normalmente prescritos. Hoxe en día, os diuréticos normalmente prescríbense para tratar a presión arterial alta e outras afeccións.

Continúa lendo para saber máis sobre os diferentes tipos de diuréticos, os seus usos e efectos secundarios.

Lista de diuréticos
Marca (nome xenérico)	Prezo medio en efectivo	Prezo SingleCare	Aprender máis
Microzida (hidroclorotiazida)	56 dólares por 30 comprimidos de 25 mg	Obtén cupóns de hidroclorotiazida	Detalles de hidroclorotiazida
Higrotón (clortalidona)	31 $ por comprimidos de 30 e 25 mg	Obtén cupóns de clortalidona	Detalles de clortalidona
Lozol (indapamida)	46 dólares por 30 comprimidos de 2,5 mg	Obtén cupóns de indapamida	Detalles da indapamida
Zaroxolina (metolazona)	105 dólares por 30 comprimidos de 2,5 mg	Obtén cupóns de metolazona	Detalles da metolazona
Bumex (bumetanida)	91 dólares por 30 comprimidos de 1 mg	Obtén cupóns de bumetanida	Detalles de bumetanida
Lasix (furosemida)	26 dólares por 30 comprimidos de 20 mg	Obtén cupóns de furosemida	Detalles de furosemida
Demadex (torsemide)	$ 35 por 30 comprimidos de 20 mg	Obtén cupóns de torsemide	Detalles de Torsemide
Edecrina (ácido etacrínico)	95 dólares por 4 comprimidos de 25 mg	Obtén cupóns de ácido etacrínico	Detalles do ácido etacrínico
Midamor (amiloride)	42 dólares por 30 comprimidos de 5 mg	Obtén cupóns de amiloride	Detalles de amilorida
Direnio (triamtereno)	478 $ por comprimidos de 30 e 50 mg	Obtén cupóns de triamtereno	Detalles triamtereno
Aldactona (espironolactona)	30 dólares por 30 comprimidos de 25 mg	Obtén cupóns de espironolactona	Detalles da espironolactona
Inspra (eplerenona)	235 $ por comprimidos de 30 e 25 mg	Obtén cupóns de eplerenona	Detalles da eplerenona

Outros diuréticos

• Diurilo (clorotiazida)
• Naturetina (bendroflumetiazida)
• Enduron (meticlotiazida)
• Renese (poliatiazida)
• Saluron (hidroflumetiazida)
• Diamox (acetazolamida)
• Daranida (diclorfenamida)
• Neptazano (metazolamida)
• Diurex (pamabrom)
• Osmitrol (manitol)

Que son os diuréticos?

Outros coñecidos como pílulas de auga, os diuréticos son medicamentos que aumentan a cantidade de sal e auga excretada do corpo. Estes medicamentos aumentan a produción de ouriña producida nos riles, o que leva a un aumento do fluxo de ouriña ou diurese. Os diuréticos úsanse normalmente para tratar tensión alta (hipertensión) e retención de líquidos, ou edema, que se desenvolve como un síntoma de insuficiencia cardíaca, problemas renales e insuficiencia hepática. Algúns diuréticos tamén se poden usar para tratar o inchazo no cerebro causado por unha lesión grave na cabeza ou o inchazo nos ollos causado por afeccións oculares como glaucoma .

Como funcionan os diuréticos?

Os diuréticos funcionan alterando o equilibrio de auga, sal e electrólitos no corpo.

Máis concretamente, teñen efectos nos diferentes procesos nos riles que xogan un papel na reabsorción de sodio e electrolitos. Existen varios tipos diferentes de diuréticos. Cada un deles pode traballar en diferentes partes do ril , o órgano filtrante do corpo. Debido ao aumento da concentración de sodio liberado dos riles, sae máis auga do corpo na urina.

Pode ser importante comprender a estrutura do ril e como funciona para comprender completamente como funcionan os diuréticos. Cada ril contén máis de 1 millón as nefronas, que son as unidades de filtración que eliminan os residuos e producen ouriña no corpo. Dependendo do tipo de diurético, estes medicamentos normalmente funcionan no túbulo enrevesado proximal, no membro ascendente do lazo de Henle, no túbulo enrevesado distal ou no túbulo colector.

Para que se usan os diuréticos?

Os diuréticos pódense usar para tratar diversas condicións que afectan o corazón, os riles e o fígado. Tamén se usan como antihipertensivos para baixar a presión arterial. Os diuréticos ás veces son maltratados por persoas con trastornos alimentarios para perder peso. Os diuréticos só se poden obter con receita médica e pódense usar para tratar o seguinte:

• Insuficiencia cardíaca
• Falla do ventrículo esquerdo
• Tensión alta
• Insuficiencia renal aguda
• Insuficiencia renal oligúrica
• Pedras nos riles
• Lesión renal aguda
• Enfermidade renal
• Enfermidade hepática
• Edema pulmonar
• Altos niveis de calcio no sangue (hipercalcemia)
• Altos niveis de potasio no sangue (hiperpotasemia)
• Diabetes insípida nefroxénica
• Alta presión intracraneal
• Glaucoma

Tipos de diuréticos

Diuréticos tiazídicos

As tiazidas teñen como obxectivo o cotransportador de cloruro de sodio para bloquear a reabsorción de sodio, o que axuda a regular os niveis de sodio e presión arterial. Como unha clase de medicamentos, os diuréticos tiazídicos bloquean a reabsorción de aproximadamente 5% de sodio no túbulo enrevesado distal. As tiazidas tamén bloquean a reabsorción do potasio, o que pode provocar unha eliminación excesiva do potasio do corpo. Niveis baixos de potasio (hipopotasemia) pode provocar ritmos cardíacos anormais, entre outros problemas. Debido aos seus efectos, as tiazidas úsanse a miúdo como tratamento de primeira liña para a hipertensión en vez de inhibidores da ECA. Exemplos de tiazidas inclúen Microzide (hidroclorotiazida) e Hygroton (clorthalidona).

Diuréticos de lazo

Do mesmo xeito que as tiazidas, os diuréticos de lazo tamén axudan a regular os niveis de sodio no ril. Non obstante, os diuréticos de lazo funcionan no membro ascendente do lazo de Henle na nefrona. Estes medicamentos teñen como obxectivo o cotransportador de cloruro de sodio e potasio para bloquear a reabsorción de sodio e auga. Os diuréticos de lazo tamén poden diminuír a absorción de potasio, o que pode provocar baixos niveis de potasio no corpo. Os diuréticos de lazo poden usarse para tratar insuficiencia cardíaca, insuficiencia renal, altos niveis de potasio (hipercalemia), altos niveis de calcio (hipercalcemia) e a maioría dos tipos de edema, como o edema pulmonar. Exemplos de diuréticos de lazo inclúen Bumex (bumetanida) e Lasix (furosemida) , así como Demadex (torsemide).

Diuréticos que aforran potasio

Os diuréticos que aforran potasio non causan maior secreción de potasio na urina. Os diuréticos que aforran potasio como a amilorida únense ás canles de sodio para diminuír a reabsorción de sodio no sangue. Isto aumenta a perda de fluído sen diminuír os niveis de potasio. Outros diuréticos que aforran potasio como a espironolactona traballan no túbulo distal e recollen condutos para bloquear os efectos da aldosterona, unha hormona esteroide que aumenta a reabsorción de sodio. Exemplos de diuréticos que aforran potasio inclúen Midamor (amilorida), Dyrenium (triamtereno), Aldactone (espironolactona) e Inspra (eplerenona).

Inhibidores da anhidrasa carbónica

A anhidrasa carbónica é un encima que se atopa en diferentes partes do corpo, incluídos os glóbulos vermellos e o túbulo enrevesado proximal do ril. Este encima axuda ao corpo a reabsorber sodio, bicarbonato e cloruro. Os inhibidores da anhidrasa carbónica bloquean este encima para excretar estas substancias e o exceso de auga do corpo. Os inhibidores da anhidrasa carbónica úsanse a miúdo para tratar o glaucoma. Exemplos inclúen Diamox (acetazolamida) e Neptazane (metazolamida).

Outros diuréticos

Os diuréticos xantina son un tipo de diurético leve que bloquea a reabsorción de fluído no túbulo proximal do ril. Exemplos de diuréticos de xantina inclúen a cafeína e o Diurex (pamabrom). Diuréticos osmóticos usa o proceso de ósmose para sacar fluído e diminuír a retención de fluído. Os diuréticos osmóticos traballan principalmente no túbulo proximal e no lazo de Henle. Un diurético osmótico de uso común é o Osmitrol (manitol), que se usa para reducir a presión intracraneal e tratar a insuficiencia renal aguda.

Quen pode tomar diuréticos?

Adultos

Os diuréticos úsanse normalmente para tratar o edema e outras afeccións cardiovasculares en adultos. O uso de diuréticos en adultos dependerá do estado tratado.

Nenos

Aos nenos pódeselles prescribir diuréticos para reducir sobrecarga de fluído causada por insuficiencia cardíaca congestiva e insuficiencia renal. O uso de diuréticos en nenos dependerá do estado tratado. A dosificación de diuréticos en nenos adoita calcularse polo peso corporal.

¿Son seguros os diuréticos?

Os diuréticos son xeralmente medicamentos seguros cando se usan segundo se prescriben. Debido aos seus efectos sobre a reabsorción de auga, sal e electrolitos, poden causar desequilibrios de fluídos e electrolitos. A perda de exceso de líquido tamén pode provocar deshidratación nalgúns pacientes. Os niveis baixos de potasio tamén poden preocupar a moitos diuréticos, excepto os diuréticos que aforran potasio.

É posible que deba controlarse ou evitar o uso combinado de diuréticos e digoxina ou litio. Fale cun profesional sanitario sobre outras posibles interaccións farmacéuticas cos diuréticos.

Os diuréticos recordan

A partir de marzo de 2021 non hai recordos diuréticos actuais.

Restricións diuréticas

Non tome diuréticos se ten alerxia aos ingredientes dos diuréticos. Algúns diuréticos conteñen sulfa, que pode causar unha reacción alérxica en persoas que experimentaron unha reacción alérxica a medicamentos con sulfonamida como o sulfametoxazol.

É posible que haxa que controlar algunhas persoas maiores mentres toman diuréticos. Os diuréticos poden aumentar o risco de mareos ou caídas en persoas maiores debido a hipotensión postural , ou unha rápida diminución da presión arterial ao cambiar de posición sentado e de pé.

¿Podes tomar diuréticos mentres estás embarazada ou amamantando?

Os diuréticos ás veces prescríbense durante o embarazo para hipertensión ou enfermidades cardíacas. Non obstante, a súa seguridade non foi confirmada por estudos. Os diuréticos só se deben empregar se os beneficios superan os riscos. As doses elevadas de diuréticos poden afectar o subministro de leite e suprimir a lactación nas mulleres que están a aleitar. Consulte a un profesional sanitario para obter consellos médicos antes de usar diuréticos durante o embarazo ou a lactancia materna.

¿Son substancias controladas polos diuréticos?

Non, os diuréticos non son substancias controladas.

Efectos secundarios comúns de diuréticos

Os efectos secundarios máis comúns dos diuréticos inclúen:

• Micción frecuente
• Mareos
• Aturdimento
• Fatiga ou cansazo
• Dor de cabeza
• Erupción cutánea
• Calambres musculares
• Diarrea
• Disfunción eréctil
• Aumento dos niveis de azucre no sangue

Os efectos secundarios graves dos diuréticos inclúen baixos niveis de potasio ou hipopotasemia, o que pode provocar ritmos cardíacos anormais. Sen tratamento, os niveis baixos de potasio poden provocar problemas que ameazan a vida. Os diuréticos que aforran potasio son menos propensos a causar este efecto secundario, pero poden provocar altos niveis de potasio (hipercaliemia). Os diuréticos poden causar outros desequilibrios electrolíticos como baixos niveis de sodio (hiponatremia) e baixos niveis de calcio (hipocalcemia).

Os diuréticos tamén poden causar deshidratación debido á excreción de máis fluídos. Os síntomas da deshidratación poden incluír sede extrema, confusión e ouriños de cor escura.

Algúns diuréticos como as tiazidas poden aumentar temporalmente os niveis de colesterol.

Informe ao seu médico se ten antecedentes dalgunha das seguintes condicións antes de usar un diurético:

• Diabetes
• Gota
• Problemas nos riles
• Deshidratación
• Pancreatite
• Lupus
• Problemas menstruais

Fale cun profesional sanitario para coñecer outros posibles efectos secundarios, avisos e precaucións asociados aos diuréticos.

Canto custan os diuréticos?

Os diuréticos son xeralmente medicamentos baratos e accesibles que están dispoñibles en versións de marca e xenéricos. Case todos os plans de seguro e Medicare cubrirán os diuréticos. Os custos poden variar segundo o seu plan de seguro. Sen seguro, o custo dos diuréticos pode variar dependendo da cantidade de comprimidos prescritos. Non obstante, usando un tarxeta de desconto con receita médica de SingleCare pode axudar a reducir o custo dos diuréticos.