Lista de penicilinas: usos, marcas comúns e información de seguridade

Información sobre drogas

A penicilina foi descuberta en 1928 por Alexander Fleming, un microbiólogo e médico escocés. Foi nomeado así Molde de penicilio cando Fleming notou que o molde presentaba propiedades antibacterianas. O descubrimento da penicilina cambiaría máis tarde o mundo da medicina como o primeiro verdadeiro antibiótico moderno. Hoxe en día hai varios tipos diferentes de penicilinas producidas para tratar infeccións bacterianas.

Siga a ler para saber máis sobre a clase de antibióticos das penicilinas, como se usan e que efectos secundarios poden causar.

Lista de penicilinas
Marca (nome xenérico)	Prezo medio en efectivo	Prezo SingleCare	Aprender máis
Amoxil (amoxicilina)	23,99 dólares por 20 comprimidos de 250 mg	Obtén cupóns de amoxicilina	Detalles de amoxicilina
Augmentina (amoxicilina / clavulanato)	72,99 dólares por 20 comprimidos de 500 a 125 mg	Obtén cupóns de amoxicilina / clavulanato	Detalles de amoxicilina / clavulanato
Unasyn (ampicilina / sulbactama)	110,36 $ por 16, 3 (2-1) gm de solución reconstituída	Obtén cupóns de ampicilina / sulbactama	Detalles de ampicilina / sulbactama
Dycill (dicloxacilina)	103,99 dólares por 40 cápsulas de 500 mg	Obtén cupóns de dicloxacilina	Detalles da dicloxacilina
Bactocill (oxacilina)	104 $ por 10, solución de 1 g reconstituída	Obtén cupóns de oxacilina	Detalles de oxacilina
Pen VK (penicilina V potasio)	40,67 dólares por 28 comprimidos de 500 mg	Obter cupóns de potasio con penicilina V	Detalles de potasio da penicilina V
Pfizerpen (penicilina G potasio)	$ 47 por 1, 5000000 solución reconstituída	Obter cupóns de potasio con penicilina G	Detalles de potasio da penicilina G

Outras penicilinas inclúen:

• Pipracil (piperacilina)
• Zosyn (piperacilina e tazobactam)
• Timentina (ticarcilina e clavulanato)
• Ticar (ticarcilina)
• Xeocilina (carbenicilina)
• Permapen (penicilina G benzatina)
• Nallpen (nafcilina)
• Floxapen (flucloxacilina)
• Natacilina (hetacilina)
• Mezlin (mezlocillin)

Que é a penicilina?

A penicilina pertence a un grupo de antibióticos que se adoitan prescribir para tratar infeccións bacterianas. As penicilinas forman parte dunha clase máis ampla de antibióticos coñecida como antibióticos beta-lactámicos . Estes antibióticos conteñen un anel beta-lactámico como parte da súa estrutura química. As penicilinas teñen unha forte actividade antimicrobiana contra moitas cepas diferentes de bacterias. Pódense administrar como comprimidos orais, cápsulas orais, suspensións líquidas e inxeccións intravenosas (IV).

Como funciona a penicilina?

A penicilina funciona bloqueando a capacidade das bacterias para manter a súa parede celular. O parede celular bacteriana é unha importante estrutura composta por unha molécula chamada peptidoglicano que axuda ás células a manter a súa forma. Sen a súa parede celular, as bacterias non poderían sobrevivir, o que provoca a explosión (lise) e a morte celular. Debido a que matan directamente as bacterias, as penicilinas considéranse antibióticos bactericidas. As penicilinas son xeralmente efectivas contra as bacterias gram-positivas, pero diferentes penicilinas poden dirixirse a outros tipos de bacterias.

Para que se usa a penicilina?

A penicilina úsase para tratar infeccións bacterianas do oído, o nariz e a gorxa. Tamén se usa para tratar infeccións bacterianas nos seos, pel, vías respiratorias inferiores, estómago, intestinos, riles e vexiga. A penicilina só se debe usar para tratar infeccións causadas por bacterias que o son susceptible ás penicilinas.

A penicilina tamén pode tratar o seguinte:

• Meninxite
• Endocardite
• Pneumonía
• Gonorrea
• Sífilis

A penicilina pode ser efectiva contra varios tipos de bacterias, incluíndo:

• Listeria
• Neisseria
• Shigella
• Salmonella
• Klebsiella
• E. coli
• H. influenzae
• Pseudomonas aeruginosa
• Bacteroides fragilis

Tipos de penicilina

Penicilinas naturais

As penicilinas naturais comprenden os antibióticos similares á penicilina G, incluíndo a penicilina V potasio. Estas penicilinas foron dos primeiros antibióticos utilizados para tratar infeccións bacterianas. Funcionan inhibindo a síntese da parede celular para matar as bacterias e son principalmente efectivos contra as bacterias gram-positivas e algunhas bacterias gram-negativas. As penicilinas naturais inclúen a penicilina G e a penicilina V.

Aminopenicilinas

Como as penicilinas naturais, as aminopenicilinas funcionan bloqueando a síntese da parede celular bacteriana. Non obstante, poden dirixirse a un espectro máis amplo de bacterias; as aminopenicilinas son eficaces contra a maioría das bacterias gram-positivas, os enterococos e algúns bacilos gram-negativos, como H. influenzae e E. coli. As aminopenicilinas xeralmente combínanse cun inhibidor da beta-lactamase como o clavulanato ou o sulbactama para facelas máis eficaces. Exemplos inclúen a ampicilina, a amoxicilina e a hetacilina.

Penicilinas de amplo espectro (antipseudomonais)

As penicilinas de amplo espectro ou antipseudomonais son un grupo de antibióticos da penicilina que teñen a mesma actividade antibacteriana que as aminopenicilinas máis actividade adicional contra Pseudomonas e certas cepas de especies de Enterobacter e Serratia. Como outras penicilinas, as penicilinas antipseudomonais normalmente tómanse con inhibidores da beta-lactamase. As penicilinas antipseudomonais adoitan darse con outra clase de antibióticos chamados aminoglucósidos para tratar infeccións causadas por Pseudomonas aeruginosa. Exemplos de penicilinas antipseudomonais inclúen piperacilina, carbenicilina, ticarcilina e mezlocilina.

Inhibidores da beta-lactamase

Algunhas bacterias producen beta-lactamase, un encima que inactiva os antibióticos beta-lactámicos. Os inhibidores da beta-lactamase son un tipo de medicamentos que combaten a resistencia bacteriana aos antibióticos beta-lactámicos. Xeralmente combínanse cun antibiótico de penicilina para evitar que a penicilina se rompa, o que axuda a aumentar a súa eficacia. Os inhibidores da beta-lactamase non teñen actividade antibacteriana cando se usan sós. Exemplos inclúen clavulanato (ou ácido clavulánico), sulbactam e tazobactam.

Penicilinas resistentes á penicilinasa

As penicilinas resistentes á penicilinase son un grupo de penicilinas que se utilizan principalmente para tratar o Staphylococcus aureus sensible á meticilina que produce a penicilinase. Tamén se poden usar para tratar Streptococcus pneumoniae e infeccións por estreptococos do grupo A, así como certos tipos de infeccións por estafilococos sensibles á meticilina. Os tipos resistentes destas bacterias producen un encima chamado penicilinasa, que pode inactivar os antibióticos da penicilina. Exemplos de penicilinas resistentes á penicilinase inclúen oxacilina, dicloxacilina, nafcilina, flucloxacilina e cloxacilina.

Quen pode tomar penicilina?

Adultos

A penicilina pode usarse para tratar infeccións bacterianas en adultos. A dosificación varía segundo o tipo de penicilina e a formulación empregada. Nos adultos, as doses de penicilina adoitan medirse en miligramos.

Nenos

A penicilina é un dos antibióticos máis prescritos nos nenos. Moitas infeccións comúns na infancia que afectan aos oídos, o nariz e a gorxa adoitan tratarse cun antibiótico da penicilina. Arredor 10% de nenos foron diagnosticados con alerxia á penicilina, aínda que a maioría dos nenos diagnosticados non teñen verdadeira alerxia ao antibiótico. Por exemplo, os efectos secundarios gastrointestinais non se consideran unha verdadeira alerxia. Nos nenos, as doses de penicilina normalmente calcúlanse empregando miligramos por quilogramo de peso corporal.

É segura a penicilina?

A penicilina é xeralmente segura para tratar enfermidades infecciosas cando se administra en doses adecuadas. Pode producir altas doses de penicilina toxicidade do sistema nervioso central , que poden manifestarse como convulsións. O risco de toxicidade do sistema nervioso central pode ser maior en persoas con problemas renales ou renais.

En casos raros, a penicilina pode causar reaccións anafilácticas. A penicilina debe evitarse en individuos con antecedentes de reaccións de hipersensibilidade á penicilina. Os síntomas da anafilaxia inclúen erupción cutánea, picor, inchazo e problemas para respirar. As reaccións anafilácticas requiren atención médica inmediata. Aqueles con antecedentes de reaccións alérxicas á penicilina tamén deben evitar tomar derivados da penicilina, cefalosporinas, carbapenemas e antibióticos monobactámicos.

Nos casos en que non será adecuada unha alternativa a un antibiótico tipo penicilina, o paciente pode someterse a probas cutáneas para avaliar a presenza dunha reacción alérxica á penicilina. Se a proba cutánea é positiva, a proceso de desensibilización pódese comezar a administrar lentamente o antibiótico ata que sexa tolerable e eficaz.

Lembra a penicilina

Non hai recordos actuais de penicilina a partir de febreiro de 2021.

Restricións á penicilina

A penicilina non se usa para tratar infeccións causadas por virus ou fungos. Para evitar a resistencia a antibióticos, a penicilina só se debe usar para tratar infeccións bacterianas susceptibles á penicilina. A penicilina só se debe usar cunha receita médica válida. É posible que haxa que axustar ou reducir as doses de penicilina en pacientes con problemas renais graves.

¿Pode tomar penicilina durante o embarazo ou a lactancia materna?

A penicilina é normalmente segura durante o embarazo e durante a lactancia materna. Os estudos en animais non demostraron que as penicilinas corren o risco de causar dano ao feto. A penicilina G é un antibiótico eficaz para previr o transmisión da sífilis da nai ao feto. Débese consultar a un provedor sanitario para un tratamento antibiótico axeitado durante o embarazo ou a lactancia materna.

Son penicilinas as substancias controladas?

Non, a penicilina non é unha substancia controlada.

Efectos secundarios comúns da penicilina

Os efectos secundarios máis comúns das penicilinas inclúen:

• Diarrea
• Náuseas
• Vómitos
• Malestar estomacal
• Dor abdominal
• Erupción cutánea
• Picazón
• Urticaria
• Manchas brancas ou negras na lingua ou na boca
• Reaccións no lugar da inxección como vermelhidão, comezón e inchazo (cando o antibiótico se administra por vía intravenosa)

Os efectos adversos graves das penicilinas poden incluír:

• Toxicidade do sistema nervioso central
• Inflamación nos riles
• Reconto baixo de glóbulos brancos
• Niveis baixos de plaquetas
• Diarrea asociada a Clostridioides difficile

O número baixo de glóbulos brancos ou leucopenia é un efecto adverso común da nafcilina. As altas doses de penicilina administradas por vía intravenosa poden causar baixos niveis de plaquetas, o que pode aumentar o risco de sangrado.

A penicilina pode alterar o crecemento de bacterias normais no colon e provocar un exceso de crecemento dunha bacteria chamada Clostridioides difficile (anteriormente coñecido como Clostridium difficile ). Este tipo de bacterias poden causar colite pseudomembranosa ou inflamación do colon e diarrea grave. Aínda que a diarrea leve é ​​común cos antibióticos, debe contactarse cun profesional sanitario se se produce diarrea grave despois de usar penicilina.

É posible que haxa que evitar ou controlar as penicilinas como a ticarcilina e a carbenicilina en pacientes con problemas cardíacos ou renais. Este tipo de penicilinas poden causar un aumento dos niveis de sodio no sangue.

Canto custa a penicilina?

Moitos antibióticos da penicilina están dispoñibles en versións xenéricas. A versión xenérica dun antibiótico é xeralmente máis barata que a marca, pero é igualmente eficaz. Os antibióticos da penicilina tamén están cubertos pola maioría dos plans de seguro de saúde e Medicare. O custo medio de venda polo miúdo da penicilina V potasio pode roldar os 40 dólares, dependendo da dosificación prescrita.

Os pacientes poden aforrar en antibióticos con penicilina a través de varios programas de aforro de fabricantes e farmacias. Tarxetas de aforro de desconto tamén están dispoñibles para axudar a reducir o custo dos antibióticos da penicilina.