Aprende a detectar os signos da síndrome da serotonina

Educación para a saúde

Que é o síndrome da serotonina? | Causas | Prevalencia | Síntomas | Que facer se pensas que o tes | Tratamento | Canto dura? | Danos a longo prazo | Como evitalo

Digamos que toma unha receita médica antidepresivo , como Paxil (paroxetina), todos os días. Sentes un enxaqueca adiante, así que cavas polo caixón na procura dun Imitrex (sumatriptán) tableta.

Ou, outro escenario común: toma o antidepresivo Cymbalta (duloxetina) e sente un resfriado e tose que comeza. Bota unha botella de Robitussin-DM para tratar os teus síntomas.

Estas cousas parecen inofensivas, non? Pensa outra vez. Estes escenarios de mestura de medicamentos poden causar algo chamado síndrome da serotonina, que pode poñer en risco a vida.

A serotonina é un neurotransmisor. A depresión adoita asociarse con baixos niveis de serotonina. Moitos tratamentos para depresión axuda a aumentar os niveis de serotonina. Outros medicamentos (como certos medicamentos contra a enxaqueca, medicamentos para a dor, supresores da tose e incluso suplementos dietéticos) tamén poden aumentar os niveis de serotonina.

Se toma un medicamento que aumenta a serotonina, pode sentirse ben. Pero unha cantidade excesiva de serotonina a partir dunha dose demasiado alta ou tomar dous ou máis medicamentos que aumentan os niveis de serotonina pode causar síndrome de serotonina.

Que é o síndrome da serotonina?

A síndrome da serotonina prodúcese cando a hai demasiada serotonina no seu sistema. Como consegues demasiada serotonina no teu corpo?

A síndrome da serotonina pode ocorrer cando alguén:

• Toma máis dun medicamento que afecta os niveis de serotonina
• Inicia ou aumenta a dose dun medicamento que aumenta a serotonina
• Toma demasiados medicamentos que aumentan a serotonina (accidentalmente ou a propósito)

Se non se trata, as consecuencias poden ser graves.

Que medicamentos poden causar o síndrome da serotonina?

Os seguintes medicamentos aumentan os niveis de serotonina e poden estar implicados en casos de síndrome de serotonina. A síndrome da serotonina é aínda máis probable que se se toma unha combinación de dous ou máis destes medicamentos.

• Antidepresivos ISRS: Os ISRS (inhibidores selectivos da recaptación da serotonina) son os medicamentos máis comúns implicados na síndrome da serotonina. Inclúen Prozac (fluoxetina), Paxil (paroxetina), Zoloft (sertralina), Celexa (citalopram), Lexapro (escitalopram), Luvox (fluvoxamina) e Trintellix.
• Antidepresivos SNRI: Os SNRI (inhibidores da recaptación de serotonina-norepinefrina) inclúen Cymbalta (duloxetina), Effexor (venlafaxina) e Pristiq (desvenlafaxina).
• Outros antidepresivos: Medicamentos antidepresivos tricíclicos (amitriptilina, nortriptilina), bupropión, trazodona, IMAO (inhibidores da monoaminooxidasa)
• Analxésicos opiáceos : como Percocet, oxicodona, OxyContin, Ultram (tramadol), Demerol (meperidina), fentanilo, Vicodin
• Supresores da tose: Calquera medicamento para a tose / o resfriado que conteña dextrometorfano, como Robitussin-DM, prometazina DM, Delsym, Mucinex-DM
• Medicamentos para a enxaqueca: Triptanos como Amerge (naratriptán), Imitrex (sumatriptán), Relpax (eletriptán), Zomig (zolmitriptán), Axert (almotriptán)
• Outros medicamentos recetados: Metoclopramida, ondansetrón, linezólido
• Suplemento a base de plantas: Ginseng, herba de San Xoán
• Drogas ilícitas: Éxtase, LSD, cocaína

Que frecuencia ten o síndrome da serotonina?

Os expertos son non estou seguro do número de casos de síndrome de serotonina. Isto débese a que os casos leves poden ignorarse ou ignorarse. Os casos máis graves poden atribuírse a outra causa. Sabemos que a síndrome da serotonina pode ocorrer en persoas de calquera idade e, a medida que aumenta o uso de antidepresivos, aumentan os casos de síndrome de serotonina.

Cales son os síntomas da síndrome da serotonina?

Os síntomas da síndrome da serotonina desenvólvense rapidamente despois de tomar o medicamento precipitante; o 60% dos casos prodúcense nun prazo de seis horas. A maioría dos pacientes presentan síntomas nun prazo de 24 horas.

Os síntomas poden variar de leves a mortais e poden incluír:

• Axitación
• Ansiedade
• Inquietude
• Cambios de humor / cambios no estado mental
• Desorientación ou confusión
• Perda de coordinación muscular
• Suando ou arrepiando
• Pel ruborizada
• Febre
• Hipertermia (sobrecalentamiento)
• Aumento do ritmo cardíaco, presión arterial alta
• Náuseas, vómitos, diarrea
• Tremor
• Rixidez muscular, rixidez muscular ou sacudidas musculares, especialmente nas pernas
• Reflexos hiperactivos
• Alumnos dilatados

Os síntomas máis graves do síndrome da serotonina inclúen febre alta, convulsións, latidos irregulares do corazón e inconsciencia.

RELACIONADO: Que temperatura corporal se considera febre?

Que facer se pensas que tes síndrome de serotonina

Se toma un medicamento que afecta os niveis de serotonina e experimenta algún dos síntomas anteriores, busque un tratamento inmediato nun centro de atención urxente ou nunha sala de emerxencias. Os casos graves ameazan a vida e poden progresar rapidamente ata a morte.

O médico que ve normalmente pode diagnosticar clínicamente a síndrome da serotonina, avaliando os síntomas e revisando os medicamentos que toma (tanto con receita médica como sen receita médica). Algúns médicos usan o Criterios de toxicidade da serotonina Hunter para axudar no diagnóstico da síndrome da serotonina.

Cal é o tratamento para a síndrome da serotonina?

Busque un tratamento inmediato para os síntomas da síndrome da serotonina.
Se ten síntomas leves, é probable que o seu profesional sanitario aconselle que interrompa o medicamento ou os medicamentos que causan a reacción de inmediato. Se ten máis síntomas preocupantes ou graves, debe ser tratado e controlado no hospital. O tratamento da síndrome da serotonina depende dos síntomas e da gravidade dos síntomas.

Algúns medicamentos adoitaban facelo tratar os síntomas incluír:

• Benzodiazepinas (como diazepam ) para axudar á axitación, convulsións e rixidez
• Ciproheptadina para bloquear a produción de serotonina
• Medicamentos para diminuír a frecuencia cardíaca ou a presión arterial (ou aumentar a presión arterial se é demasiado baixa)

Tamén pode que necesites fluídos IV para a deshidratación e a febre ou osíxeno suplementario.

Canto dura o síndrome da serotonina?

O tempo que pode experimentar a síndrome da serotonina varía. Se ten unha forma leve de síndrome de serotonina, pode sentirse mellor nun ou tres días. Algúns casos poden tardar varias semanas en desaparecer, dependendo do medicamento que causou a reacción e do tempo que os medicamentos permanecen no seu corpo.

O médico de familia estadounidense explica que ti pode recuperarse completamente da síndrome da serotonina, sempre que se recoñeza rapidamente e as complicacións estean ben xestionadas.

A síndrome da serotonina pode causar danos a longo prazo?

O Boas novas é que, en case todos os casos, se a enfermidade se colle cedo, non debería haber efectos secundarios a longo prazo, segundo os expertos en hospitalización.

Debido á importancia do tratamento precoz da síndrome da serotonina, é fundamental buscar un tratamento inmediato se ten síntomas.

Como evitar a síndrome da serotonina

Calquera que tome medicamentos que aumenten a serotonina ten risco de padecer síndrome de serotonina.

1. Pola túa seguridade, consegue todos os teus medicamentos nunha farmacia. Deste xeito, o farmacéutico pode coñecelo e controlar a súa lista completa de medicamentos para detectar as interaccións dos medicamentos.
2. Se ten algún cambio no seu réxime de medicación, como comezar un novo medicamento, consulte sempre co seu farmacéutico para asegurarse de que non dobra a serotonina.
3. Se toma medicamentos que aumentan a serotonina, teña en conta os síntomas da síndrome da serotonina. Busque tratamento médico inmediato se ten síntomas.
4. Se precisa un medicamento para o resfriado / tose e xa toma un medicamento que aumenta os niveis de serotonina, comprobe os ingredientes e evite o dextrometorfano. O seu farmacéutico pode axudarche a seleccionar un produto axeitado.
5. Moitos medicamentos diferentes afectan os niveis de serotonina. Un cambio na dosificación ou combinación de dous medicamentos que aumentan a serotonina pode causar síndrome de serotonina, que pode poñer en risco a vida.

Consulte sempre co seu médico para asegurarse de que os medicamentos que toma son compatibles.