Principal >> Información Sobre Drogas >> Efectos secundarios ambientais e como evitalos

Efectos secundarios ambientais e como evitalos

Información sobre drogas

Ambien (tartrato de zolpidem) é un medicamento de marca que induce o sono e que se usa para o tratamento ocasional de insomnio . Ambien reduce a cantidade de tempo que leva adormecer e aumenta a duración do sono. Como ocorre con todos os sedantes-hipnóticos, é importante comprender completamente os posibles efectos secundarios, avisos e interaccións dos medicamentos antes de tomar a medicación.

RELACIONADO: Máis información sobre Ambien | Obtén descontos de Ambien

Efectos secundarios comúns de Ambien

Os efectos secundarios máis comúns de Ambien son:

Dor de cabeza
Somnolencia
Mareos
Náuseas
Reaccións alérxicas
Dor muscular
Dor nas costas
Ansiedade
Intoxicación (sensación de drogas)
Congestión sinusal
Conxestión nasal
Baixa enerxía
Problemas de memoria
Desorientación
Boca seca
Diarrea
Problemas de visión
Visión turba
Vermelhidão dos ollos
Problemas de atención
Palpitacións
Aturdimento
Estreñimiento

A maioría destes efectos secundarios son a curto prazo e diminuirán nunhas poucas horas ao día despois de tomar Ambien.

Efectos secundarios graves de Ambien

Ambien ralentiza o cerebro, polo que os efectos secundarios máis graves de Ambien están relacionados cos seus efectos no cerebro. Estes inclúen:

Comportamentos de sono complexos (sonambulismo, condución do sono, etc.)
Deterioro mental do día seguinte
Confusión e desorientación grave
Alucinacións
Depresión
Suicidio
Reaccións alérxicas graves como unha caída repentina da presión arterial (anafilaxia), falta de aire ou peche das vías respiratorias
Dependencia, abuso e retirada

Ambien inclúe unha advertencia da caixa negra da FDA para comportamentos complexos de sono: actividades normais de vixilia que se realizan durmindo, como sonambulismo, conducción do sono, cociña para durmir ou actividades similares. Os comportamentos complexos de sono causados por zolpidem poden provocar lesións, morte e incluso homicidio . Ambien será interrompido de inmediato se se experimentan comportamentos complexos durante o sono mentres se toma a droga.

Debido ao risco de dependencia e abuso, Ambien está clasificada como substancia controlada pola Axencia para o control de drogas (DEA). Non está aprobado para uso a longo prazo. Ademais, o zolpidem empeora a depresión, polo que Ambien non debe ser tomado por persoas con depresión.

As persoas que toman axudas para durmir con receita médica poden ser de tres a cinco veces son máis propensos a morrer ou contraer cancro que as persoas que non toman pastillas para durmir. As razóns diso non se entenden ben. Non obstante, o risco é dependente da dose, polo que é máis baixo para as persoas que toman medicamentos para durmir só unhas cantas veces ao ano.

Perda de memoria ambiental

En ensaios clínicos Ambien produciu unha perda de memoria clínicamente significativa en menos do 1% dos pacientes que tomaron a dose recomendada.

Cando o zolpidem afecta á memoria, os pacientes non perden as memorias existentes. Pola contra, o cerebro perde a capacidade de formar novos recordos, unha enfermidade chamada amnesia anterógrada. Aínda que a perda de memoria clínicamente significativa é moi rara, case todos os que toman Ambien experimentarán algún grao de deterioro da memoria . Os efectos son temporais e a memoria mellora cando se suspende o medicamento.

Ambien tamén se asociou cun maior risco de demencia -un deterioro xeral da función mental- nos anciáns. Por esta e outras razóns, a dose recomendada para persoas maiores é a metade da dose para adultos.

Alucinacións ambientais

En ensaios clínicos , menos do 1% dos pacientes informaron alucinacións visuais ou auditivas (falsas percepcións). É máis probable que as alucinacións sexan experimentadas por persoas con trastornos neurolóxicos existentes, como o trastorno por déficit de atención e hiperactividade (TDAH), enfermidades mentais ou o uso doutras drogas que alteran a mente. As alucinacións son máis comúns entre nenos e anciáns que os adultos.

Hai algúns casos nos que experimentaron pacientes que tiveron zolpidem delirio , é dicir, grave confusión, desorientación e alucinacións. Non obstante, o delirio inducido polo ambiente é un efecto secundario extremadamente raro e parece estar limitado aos anciáns.

Efectos secundarios de Ambien vs. Ambien CR

Ambien pódese tomar en formato de liberación inmediata (Ambien) ou de versión estendida ( Ambien CR ). Ambien de liberación inmediata prescríbese para axudar ás persoas a durmir pola noite, pero Ambien CR está destinado a axudar ás persoas a durmir e permanecer durmidas durante a noite. Combina unha dose estándar de Ambien de liberación inmediata cunha dose menor de Ambien de liberación prolongada.

Debido a que Ambien CR libérase máis lentamente no corpo, causa efectos residuais máis pronunciados ao día seguinte da súa toma. Isto inclúe o deterioro mental, o deterioro da memoria e a falta de coordinación. Os pacientes que tomen Ambien CR deben evitar as actividades do día seguinte que requiran alerta mental como conducir ou manexar maquinaria.

Ambien vs. Ambien CR efectos secundarios comúns
Efecto secundario	Ambien	Ambien CR
Dor de cabeza	+	+
Somnolencia	+	+
Somnolencia diurna e deterioro mental		+
Mareos	+	+

Canto duran os efectos secundarios de Ambien?

O ambiente é metabolizado rapidamente polo corpo e cae a niveis indetectables no torrente sanguíneo en menos dun día. Non obstante, pode haber doses máis altas no sistema durante tres días. Os efectos secundarios normalmente non duran máis que estes períodos.

Se Ambien se usa de forma crónica ou en doses elevadas, os síntomas de abstinencia poden comezar de seis a oito horas despois da interrupción do medicamento e durar unha ou dúas semanas.

Contraindicacións e advertencias ambientais

Os profesionais sanitarios prescriben a Ambien con cautela e supervisarán os pacientes con coidado. Varias bandas vermellas poden provocar que un proveedor de asistencia sanitaria evite en primeiro lugar prescribir a droga ou interrompa a receita existente, como comportamentos complexos de sono, reaccións alérxicas, depresión, condicións médicas subxacentes, antecedentes de abuso de substancias e outras condicións existentes.

Comportamentos complexos para durmir

Debido a que Ambien pode causar comportamentos de sono complexos potencialmente perigosos como sonambulismo, conducción do sono, consumo de sono e trastornos do sono similares, Ambien non se prescribe a pacientes que experimentaron comportamentos de sono complexos. Ambien será interrompido inmediatamente nun primeiro momento de comportamentos complexos de sono.

Reaccións alérxicas

Ambien tamén se interromperá se causa unha reacción alérxica grave que implica anafilaxia (unha caída repentina da presión arterial) ou angioedema (inchazo da pel), unha enfermidade marcada por síntomas como problemas respiratorios e obstrución das vías respiratorias.

Depresión

Ambien pode empeorar os síntomas da depresión, polo que se prescribirá con precaución aos pacientes con depresión. Ademais, Ambien pode interactuar con certos medicamentos antidepresivos (ISRS e inhibidores da MAO), polo que é posible que haxa que modificar estas receitas.

Condicións médicas subxacentes

Os problemas para adormecer ou durmir adoitan ser un síntoma dunha enfermidade psiquiátrica ou física subxacente. É posible que Ambien non sexa a terapia adecuada se se pode tratar a enfermidade subxacente. Ambien, polo tanto, non se prescribe ata que se faga unha avaliación física e psiquiátrica completa.

Condicións médicas existentes

Ambien ralentiza a respiración, polo que os pacientes con problemas respiratorios preexistentes como a enfermidade pulmonar obstructiva crónica (EPOC), a miastenia grave ou a apnea do sono poden requirir precaucións especiais.

As persoas con enfermidades hepáticas, miastenia grave, enfermidades respiratorias ou antecedentes de abuso de drogas ou enfermidades mentais tamén poden non ser candidatos axeitados para Ambien ou Ambien CR. Ambien prescribirase con precaución nunha dose máis baixa para anciáns, mulleres, nenos e pacientes debilitados.

Embarazo e lactancia materna

Zolpidem atravesará a placenta e entrará no torrente sanguíneo dun feto. Os recentemente nados poden experimentar depresión respiratoria, sedación, mal ton muscular e síntomas de abstinencia se se toma Ambien tarde no embarazo. Os bebés que amamantan tamén están expostos a pequenas cantidades de Ambien no leite materno. Os profesionais sanitarios son cautelosos no uso de zolpidem no terceiro trimestre dun embarazo ou en mulleres que están lactando.

Retirada de ambien

Cando se usa como se indica, Ambien causa dependencia e abstinencia en menos do 1% dos pacientes segundo ensaios clínicos e posvenda . Non obstante, se Ambien se usa de forma crónica ou en doses elevadas, é máis probable que a dependencia e a abstinencia sexan.

Os síntomas de abstinencia poden ser leves ou graves dependendo da cantidade de Ambien que se tome e da rapidez coa que se suspende o medicamento. Estes síntomas poden comezar ás poucas horas de parar de súpeto a medicación, reducir a dosificación ou perder unha dose. Os síntomas inclúen insomnio (insomnio de rebote), ansiedade, ansia de drogas, irritabilidade, agresión, cambios de humor, tremores, fatiga, ataques de pánico e latidos cardíacos rápidos. Os síntomas de abstinencia máis graves son as convulsións.

Sobredose de ambiente

Ambien é un medicamento relativamente seguro cando se toma coa dose recomendada de 5 a 10 mg nun só período de 24 horas. A sobredose de Ambien (70 mg en 24 horas) ou a combinación de Ambien con depresores similares poden causar efectos secundarios perigosos e potencialmente mortais. Ambien ralentiza principalmente o cerebro, polo que unha sobredose pode provocar confusión, delirio, perda de coñecemento ou coma. Tamén diminúe a frecuencia cardíaca e a respiración, un efecto secundario potencialmente mortal. Sábese que a sobredose de ambientes causou vítimas mortais.

Interaccións ambientais

Ambien é considerado un depresor do sistema nervioso central (SNC), é dicir, ralentiza o cerebro. Ambien pode mellorar o sedante, o deterioro motor e os efectos secundarios doutros depresores do SNC ou viceversa. Por esta razón, os provedores de asistencia sanitaria intentarán evitar combinar Ambien con outros depresores do SNC como:

Alcohol, marihuana , cannabinoides, suplementos de melatonina, raíz de valeriana ou kava
Antihistamínicos como a prometazina, a azelastina ou a doxilamina
Barbitúricos como secobarbital, butalbital ou butabarbital
Estupefacientes (opioides) como a codeína, a hidrocodona ou a oxicodona
Sedantes como Belsomra (suvorexant), zaleplon ou Dayvigo (lemborexant)
Benzodiazepinas como alprazolam, diazepam, temazepam ou lorazepam
Relaxantes musculares como orfenadrina, baclofeno ou clorfenesina
Medicamentos para a ansiedade como a buspirona
Medicamentos para a dor nerviosa como a gabapentina ou a pregabalina
Medicamentos para as náuseas como metoclopramida, alizaprida ou droperidol
Anticonvulsivos como carbamazepina, rufinamida ou ácido valproico
Medicamentos para a enfermidade de Parkinson como pramipexol, ropinirol, rotigotina ou piribedil
Algunhas medicamentos antipsicóticos como levomepromazina, metotrimeprazina, haloperidol ou blonanserina
O droga da narcolepsia Xyrem (oxibato sódico)

Se non se pode evitar o uso doutros depresores do SNC, pódese reducir a dose de Ambien ou modificar as outras prescricións. Cando toman Ambien, os pacientes non deben tomar depresores do SNC nin alcol preto da hora de durmir. A combinación de Ambien con antihistamínicos sen receita médica como Benadryl (difenhidramina) tamén aumentará o risco e a gravidade dos efectos secundarios de Ambien.

Ambien mellorará os efectos secundarios e a toxicidade dos inhibidores selectivos da recaptación de serotonina (ISRS), medicamentos normalmente prescritos para tratar a depresión. Unha vez máis, o médico que prescribe pode modificar a terapia ou reducir a dose de Ambien. Os inhibidores da MAO, outra clase de antidepresivos que inclúen Marplan (isocarboxazida) e Nardil (fenelzina), diminuirán a eficacia de Ambien, polo que o médico que prescribe deberá supervisar a terapia.

Algúns medicamentos, en particular os medicamentos contra a inmunoterapia contra o cancro, aumentan a capacidade do corpo para metabolizar e eliminar a Ambien do corpo. Estes medicamentos diminúen a concentración sanguínea e a eficacia de Ambien. Algúns dos máis comúns son Taflinar (dabrafenib), Tibsovo (ivosidenib), Balversa (erdafitinib), Lorbrena (lorlatinib), Kevzara (sarilumab), Sylvant (siltuximab), Actemra (tocilizumab), Xtandi (enzalutamida), Lysodren (mitotane) , e bosentan. Algúns corticoides como a hidrocortisona e a budesonida tamén poden diminuír a eficacia de Ambien. A herba de San Xoán, un popular suplemento a base de plantas, tamén diminúe a concentración e eficacia de Ambien no corpo.

Non obstante, outras drogas e alimentos aumentan a concentración de Ambien no sangue e aumentan así o risco de efectos secundarios de Ambien. Estes inclúen:

Pomelo , aceite de menta e selo de ouro
Certos tipos de antibióticos como a ciprofloxacina, a claritromicina e a eritromicina
Medicamentos antifúngicos (azol) como o itraconazol ou o ketoconazol
Certos tipos de medicamentos antivirais como ritonavir, atazanavir, darunavir, Invirase (saquinavir) e Crixivan (indinavir)
Medicamentos para a presión arterial como o verapamil
Sedantes benzodiazepinicos como o diazepam e o midazolam
Corticosteroides como a dexametasona ou a fluticasona

Estes medicamentos, alimentos ou suplementos non necesitan ser interrompidos ou modificados. Non obstante, é importante que as persoas que tomen estas drogas xunto con Ambien teñan coidado de participar en actividades potencialmente arriscadas que requiren alerta mental como conducir, manexar maquinaria ou participar en actividades perigosas.

Como evitar os efectos secundarios de Ambien

A maioría das drogas causan efectos secundarios e Ambien non é diferente. Debido a que Ambien ralentiza o cerebro, a maioría dos efectos secundarios están relacionados coas súas propiedades sedantes: somnolencia, mareos, deterioro motor, reflexos lentos e diminución da vixilancia. Pode reducir o risco de efectos secundarios seguindo unhas regras simples:

1. Tome Ambien como se lle indique

Recibiráselle unha dose nocturna de 5 mg, 10 mg ou se toma Ambien CR, 12,5 mg. Non exceda esta dosificación nin tome máis de dúas pastillas nun período de 24 horas aínda que a primeira dose non funcione. A dose reducirase para mulleres, anciáns ou persoas que tomen outro tipo de medicamentos, polo que non tente aumentar a dose á dose normal.

2. Informe ao seu médico sobre todas as súas condicións médicas e medicamentos

Debido ao risco de efectos secundarios, debería informar ao seu médico sobre:

Calquera condición física que poida ter, especialmente problemas hepáticos ou enfermidades respiratorias
A túa historia con afeccións psiquiátricas
Calquera consumo de alcol, consumo de drogas recreativas ou antecedentes de abuso de substancias
Calquera deterioro mental que poida estar experimentando
Todos os medicamentos que está tomando actualmente
Todos os medicamentos e os suplementos sen receita médica que normalmente toma
Actividades diurnas potencialmente perigosas nas que participa, como operar maquinaria pesada ou conducir ao traballo

Sempre fale co seu médico sobre os efectos secundarios experimentados ao tomar un medicamento con receita médica.

3. Practica unha boa hixiene do sono

Debería empregar Ambien o máis raramente posible. O uso máis seguro de Ambien é desenvolver unha boa hixiene do sono e tomar a medicación só cando falla todo o demais .

Evite actividades estimulantes como ver televisión ou videoxogos antes de deitarse.
Desenvolve hábitos de relaxación nocturna como tomar un baño quente, meditar ou facer ioga durante media hora ou unha hora antes de deitarse.
Deite á noite á mesma hora. Algunhas persoas poñen unha alarma á hora de durmir.
Apaga a luz e elimina todas as distraccións cando vaias á cama.
Fai exercicio todos os días.
Evite alimentos como a cafeína, o alcol e o azucre que interfiran na capacidade de durmir.

4. Evite certos alimentos, suplementos e drogas

Algúns alimentos, herbas e drogas melloran os efectos adversos de Ambien. O seu médico pode axudarche a navegar polas interaccións medicamentosas entre Ambien e calquera outro medicamento que estea a tomar. Para tomar Ambien con seguridade, debe evitar o alcol, a marihuana, o pomelo, os suplementos de melatonina, a raíz de valeriana, o cannabidiol, a camomila, o ouro, o melisa, a pasiflora, a caléndula, o gotu kola e os antihistamínicos sen receita médica. Todas estas substancias aumentan os efectos sedantes de Ambien e aumentan o risco de efectos secundarios, especialmente o deterioro mental do día seguinte. Antes de comezar a tomar suplementos dietéticos ou medicamentos a base de plantas, fale primeiro co seu médico.

Recursos:

Ambien , Sanofi
Ambien información de prescrición , Sanofi
Ambien CR información de prescrición , Sanofi
Que é Ambien: usos, avisos e interaccións , SingleCare
Zolpidem , Epócrates
Zolpidem , StatPearls
Efectos agudos de liberación prolongada de zolpidem sobre o rendemento cognitivo e o sono en homes sans despois dun uso nocturno repetido , Psicofarmacoloxía experimental e clínica.
Interaccións farmacolóxicas con CYP3A4: unha actualización , Farmacia Times
Alucinación multimodal (audiovisual, cinestésica e escénica) asociada ao uso de zolpidem , Psicofarmacoloxía clínica e neurociencia

Efectos secundarios ambientais e como evitalos

Efectos secundarios comúns de Ambien