A guía dos pais para a enfermidade da man, o pé e a boca en nenos

Educación para a saúde

Tus e estornudos interminables, narices escorrentas e protuberancias inexplicables - os nenos parecen ser un imán para os xermes. Na guía dos nosos pais sobre enfermidades da infancia, falamos dos síntomas e tratamentos para as condicións máis comúns. Le a serie completa aquí .

Que é HFMD? | Síntomas | Diagnóstico | Tratamento | Prevención

A enfermidade das mans, os pés e a boca soa como algo que atoparías nun curral, pero en realidade é unha enfermidade infantil común e normalmente inofensiva. É contaxioso e a miúdo esténdese facilmente escolas e centros de atención á infancia. Afortunadamente, a maioría dos casos son leves e os nenos recupéranse sen efectos graves ou duradeiros.

Que é a enfermidade da man, o pé e a boca (DMHF)?

A HFMD é unha enfermidade vírica (normalmente coxsackievirus a16 ou outros enterovirus). Nos Estados Unidos, ocorre con máis frecuencia no verán e outono estacións. Aínda que os adultos e nenos maiores poden contraer a infección viral, é máis común en nenos pequenos de 6 meses a 5 anos. Non está relacionado con ningunha enfermidade dos animais, malia a similitude de nome coa febre aftosa (tamén coñecida como febre casca), que afecta a vacas, ovellas e porcos.

O distintivo de HFMD son as manchas planas vermellas que poden formarse ampollas na boca, nas palmas das mans e na planta dos pés e, ocasionalmente, noutras áreas do corpo.

O período de incubación (o tempo transcorrido desde a exposición á enfermidade ata a aparición de síntomas) para HFMD é de tres a seis días. A xente si máis contaxiosa durante a primeira semana de enfermidade, pero o virus pode permanecer nas vías respiratorias e derramarse varias semanas despois de que a persoa se recupere, e a HFMD pódese estender polas feces ata varios meses despois da recuperación. Tamén é posible ter HFMD e non ser sintomático, especialmente para adultos. Os portadores asintomáticos de HFMD aínda poden propagar a enfermidade.

Debido a que a enfermidade adoita ser leve e o período contaxioso pode ser longo, os nenos non precisan estar na casa escola ou gardería, a menos que:

• Teñen febre.
• Séntense demasiado mal para participar.
• Existe unha política na escola ou gardería que require que os nenos con HFMD queden na casa.
• Teñen burbullas abertas. (O fluído dentro das burbullas é contaxioso. As burbullas tardan aproximadamente unha semana en secarse.)
• O seu profesional sanitario recomenda que queden na casa.

Síntomas da man, pé e boca

A HFMD comeza con síntomas parecidos ao frío como febre, dor de garganta e secreción nasal. Despois, aparecen burbullas nas mans e / ou nos pés e (normalmente úlceras) na boca.

Segundo os Centros de Control e Prevención de Enfermidades dos Estados Unidos (CDC), os síntomas da enfermidade da man, pé e boca inclúen:

• Manchas vermellas planas (do tamaño dunha goma de borrar ou máis pequenas) que erupcionan en mans, pés e ás veces nádegas, xeonllos, cóbados e / ou xenitais. A erupción consiste en manchas vermellas planas que poden formarse ampollas.
• Feridas dolorosas na boca que comezan como manchas vermellas planas
• Dor de gorxa
• Febre
• Sentirse mal
• Apetito reducido
• Baba

É posible que os síntomas do seu fillo non estean presentes ao mesmo tempo. A maioría dos casos de HFMD son leves e seguen o patrón de síntomas anterior, pero unha forma máis grave de HFMD causada por un novo virus coxsackie comezou a producirse en 2012 e segue circulando.

Os síntomas de HFMD grave son os mesmos que HFMD, pero tamén poden incluír:

• Unha erupción composta por moitas pequenas burbullas nos brazos, pernas e cara.
• Perda de uñas e / ou uñas dos pés. Isto ocorre no 4% dos casos graves, entre tres e seis semanas da enfermidade. Crecerán de novo (de tres a seis meses para as uñas e de nove a 12 meses para as uñas dos pés) e parecerán normais cando o fagan.

É común que a pel dos dedos dos dedos dos pés se pelase unha ou dúas semanas en HFMD. Isto é inofensivo e pódese axudar aplicando crema hidratante.

As complicacións graves de HFMD son raras, pero poden incluír:

• Meninxite vírica (unha inflamación do revestimento da medula espiñal e do cerebro, que pode provocar unha estancia hospitalaria durante uns días)
• Parálise (raramente)
• Encefalite (inflamación cerebral, ocorre raramente)

Como se diagnostica a man, o pé e a boca?

A enfermidade das mans, os pés e a boca adoita diagnosticarse clínicamente, di Soma Mandal , MD, internista certificado polo consello en Summit Medical Group. Hai un aspecto e localización típica das lesións orais e / ou lesións nas mans ou nos pés. Cando o diagnóstico é incerto, pódese enviar un hisopo da garganta, unha mostra de feces ou un líquido da erupción para a proba. Non obstante, as probas raramente fanse xa que poden ser caras e non cambiarán a xestión dos síntomas xa que non hai tratamento.

A HFMD adoita ser diagnosticada por un pediatra ou un provedor sanitario familiar / xeral. Os nenos deben consultar ao seu médico por motivos diagnósticos, pero na maioría dos casos o médico non prescribirá tratamento médico.

Chame ao seu médico se os síntomas non melloran nunha semana, se o neno ten un sistema inmune débil ou ten menos de 6 meses de idade, di Leann Poston, MD, colaborador médico de Ikon Health .

Reciba atención médica inmediata se:

• O teu fillo deshidrata. Os signos de deshidratación inclúen ningunha ouriña en oito horas ou máis, ouriña escura, boca moi seca, sen bágoas. A deshidratación é unha preocupación con HFMD porque a dor na boca do neno pode desincentivar os patróns normais de comer e beber.
• O neno parece ou actúa moi enfermo.
• Cres que o teu fillo necesita atención médica urxente.

Fale co médico do seu fillo se:

• O seu fillo ten menos de 6 meses.
• O seu fillo non está inmunizado nin se demora nas vacinacións. Asegúrese de chamar primeiro á oficina para tomar precaucións para evitar a contaminación.
• A erupción esténdese polos brazos e / ou pernas.
• A erupción cambia de aspecto.
• A febre dura máis de tres días.
• Non hai melloría despois de 10 días.
• O seu fillo ten unha enfermidade crónica ou está inmunolóxico.
• Sentes que hai que ver ao neno, pero non con urxencia.
• Caen as uñas dos dedos.
• Tes dúbidas ou dúbidas.

Tratamento de mans, pés e boca

Non hai ningún medicamento que acorte o curso da enfermidade ou o faga desaparecer, di o doutor Poston. Os antibióticos só axudarán se hai unha infección bacteriana secundaria. Non obstante, algúns medicamentos sen receita médica poden aliviar os síntomas.

Febre e alivio da dor

A febre e a dor pódense tratar con medicamentos sen receita médica como acetaminofeno ( Tylenol ) ou ibuprofeno ( Advil ou Motrin ).

Alivio dorado na boca

Algúns pediatras recomendan unha combinación de Benadryl e Maalox para axudar coas feridas na boca, di o doutor Poston. Chama ao teu pediatra para ver se esta é unha opción segura e eficaz para o teu fillo.

Antiácido líquido, como Maalox ou Mylanta , pódese usar como tratamento ata catro veces ao día que sexa necesario e administrase segundo a idade. Para nenos de 1 a 6 anos, coloque algunhas gotas na boca ou aplíquese directamente sobre as feridas bucais cun cotonete. Para nenos maiores de 6 anos, dé unha colher de chá (5 ml) de Maalox ou Mylanta como enjuague bucal. Faga que o neno a manteña nas úlceras o maior tempo posible e despois cuspe ou trague. NON empregue enjuague bucal normal —Sería bastante doloroso.

A enfermidade das mans, os pés e a boca normalmente desaparece por si mesma en aproximadamente unha semana, di o doutor Mandal. As lesións orais poden dificultar a súa comida ou bebida, polo que os alimentos fríos como paletas ou xeados e pudín ou xelatina son máis fáciles de tragar. Optar pola hidratación sobre alimentos sólidos ou probar alimentos brandos como puré de patacas ou sopa. Evite calquera prato salgado ou picante que poida irritar as feridas na boca. Os bebés alimentados con botella poden considerar irritante o pezón da botella e mellorar coa alimentación cunca, culler ou xiringa mentres as feridas curan.

Como previr a man, o pé e a boca

Ter HFMD unha vez non che fai inmune a el; é posible obtelo unha e outra vez.

Debido a que a HFMD esténdese por vía respiratoria (as gotas por tos, falar, espirrar, etc. aterran sobre obxectos ou outras persoas e transfírense aos ollos, nariz ou boca desa persoa) e por vía fecal-oral (caca dunha persoa infectada ponse en obxectos que outras persoas tocan e despois tocan os ollos, o nariz ou a boca), unha boa hixiene é a mellor forma de evitar a propagación e a reinfección de HFMD.

• Cubra a tose e os espirros e ensine aos nenos a facelo.
• Lavar as mans con auga e xabón con frecuencia durante polo menos 20 segundos, especialmente despois de usar un pano, usar o lavadoiro ou cambiar un cueiro.
• Limpar e sanear regularmente os xoguetes, especialmente os que entraron en contacto coa saliva.
• Evite compartir comida, bebidas, cepillos de dentes, toallas ou calquera outra cousa que entre en contacto coa boca, especialmente a de alguén que teña ou tivese recentemente HFMD.
• Limpar e desinfectar regularmente as superficies que se tocan con frecuencia.

Se unha persoa na casa ten HFMD, mantéñea lonxe do contacto estreito con outros nenos, desaconsellando bicar, abrazar, compartir obxectos persoais como vasos ou utensilios, durmir en habitacións separadas, ata que a persoa infectada recuperase por completo. .

Se o neno asiste escola , gardería ou calquera outro lugar onde estean en contacto con outros nenos e contraten HFMD, informe sempre ao supervisor para que poidan saber a outros pais que os seus fillos poden estar expostos.

A enfermidade das mans, os pés e a boca non é divertida e non é bonita, pero xeralmente é leve e resolve por si mesma.