Como xestionar as pernoitas para nenos con diabetes

Educación para a saúde

Cando a súa filla Addison, de 9 anos, chegou a casa da súa primeira festa do sono, estaba moi emocionada, explica Sarah Paul, de Germantown, Wisconsin. Finalmente chegou a estar cos seus amigos na casa doutra persoa. Ela sabía que era un gran paso.

Addison vive con diabetes tipo 1 (T1D) dende os 2 anos e medio. Leva unha tecnoloxía de salvamento para darlle insulina e controlar os niveis fluctuantes de glicosa no sangue dende os 3 anos. Pero nunca estivera nunha noite de descanso.

Os nenos con diabetes tipo 1 non producen insulina, unha hormona que converte os alimentos en enerxía. Sen insulina -ou a suficiente insulina- os alimentos convértense en glicosa (ou azucre), pero o corpo non pode usalos. O exceso de glicosa pode causar cetoacidosis diabética. A baixa glicosa no sangue pode causar confusión, sudoración, axitación, perda de coñecemento e convulsións. Os dous extremos do espectro poden ser perigosos, incluso mortais, e necesitan un tratamento inmediato, ás veces incluso unha viaxe ao hospital para regulación.

Para unha festa de durmir segura, o neno e os pais anfitrións necesitan saber como controlar os niveis de azucre no sangue e como tratar os altos ou os mínimos en consecuencia. Pode ter medo para os pais de nenos con diabetes infantil. Pero sempre hai un xeito de facer que as cousas funcionen para que os nenos con diabetes xuvenil poidan participar en durmidas, campamentos ou outras actividades que impliquen permanecer noutros lugares de forma independente.

RELACIONADO: Ao seu fillo diagnosticóuselle diabetes xuvenil. Que é o seguinte?

Como prepararse para unha noite de descanso con diabetes xuvenil

Como todos os outros aspectos da convivencia con diabetes infantil, a preparación para a pernoita é fundamental. Diane Herbert, educadora certificada en diabetes e directora de todas as familias, é diferente, pero se dixera que si a unha camisa de noite sen diabetes traballa para dicirlle que si con diabetes. E1c importa , unha empresa de consultoría e defensa da diabetes con sede en Filadelfia.

Cal é a mellor forma de prepararse? Os expertos en diabetes e os pais que o pasaron compartiron estes pasos.

Organiza unha festa de durmir ou comeza cun durmir.

Algúns pais non dormen, recomenda Herbert. Aquí é onde o neno queda tarde na casa do amigo, cambia de pixama, pero vai a casa antes de irse á cama. Fai unha camisa de durmir depende en gran medida da idade do neno, di ela.

Antes da súa primeira estancia na casa dunha amiga, á filla de Sarah, Addison, permitíuselle durmir a amigos na súa casa, pero non podía quedarse nas súas casas ata que soubo probar os seus propios niveis de azucre no sangue e como tratar os valores altos ou baixos. niveis en consecuencia.

Fai unha proba para construír a independencia antes da pernocta.

Se o seu fillo controla a súa propia diabetes xuvenil, auto-probando os niveis de glicosa no sangue, tomando decisións sobre a dosificación da insulina en función do que se come e / ou cambiando os compoñentes da bomba de insulina de forma independente, é hora de probala na casa pola noite.

Escolla o día do evento, retroceda un mes máis ou menos e prepare a todos e cómodos, di Herbert. Constrúe as habilidades co paso do tempo. O tempo para aprendelo non é o día da noitiña.

Fale cos pais anfitrións sobre as responsabilidades T1D.

A nai de Addison quería sentirse cómoda coa comprensión dos pais acolledores da responsabilidade que implica a diabetes xuvenil. A nai do seu amigo púxose en contacto comigo e preguntoume se Addison podería vir e tivemos unha discusión desde alí, di Sarah. Non sabía nada de diabetes e fun á súa casa e ensineille os dispositivos que usa Addison. A nai tivo un rápido descenso de como traballaban, tiña un zume extra á man e dixo que mantería o teléfono aceso toda a noite por se necesitaba contactar con ela.

Como mínimo, os pais dos nenos con diabetes deberían escribir un plan de emerxencia para os pais anfitrións, di Anastasia Albanese-O'Neil, educadora certificada en diabetes e profesora auxiliar clínica e directora de educación e operacións clínicas da diabetes. Universidade de Florida.

Escribe unha lista do que hai que facer nalgúns escenarios.

Albanese-O'Neil debería incluír a forma de buscar e tratar a glicemia baixa grave, os síntomas das cetonas [que aparecen na urina ou no sangue cando os niveis son altos] e os nomes e números de teléfono cos que contactar para obter axuda.

Empaque todo o que o seu fillo necesitará para autoxestionar o seu estado con éxito.

Isto pode incluír:

• Xiringas e insulina se o seu fillo lle fai disparos
• Unha bomba de insulina e un cambio de subministracións se é preciso cambiar a bomba mentres estás no sono
• Un medidor de glicosa con baterías extra
• Tiras de proba
• Lancetas e hisopos de alcol
• Unha fonte de azucre de acción rápida, como algunhas caixas de zume ou un recipiente de pastillas de glicosa
• Un monitor continuo de glicosa se o teu fillo o usa
• Un cargador para a bomba de insulina e / ou monitor continuo de glicosa, se fose necesario

Ensínalle ao lingo ao teu fillo.

Addison usa un monitor de glicosa continuo (CGM) que detecta remotamente os cambios de glicosa e unha bomba de insulina que entrega un pouco de insulina durante todo o día e tamén permite ao usuario tomar insulina extra antes das comidas sen inxección cada vez.

Para un neno que non usa un CGM ou inxecta insulina no canto de usar unha bomba de insulina, o neno necesita probar os niveis de glicosa no sangue regularmente e actuar en consecuencia ou traballar co pai anfitrión para facelo.

Albanese-O'Neil aconsella preparar ao seu fillo para falar con amigos e os seus pais sobre o seu estado. Dálles un pouco de idioma para falar da súa diabetes para que se sintan cómodos e seguros.

Animade ao voso fillo a estar en contacto.

Se un neno é capaz, cunha bomba, pode probar e despois corrixir unha alta ou chamar a casa e seguir as instrucións dos pais para tratar unha alta cunha certa cantidade de insulina, di Gary Scheiner, un educador certificado en diabetes e o propietario e director clínico de Servizos integrados de diabetes de Wynnewood, Pensilvania.

Mesmo se os nenos teñen a idade suficiente para tratar a diabetes por si mesmos, nunca está de máis comprobar unha dose con mamá e pai ou confirmar que están a facer o correcto. Fágalles saber que está ben enviar mensaxes de texto ou pedir tranquilidade e axuda, independentemente da hora da noite.

Aprende a soltar un pouco.

Esa primeira noite, dependendo da tecnoloxía de diabetes que usou nos últimos seis anos, Sarah observou os niveis de glicosa en sangue de Addison a través dunha aplicación para teléfonos intelixentes. Debido a que Sarah está acostumada a controlar a Addison na casa, durante a noite con acordos regulares para comprobar os niveis de glicosa (o CGM debe calibrarse con palitos de dedos), era difícil de ver desde lonxe. Non durmín nada, pero sentiuse máis independente, di Sarah. Tentamos que sexa nena e teña a maior normalidade posible.

Espera algunhas irregularidades.

Debido aos diferentes alimentos e actividades con pernoctacións, Scheiner di que non debería alarmarse por algúns dos cambios. Non esperes os azucres de sangue habituais con este tipo de eventos, xa que poden subir ou caer se o neno persegue a outros pola casa a medianoite ou come Doritos da bolsa xigante, di. Non ten que ter un fermoso control do azucre no sangue nestes casos. Non te asustes se o teu fillo [ten lecturas de azucre no sangue] nos anos 200 en situacións coma estas.

A diabetes non debe roubarlle ao seu fillo experiencias típicas adecuadas á idade. Os sleepovers son un ritual especial da infancia e os nenos con diabetes deben participar neles sempre que sexa posible, di Albanese-O'Neil. Aínda que requirirá unha planificación adicional e a necesidade de educar á familia de acollida, a recompensa dos recordos de toda a vida paga a pena esforzarse.