O que sabemos sobre secuelas e síntomas persistentes do COVID-19

Educación para a saúde

Hai moitas cousas que aínda non entendemos sobre COVID-19, a enfermidade causada polo virus SARS-CoV-2 que comezou en Wuhan, China, en 2019 e converteuse nunha pandemia mundial. Debido a que este coronavirus é un virus novidoso (un virus que non se identificou previamente), os científicos e os traballadores sanitarios aínda están nas fases iniciais de comprensión dos seus efectos sobre o corpo. Pero, novas investigacións revelan cada día máis.

Unha das áreas que está a chamar a atención son os síntomas a longo prazo ou persistentes (chamados secuelas) que experimentan algunhas persoas con COVID-19 despois de recuperarse do virus. Que preocupación debería ter as secuelas de coronavirus? En primeiro lugar, é importante comprender os síntomas clásicos de COVID-19.

Cales son os síntomas de COVID-19 e canto duran normalmente?

Orixinalmente, os síntomas máis comúns de COVID-19 incluían:

• Febre
• Tose
• Falta de aire

Os expertos expandíronse desde entón nesta lista para incluír estes posibles indicadores adicionais:

• Dores musculares ou corporais
• Dor de cabeza
• Fatiga
• Perda de gusto (ageusia)
• Perda do olfacto (anosmia)
• Dor de gorxa
• Conxestión ou secreción nasal
• Náuseas ou vómitos
• Diarrea

Estes síntomas normalmente aparecen de dous a 14 días despois da exposición ao virus , segundo os Centros de Control e Prevención de Enfermidades dos Estados Unidos (CDC). A duración dos síntomas pode ser ata dúas semanas para os casos leves e ata seis semanas ou máis para os casos graves . Non obstante, o que está a ser evidente é que algúns pacientes tamén poden experimentar secuelas de coronavirus ou complicacións duradeiras que continúan moito máis alá deste período de tempo.

Que son as secuelas de coronavirus?

As secuelas son un termo usado para describir os efectos secundarios dunha enfermidade, enfermidade ou lesión. Calquera infección viral pode causar síndrome postviral, que implica síntomas persistentes (ou secuelas) moito despois de combater unha infección. Cales son eses síntomas, e se os experimentas, pode variar e pode depender de factores de risco ou da resposta inmune do teu corpo.

As secuelas poden ser particularmente comúns para as infeccións por coronavirus. Por exemplo, despois dosíndrome respiratoria aguda grave (SARS) de 2002-2003, atopouse un estudo que as persoas infectadas polo virus informaron de sentir fatiga, debilidade muscular e problemas para durmir ata tres anos despois. As primeiras evidencias indican que síntomas semellantes tamén poderían persistir nalgúns pacientes con COVID-19.

O doutor Anthony Fauci, director do Instituto Nacional de Alerxias e Enfermidades Infecciosas de NIH, mostrouse forte sobre os riscos da síndrome postviral con COVID-19. Durante un rolda de prensa , indicou que moitas persoas con COVID-19 grave experimentan néboa cerebral, fatiga, dificultade de concentración que lles afectan durante moitas semanas despois de recuperarse doutros síntomas.

A investigación é limitada sobre o COVID-19 e a síndrome post-viral, pero segundo a carta do Revista da Asociación Médica Americana O 87% dos 143 pacientes hospitalizados previamente en Roma, Italia, informaron de experimentar polo menos un síntoma persistente durante dous meses ou máis; especialmente fatiga ou dificultade para respirar.

Quen experimentará secuelas de coronavirus?

Pode ser difícil predicir quen experimentará síntomas persistentes e quen non. A investigación aínda está xurdindo e non hai consenso entre os médicos que tratan pacientes con COVID-19.

O que aprendemos sobre SARS-CoV-2, ata o de agora, é que a síndrome post-viral non é raro, especialmente para aqueles que foron hospitalizados debido á gravidade da súa infección, aqueles con enfermidades preexistentes (é dicir, diabetes, hipertensión) , etc.), e potencialmente as de xénero feminino, di Robert Quigley, MD, inmunólogo e vicepresidente sénior e director médico rexional de SOS internacional .

Magdalena Cadete, MD ,un reumatólogo e asociado con sede en Nova York que asistía ao Centro Médico Langone de Nova York di que vai máis alá dos que teñen casos graves. As complicacións de longa duración non sempre están asociadas a pacientes que tiveron infeccións graves ou hospitalización, di o doutor Cadet. Víronse secuelas da enfermidade en persoas con casos leves de COVID-19.

Noutras palabras, aínda non está probado quen está afectado por secuelas.

Cales son os síntomas das secuelas de coronavirus?

Aínda que a maioría da xente recuperará completamente COVID-19, hai algúns síntomas persistentes que a xente debería coñecer. En primeiro lugar, é importante afirmar que se trata dun virus novidoso (o que significa nunca antes visto) e que seguimos aprendendo e temos moito máis que aprender ao respecto, di o doutor Quigley. O que aprendemos ata agora pode producirse síntomas persistentes e poden variar de persoa a persoa.

Estes síntomas inclúen:

• Febre
• Fatiga
• Dores musculares ou corporais
• Dor nas articulacións
• Debilidade
• Falta de aire
• Dificultade para concentrarse (ou néboa cerebral)
• Incapacidade de enfoque
• Memoria reducida
• Náuseas, azia ou vómitos
• Dor de cabeza
• Dificultade para durmir
• Perda prolongada do gusto ou do olfacto
• Caída de cabelo
• Disfunción eréctil

O doutor Cadet viu estes síntomas nalgúns pacientes con COVID-19.Elas simplemente non son capaces de recuperar o seu antigo estado de enerxía ou nivel de actividade antes da infección polo COVID-19, di ela. Hai algúns individuos que poden ter dano renal de longa duración, coágulos de sangue ou outros problemas dos vasos sanguíneos e da pel, ademais de empeorar a hipertensión (presión arterial alta).

Eu Ademais da síndrome postviral, o COVID-19 pode causar danos nos órganos a longo prazo. Segundo un estudo , COVID-19 pode ter efectos duradeiros no corazón. No estudo, das 100 persoas que se recuperaron recentemente do COVID-19 e recibiron resonancia magnética, 78 mostraron afectación cardíaca e 60 presentaron signos de inflamación do miocardio; que eran independentes das condicións preexistentes. Tamén se demostran probas que o COVID-19 pode provocar danos duradeiros nos pulmóns, incluída a fibrosis post-COVID.

Canto durarán as secuelas de coronavirus?

Pode ser demasiado cedo para dicilo. Desafortunadamente, a probabilidade e o prazo de experimentar síntomas persistentes, entre os que contraeron COVID-19 e se están recuperando, é case imposible de predicir, di o doutor Quigley. Non obstante, di que con outras infeccións por virus as que adquiren [síndrome post-viral] xeralmente melloran co paso do tempo.

Que causa as secuelas de coronavirus?

Aínda hai moitos misterios en torno aos efectos da nova enfermidade do coronavirus, pero os investigadores e científicos comezan a facer algunhas predicións sobre por que a infección por SARS-COV-2 pode estar afectando a algunhas persoas moito peor que a outras, e aparece alí pode ser unha conexión á inflamación que pode provocar COVID-19.

Os científicos agora saben que o SARS-COV-2 utiliza a proteína espigada da súa membrana para interactuar e unirse aos receptores ACE 2, que se poden ver nos pulmóns, o corazón e varios órganos para desencadear unha resposta inflamatoria, segundo o doutor Cadet. . Esta resposta inflamatoria pode desencadear moitos problemas no corpo. Cando a resposta inflamatoria está en exceso, unha tormenta de citoquinas pode producir numerosas citoquinas ou produtos químicos que poden provocar que as células inmunes se dirixen a tecidos e órganos saudables, provocando danos e ás veces a morte.

Parece que pode haber unha conexión entre as secuelas e esta inflamación. Hai probas preliminares de que os síntomas persistentes dunha infección por COVID-19 poderíanser o resultado da resposta inflamatoria do corpo, di o doutor Quigley.

A inflamación tamén pode afectar aos principais órganos, como o corazón e os pulmóns.Dado que os receptores ACE 2 no corazón están afectados por este virus, pode producirse inflamación do músculo cardíaco, di o doutor Cadet. Algúns individuos describen palpitacións cardíacas, frecuencia cardíaca rápida (taquicardia), latidos cardíacos irregulares ou presión no peito.

Non está claro por que o sistema inmunitario dalgunhas persoas responde deste xeito. Sabemos que esta resposta é variable dependendo de múltiples factores (host), di o doutor Quigley. En xeral, a resposta do corpo a un invasor estranxeiro é xerar unha resposta inflamatoria. Parte da fervenza de eventos inclúe a liberación de citocinas no sangue, que median as respostas inmunes posteriores contra o invasor estranxeiro (o virus). No caso de que estes mediadores cruzan a barreira hematoencefálica e se acumulen no sistema nervioso central, poden activar as partes reguladoras primitivas do fenómeno cerebral, dando lugar a moitos dos síntomas observados na síndrome post-viral. Isto tamén se observou en pacientes seleccionados que contraeron SARS durante o brote 2002-2003.

Que debes facer se experimentas secuelas de coronavirus?

Se continúas experimentando síntomas persistentes de COVID-19 que che preocupan, hai algúns pasos que podes tomar. Para a síndrome postviral, o tratamento céntrase en controlar os síntomas e pode incluír:

• Tomar analxésicos sen receita médica como Tylenol ou ibuprofeno
• Comer unha dieta equilibrada e sa
• Durmir moito e descansando durante o día segundo sexa necesario
• Practicar técnicas de relaxación como ioga, masaxe terapéutica e meditación

É crucial manter un diálogo aberto co seu médico, especialmente para os síntomas persistentes de COVID-19. É importante se ten unha infección por COVID-19 para manter as citas de seguimento cos internistas e outros especialistas, incluído un cardiólogo, pneumólogo, neurólogo, hematólogo e fisiatra, aconsella o doutor Cadet.

A maioría das persoas que dan positivo a COVID-19 recuperaranse plenamente e poden esperar sentirse mellor unha vez que o virus estea en marcha. Se pensas que experimentas síntomas persistentes, rastrexaos e comunícaos ao teu médico.