Principal >> Educación Para A Saúde >> Por que os trastornos autoinmunes son máis comúns nas mulleres?

Por que os trastornos autoinmunes son máis comúns nas mulleres?

Por que os trastornos autoinmunes son máis comúns nas mulleres?Educación para a saúde

Cando era diagnosticada de artrite reumatoide De inmediato quixen saber máis sobre a enfermidade e como podería ter un impacto na miña calidade de vida. Un dato que me sorprendeu ao descubrir é que, mentres o 8% da poboación está afectada por enfermidades autoinmunes, as mulleres constitúen preto do 80% de todos os casos nos Estados Unidos . Por que as mulleres están tan desproporcionadamente afectadas? Para atopar respostas,é importante entender primeiro o que constitúe un trastorno autoinmune.





Que son os trastornos autoinmunes?

Unha enfermidade autoinmune prodúcese cando o sistema inmune, que normalmente loita contra virus, bacterias e infeccións, ataca erroneamente o seu corpo. Hai máis de 100 enfermidades autoinmunes. Cada enfermidade é única, pero moitos comparten estes síntomas:



  • Fatiga
  • Mareos
  • Dificultade para concentrarse
  • Febre de baixo grao
  • Adormecemento e hormigueo nas mans e nos pés
  • Caída de cabelo
  • Cambios na pel ou erupcións cutáneas

Debido a que estes síntomas iniciais son algo vagos, pode ser difícil (e levar algún tempo) conseguir o diagnóstico correcto.As enfermidades autoinmunes normalmente diagnostícanse a través dunha historia completa e exame físico, análises de sangue, imaxe (raios X, resonancia magnética e probas de ultrasóns) e outros diagnósticos.

Cales son as enfermidades autoinmunes máis comúns?

Algunhas das enfermidades autoinmunes máis comúns inclúen:

  • Enfermidades da tiroide
  • Psoríase
  • Diabetes tipo 1
  • Enfermidade inflamatoria intestinal
  • Artrite reumatoide
  • Lupus
  • Esclerosis múltiple

As mulleres tenden a desenvolver enfermidades autoinmunes durante os seus anos fértiles , entre os 12 e os 51 anos.As enfermidades autoinmunes como a artrite reumatoide, o lupus, a enfermidade de Hashimoto [tiroidismo baixo], a síndrome de Sjogren, a enfermidade de Grave [tiroidismo alto] e a esclerose múltiple afectan máis ás mulleres que aos homes, di. Magdalena Cadete, MD , reumatólogo e asociado con sede en Nova York, asistente no NYU Langone Medical Center.



Por que as mulleres teñen máis enfermidades autoinmunes que os homes?

A maioría dos expertos cren que é unha combinación de hormonas (principalmente estróxenos), xenética (o cromosoma X) e resposta do sistema inmunitario.

A evidencia demostra que o estróxeno podería desempeñar un papel na prevalencia de enfermidades autoinmunes nas mulleres. A maioría das mulleres son diagnosticadas de lupus durante os anos fértiles cando os niveis de estróxenos son elevados, di o doutor Cadet. O estróxeno pode realmente aumentar a inflamación (que demostrou que causa e avanza a moitos) enfermidades comúns ) mentres se cre que a testosterona reduce os marcadores de inflamación. A inflamación xoga un papel en moitas enfermidades crónicas.

As mulleres poden ter máis probabilidades de contraer unha enfermidade autoinmune en parte debido ao papel que a xenética relaciona co sistema inmune ou co cromosoma X, explica o doutor Cadet. Algúns estudos en humanos e animais atoparon un xene no cromosoma X que pode explicar a predilección dunha muller por ter unha enfermidade autoinmune, pero hai que facer máis estudos para avaliar esta hipótese.



Alexander Shikhman, MD, reumatólogo integrador doutorado en inmunoloxía infecciosa e fundador de Instituto de Medicina Especializada en San Diego destaca o papel dos xenes e a resposta inmune como factores que contribúen ao desenvolvemento de enfermidades autoinmunes.Ben se recoñece que a expresión da resposta inmune innata nas mulleres é maior, o que fai que as mulleres sexan máis propensas a enfermidades autoinmunes, explica o doutor Shikhman. Os receptores similares á peaxe, as células presentadoras de antíxenos, as células dendríticas e as células B son especialmente máis altas nas femias. En palabras simples, as mulleres teñen unha reactividade inmune mellorada (en comparación cos homes), o que as fai menos susceptibles ás infeccións virais, pero tamén predispónos á autoinmunidade debido a respostas hiperinmunes.

Que desencadea a enfermidade autoinmune nas mulleres?

Hai varias teorías sobre o que desencadea a enfermidade autoinmune en mulleres, incluíndo infección, resposta inmune demasiado forte, estrés, xenética e dieta.

Os estudos demostraron que as infeccións poden servir como desencadeante ambiental para a autoinmunidade (a resposta inmune mal dirixida que fai que o corpo ataque a si mesmo). Na nosa práctica, sempre probamos unha infección crónica subxacente que impulse a enfermidade autoinmune, explica o doutor Shikhman. Na nosa experiencia, a exposición a enfermidades infecciosas produce un maior risco autoinmune en mulleres que en homes; como adoitamos ver as manifestacións clínicas das infeccións crónicas son máis agudas nas mulleres. É dicir, as mulleres son máis propensas a ter unha reacción autoinmune despois dunha infección que os homes.



Segundo o doutor Cadet,É probable que as mulleres produzan máis anticorpos na súa resposta inmune cando se enfrontan a unha infección, trauma ou vacinación. Ela di que moitas enfermidades autoinmunes están mediadas por autoanticorpos como na RA, a síndrome de Sjogren e o lupus. Os anticorpos autoinmunes son grupos de proteínas inmunes que poden danar o corpo. Isto ocorre cando o sistema inmunitario está confuso e non pode diferenciar entre proteínas propias e non proteínas. Os autoanticorpos poden causar inflamación e danar tecidos e órganos saudables, provocando unha enfermidade autoinmune.

Outros desencadeantes posibles de enfermidades autoinmunes poden incluír xenética, ou a Dieta occidental , que inclúe inxestión elevada de graxa e colesterol, alta en proteínas, alta en azucre e exceso de sal e alimentos procesados.



¿As mulleres poden desenvolver múltiples enfermidades autoinmunes?

Acerca de O 25% dos pacientes con enfermidades autoinmunes teñen tendencia a desenvolver enfermidades autoinmunes adicionais. Noutras palabras,as enfermidades autoinmunes poden ocorrer en grupos.

Existe un fenómeno ben coñecido en inmunoloxía chamado 'propagación do epítopo autoinmune', explica o doutor Shikhman. Explica o desenvolvemento de varios procesos autoinmunes nunha persoa determinada. En resposta a un antíxeno, as células B fabrican anticorpos; o 'mellor' anticorpo gaña e crea un ataque. Co tempo, o anticorpo gañador inicial comeza a recrutar outras células B producindo anticorpos prexudiciais que amplían o ataque a outros tecidos.



Investigación realizada en Boston Children's Hospital e Harvard Medical School explica este proceso como o aspecto do tren fuxido da enfermidade autoinmune. Unha vez que se desencadea a resposta autoinmune, prodúcese un efecto en cascada das respostas autoinmunes, o que podería levar ao desenvolvemento de trastornos autoinmunes adicionais.

Tratamento de enfermidades autoinmunes

Aínda que non hai cura para enfermidades autoinmunes, os avances nos medicamentos proporcionan un mellor prognóstico e funcionalidade do paciente. As modificacións do estilo de vida poden ser moi útiles para reducir ou mitigar os brotes autoinmunes. Inclúen:



  • Redución do estrés
  • Dieta sa
  • Exercicio
  • Biofeedback
  • Reducir o consumo de alcol, tabaco ou outras substancias
  • Bos hábitos de sono
  • Relacións saudables
  • Fisioterapia

As opcións de tratamento médico varían segundo enfermidades específicas, pero poden incluír:

  • Antiinflamatorios non esteroides ( ibuprofeno , naproxeno ): Tamén coñecidos como AINE, estes medicamentos tratan a dor e reducen a inflamación.
  • Corticosteroides ( prednisona , cortisona ): Estas receitas combaten a inflamación e reducen a actividade do sistema inmunitario.
  • Substitución hormonal ( insulina , levotiroxina ): As condicións autoinmunes como a diabetes tipo 1 e o hipotiroidismo requiren a substitución continua dunha hormona específica.
  • Inmunosupresores ( ciclosporina , metotrexato ): Estes medicamentos suprimen o sistema inmunitario do corpo e pódense usar para tratar o lupus, a artrite reumatoide e a psoríase.
  • Inmunoglobulina intravenosa : Esta terapia usa unha mestura de anticorpos para tratar unha serie de condicións de saúde.
  • Biolóxicos ( Humira , Enbrel , Remicada , Cosentyx , Ocrevus ): Estes medicamentos proveñen de organismos vivos e bloquean as vías inmunes nas células.

O misterio de por que as enfermidades autoinmunes afectan moito máis ás mulleres que aos homes ten múltiples facetas, pero a medida que avanza a ciencia, tamén o fai a oportunidade de avanzar nos tratamentos e de que os pacientes teñan unha mellor calidade de vida. As mulleres que experimentan trastornos autoinmunes poden acadar unha alta calidade de vida cun equipo de tratamentos multifacético e un achegamento ao benestar de todo o corpo.