Os bloqueadores beta poden axudar coa ansiedade?

Información sobre drogas

En marzo de 2020, tiven unha cita co meu médico de atención primaria. Expliqueille que, aínda que estaba en Lexapro, un inhibidor selectivo da recaptación de serotonina (ISRS), por ansiedade e depresión, aínda me sentía abrumado ás veces. Ás 17:00. todos os días, cando os nenos estaban na casa, con fame e querendo atención, sentía un pánico crecente no peito. Suaría e ás veces sentiríame mareo. Ás veces botáballe un ollo aos meus fillos ou tería que descansar nun lugar tranquilo, lonxe doutros. O último día de Acción de Grazas, estiven preparando e cociñando durante dous días, só para pasar a maior parte da comida no meu cuarto. Díxenlle ao meu provedor sanitario que quería poder manexar os inevitables factores estresantes da miña vida sen sentir que afogaba.

O meu médico díxome que tiña unha resposta de voo e os meus síntomas físicos indicaban ataques de ansiedade. Ela recetoume propranolol, a bloqueador beta , por ansiedade. Este tipo de medicación úsase normalmente para o control da presión arterial e as afeccións cardíacas. Non tiña antecedentes de hipertensión arterial ou problemas cardíacos, pero ela díxome que tomar unha pequena dose deste Rx é un bo xeito de tratar con ansiedade ás veces. Como alguén que en xeral é bastante sensible á medicación, non quería tomar algo máis forte ou posiblemente viciante. Decidín probalo.

Estou moi feliz de facelo. A pandemia pechou as escolas (e todo o demais) unha semana despois da miña cita. Atopábame na casa 24/7 cos meus fillos, e parecía que a fin do mundo estaba á volta da esquina. Estiven moi agradecido polo propranolol por ansiedade neses primeiros meses de pandemia e agora, aínda seguro na casa case un ano despois.

RELACIONADO: Ataque de ansiedade vs. ataque de pánico

¿Son eficaces os bloqueadores beta para a ansiedade?

Os bloqueadores beta non se crearon co propósito de reducir a ansiedade.Os bloqueadores beta adoitan prescribirse fóra da etiqueta por ansiedade, explica Spencer Kroll, MD , Doutorado en farmacoloxía, odirector da Asociación de Lípidos do Nordeste.[Uso fóra da etiqueta] significa que non están aprobados pola FDA dos Estados Unidos para o tratamento da ansiedade.

Aínda que non están feitos específicamente como medicamentos anti-ansiedade, os bloqueadores beta poden axudar a crear unha sensación de calma cando os toma. Os bloqueadores beta poden reducir a frecuencia cardíaca, psiquiatra de Houston Jared Heathman , MD, explica. Cando estamos ansiosos, a frecuencia cardíaca elévase. Esta elevación dálle ao cerebro unha retroalimentación de que o noso corpo está entrando en pánico adecuadamente. Isto reforza a ansiedade. Se inhibes a capacidade de aumentar a frecuencia cardíaca o máis rápido, o teu corazón pode darlle unha resposta ao cerebro de que non entra en pánico, especialmente non tanto como se agardaría doutro xeito. Se o noso corazón e corpo está tranquilo, proporciona un feedback calmante ao cerebro. Isto reduce a ansiedade.

Sheldon Zablow, MD , psiquiatra certificado pola xunta, chama a este proceso un lazo de retroalimentación negativa. Prescribe os bloqueadores beta para a ansiedade porque rompen este ciclo ao limitar a capacidade do corpo para expresar os síntomas físicos. Abordar a reacción física do corpo ante o estrés axuda ao cerebro dunha persoa ansiosa a sentirse máis tranquilo e controlado.

Isto pode marcar unha enorme diferenza na calidade de vida cando a ansiedade te afecta diariamente. Algúns síntomas de ansiedade son tan graves e molestos que as persoas que os experimentan diríxense ao hospital máis próximo. Hai moitos síntomas que levan aos pacientes a un médico ou a unha sala de emerxencias que resultan ser ansiedade, di o doutor Kroll. Estes síntomas físicos de ansiedade inclúen:

• Palpitacións cardíacas
• Suando
• Picazón
• Brotes de pel
• Tensión alta
• Boca seca
• Dificultade para tragar
• Problemas gastrointestinais como malestar estomacal ou dor

Como se ve, a redución da ansiedade despois de tomar un bloqueador beta é realmente un efecto secundario da droga. Entón, aínda que a miña presión arterial non está no intervalo que require medicamentos cando non estou ansioso, o meu intelixente PCP fixo o que o doutor Kroll di que é a miúdo beneficioso como clínico, que é usar eses efectos secundarios como parte do tratamento específico para cada paciente. Preocupábame que unha benzodiazepina (como Xanax) para a ansiedade me puidese sentir demasiado sedada para coidar dos meus fillos. Entón, no seu lugar o meu PCP foi cun bloqueador beta.

Canto duran os bloqueadores beta para a ansiedade?

Oficialmente, o vida media de propranolol é de tres a seis horas, pero en termos de como te sentes, adiante e planifique un par de horas de alivio. Os bloqueadores beta normalmente prescríbense en forma de pastillas para tomar por vía oral. O medicamento funciona relativamente rápido, alcanzando os niveis máximos en tan só unha hora. Unha vez no sistema, os efectos calmantes dunha baixa dose de bloqueador beta duran unhas horas.

A dose estándar dun bloqueador beta varía segundo os síntomas, o diagnóstico e outras condicións médicas. Só para a ansiedade, os médicos adoitan comezar o propranolol cunha dose baixa, aumentando lentamente se é necesario. Tamén hai unha versión de propranolol de versión estendida, pero para a ansiedade, normalmente utilízase a versión non estendida.

Como che fan sentir os bloqueadores beta?

Os bloqueadores beta poden axudar ás persoas que experimentan ansiedade a sentirse máis tranquilas e controlar máis as súas emocións sen facelos sentir baixo a influencia. O obxectivo do tratamento da ansiedade é que poidas vivir a túa vida sen que os síntomas te interpoñan. Os bloqueadores beta poden diminuír a resposta da adrenalina do corpo aos estresantes normais, polo que pode concentrarse noutras cousas.

A diferenza dos ISRS, que controlan a ansiedade e a depresión a longo prazo e tardan varias semanas en comezar a funcionar, os bloqueadores beta son efectivos no primeiro uso e pódense usar de forma intermitente sen efectos secundarios. Alivian os síntomas de ansiedade a curto prazo, pero non curan a ansiedade. Se experimenta síntomas de ansiedade durante todo o día, pode que precise outro medicamento ou use un bloqueador beta para complementar outra receita médica.

Os bloqueadores beta poden ser un tratamento eficaz para o medo escénico antes de eventos ou para falar en público e para a ansiedade do sono. Historicamente, moitas veces déronlles ás persoas por 'ansiedade no rendemento' antes de falar en público e actuar, di o doutor Kroll. Asegúrese de probalo primeiro na casa para ver como lle afecta a medicación antes de usalo para un evento de alto estrés.Poden ser eficaces para a ansiedade social se se levan antes de festas ou datas, unha opción segura para sempre que xorde ansiedade.

O doutor Zablow di que se pode usar un bloqueador beta en lugar ou con axudas para durmir para reducir a ansiedade previa ao sono. Se as preocupacións polo día pasado ou as preocupacións polo día seguinte aumentan a frecuencia cardíaca, evitando unha transición natural ao sono, este bloqueador beta evita esa interferencia.

Efectos secundarios dos bloqueadores beta

Os bloqueadores beta non parecen ter problemas nin preocupacións en persoas susceptibles ao COVID-19, di o doutor Kroll. Se lle preocupa que un bloqueador beta poida afectar o risco de coronavirus, pregúntelle ao seu médico antes de comezar a medicación. Hai potencial para outros eventos adversos deste tipo de medicamentos.

Efectos secundarios comúns

Como ocorre con todos os medicamentos, hai potencial efectos secundarios :

• Mareos
• Aturdimento
• Canso
• Diminución do desexo sexual
• Náuseas
• Dor de estómago
• Diarrea
• Estreñimiento

Efectos secundarios graves

Menos comúns, pero ás veces prodúcense efectos secundarios graves:

• Alucinacións
• Mans ou pés fríos
• Debilidade muscular
• Calambres musculares
• Falta de aire
• Perda de memoria
• Retención de fluídos
• Cambios de azucre no sangue
• Insomnio e pesadelos
• Reacción alérxica
• Vómitos
• Conmoción
• Engordar
• Erupción cutánea
• Cambios de humor

Busque atención médica inmediata se presenta signos de reacción alérxica que inclúen: problemas para respirar, sibilancias, inchazo das mans ou da cara e / ou erupción cutánea.

A diferenza medicamentos tradicionais para a ansiedade , os bloqueadores beta non son adictivos. O propranolol e similares non causan dependencia de drogas (nin síntomas de abstinencia cando deixas de tomalos) e son seguros de tomar ocasionalmente durante un longo período de tempo.

O propranolol é ideal en moitos sentidos porque, a diferenza das benzodiazepinas que adoitan empregarse para tratar a ansiedade, pódese tomar sen preocupación por conducir, usarse con medicamentos para a dor ou usar alcohol, segundo o doutor Zablow. Reciteino con éxito para reducir as doses de benzodiazepinas, antidepresivos e antipsicóticos necesarios.

Chamoume a atención este efecto positivo da droga como pai que a miúdo ten que estar até mesmo a media noite. Podo tomar propranolol e non teño problemas para sentirse o suficientemente sobrio como para conducir ou interactuar cos meus fillos, algo que non podo dicir para outros medicamentos como as benzodiacepinas, como Xanax.

Debido a que un bloqueador beta ten unha acción bastante rápida pero tampouco prexudica aos usuarios nun grao significativo, o doutor Zablow di que é útil para alguén con trastorno de ansiedade levar no peto a posibilidade dun episodio de ansiedade inesperado, só sabelo. hai pode reducir a aparición de síntomas de ansiedade.

Gardo a medicación no meu cuarto durante as noites nas que non podo frear a miña mente ocupada. Tamén gardo unha botella na cociña cando as preocupacións do día me impiden ser o meu mellor eu. Non os necesito todos os días, pero alégrome de que estean dispoñibles para cando os necesite.

Que bloqueador beta é o mellor para a ansiedade?

Os médicos xeralmente prescriben propranolol ou atenolol para o tratamento fóra da etiqueta da ansiedade.Pregúntelle ao seu provedor sanitario que medicación pode ser o mellor para vostede e asegúrese de que ten un historial sanitario completo.Aquí tes as diferenzas básicas entre ambas:

Propranolol vs atenolol para a ansiedade
Marca	Inderal LA , Inderal XL , InnoPran XL	Tenormin
Nome xenérico	Propranolol	Atenolol
Dosificación estándar para a ansiedade	As dosificacións varían segundo o estado e poden variar entre 10 e 80 mg. Só para a ansiedade, normalmente prescríbese unha dose máis baixa.	25-100 mg
Efectos secundarios comúns	Aturdimento, mareos, problemas gastrointestinais	Mans e pés fríos, cansazo, debilidade
Aprender máis	Aprender máis	Aprender máis
Aforro de SingleCare	Obter cupón	Obter cupón

Cando os bloqueadores beta non son adecuados para ti

Se tes ansiedade crónica e sen control, pode que necesites un tratamento máis regular que un beta bloqueador ocasional, como unha medicación diaria. Algunhas persoas, coma min, utilizan un bloqueador beta ademais dun SSRI. O doutor Kroll di:En xeral, os bloqueadores beta son ben tolerados e as interaccións sintomáticas con medicamentos son relativamente pouco frecuentes.

É posible que os bloqueadores beta non sexan a opción correcta para vostede se ten algunha das seguintes características:

• Asma: Os bloqueadores beta poden interferir co asma, di o doutor Heathman. Tamén poden causar problemas se o tes vías aéreas hiperreactivas porque os receptores beta poden agravar os problemas respiratorios.
• Condicións médicas subxacentes que requiren medicación: Os bloqueadores beta poden interactuar cun gran número de medicamentos que se prescriben habitualmente, di o doutor Kroll. Estes inclúen certos fármacos antihipertensivos e antianginais, anti-arrítmicos, antiinflamatorios, psicofármacos, anti-úlceras, anestésicos, axentes redutores do colesterol, warfarina, medicamentos para a diabetes e algúns medicamentos para a tuberculose. Informe ao seu médico sobre todos os medicamentos que tome para que poida asegurarse de que non hai interaccións farmacolóxicas.
• Home ou maior: Os bloqueadores beta poden ser máis eficaces en pacientes máis novos con hipertensión que os pacientes maiores e pódense usar para controlar a hipertensión en mulleres en idade reprodutiva, explica o doutor Kroll. Aquí refírese a el como un medicamento para a hipertensión co beneficio adicional de aliviar a ansiedade. Bloqueadores betanon se debe empregar no embarazo a menos que o beneficio supere o risco. Entón, fale co seu médico se está embarazada ou planea quedar embarazada.

Ningunha droga é perfecta e ningunha persoa é igual. Para min, como para moitos outros coma min, un bloqueador de beta foi un aforro de vida emocional durante un momento moi difícil na historia. Os efectos positivos de poder manter a calma estando na casa cos meus fillos, durante un tempo sen precedentes e fronte aos estresantes persoais, non ten prezo. Estou moi agradecido de que o meu PCP pensase en prescribirme un bloqueador beta. Non podes controlar a vida e ás veces pode resultar estresante, xa sexa por un gran acontecemento mundial ou só pola minucia diaria do traballo e da familia. Os bloqueadores beta poden axudarche a ensinar ao teu corpo que, mesmo cando a vida é demasiado emocionante, podes afrontala, afrontala e incluso prosperar.