Wellbutrin vs. Zoloft: diferenzas, similitudes e que é mellor para ti
Drogas vs. AmigoDescrición xeral das drogas e principais diferenzas | Condicións tratadas | Eficacia | Cobertura de seguros e comparación de custos | Efectos secundarios | Interaccións farmacolóxicas | Avisos | FAQ
Wellbutrin e Zoloft son dous medicamentos prescritos indicados no tratamento do trastorno depresivo maior (MDD). O MDD é unha das condicións de saúde mental máis comúns nos Estados Unidos. Caracterízase por un período de dúas semanas ou máis onde unha persoa experimenta un estado de ánimo deprimido ou perda de interese en actividades que normalmente provocan a felicidade.
O MDD tamén adoita acompañarse de problemas para durmir, comer, concentrarse e enerxía. Wellbutrin funciona aumentando a dopamina e a norepinefrina dispoñibles, mentres que Zoloft aumenta a serotonina dispoñible. Aínda que ambas as dúas drogas traballan para tratar a depresión, fano actuando sobre diferentes neurotransmisores que afectan o estado de ánimo.
Cales son as principais diferenzas entre Wellbutrin e Zoloft?
Wellbutrin (bupropión) (cupóns de Wellbutrin | detalles de Wellbutrin) é un medicamento con receita médica indicado no tratamento do trastorno depresivo maior (MDD) e do trastorno afectivo estacional. O ingrediente activo de Wellbutrin, o bupropión, comercializouse previamente baixo a marca Zyban e está aprobado para o seu uso no abandono do tabaquismo na súa formulación de liberación sostida. A wellbutrina funciona como inhibidor da recaptación de dopamina e norepinefrina a nivel neuronal. Isto deixa máis dopamina e norepinefrina dispoñibles. Os niveis máis altos de dopamina e norepinefrina están asociados a un mellor estado de ánimo e afectación. Wellbutrin está dispoñible nun comprimido de liberación inmediata en 75 e 100 mg. O comprimido de liberación sostida indicado para cada dosificación de 12 horas está dispoñible en 100 mg, 150 mg e 200 mg. O comprimido de liberación prolongada indicado para unha dosificación cada 24 horas está dispoñible en 150 mg e 300 mg.
Zoloft (sertralina) (cupóns de Zoloft | detalles de Zolofts) tamén é un medicamento con receita médica indicado no tratamento da depresión. Zoloft clasifícase como un inhibidor selectivo da recaptación de serotonina e funciona bloqueando a recaptación de serotonina na sinapse neuronal. Isto deixa dispoñible máis serotonina. Os niveis máis altos de serotonina dispoñible asócianse a un mellor estado de ánimo e enerxía. Zoloft está dispoñible como comprimido oral en concentracións de 25 mg, 50 mg e 100 mg. Tamén está dispoñible nunha solución concentrada oral de 20 mg / ml.
| Principais diferenzas entre Wellbutrin e Zoloft | ||
|---|---|---|
| Wellbutrin | Zoloft | |
| Clase de drogas | Inhibidor da recaptación de dopamina / norepinefrina | Inhibidor selectivo da recaptación de serotonina |
| Estado de marca / xenérico | Marca e xenéricos dispoñibles | Marca e xenéricos dispoñibles |
| Cal é o nome xenérico? | Bupropión | Sertralina |
| En que formas aparece a droga? | Comprimido de liberación inmediata, de liberación prolongada e de liberación prolongada | Comprimido oral, solución oral concentrada |
| Cal é a dosificación estándar? | 150 mg XL unha vez ao día | 50 mg unha vez ao día |
| Canto dura o tratamento típico? | A longo prazo (meses a anos) | A longo prazo (meses a anos) |
| Quen usa normalmente a medicación? | Adolescentes, adultos | Nenos, adolescentes e adultos |
Queres o mellor prezo en Zoloft?
Rexístrate para recibir alertas de prezo de Zoloft e descobre cando cambia o prezo.
Recibe alertas de prezos
Condicións tratadas por Wellbutrin e Zoloft
Wellbutrin e Zoloft comparten unha indicación para o tratamento da depresión maior, pero cada medicamento tamén ten indicacións únicas.
O ingrediente activo en Wellbutrin, o bupropión, está indicado para axudar a deixar de fumar. Estudos demostraron que os pacientes que toman bupropión son máis propensos a deixar de fumar, aínda que non se entende completamente o mecanismo exacto. Estes estudos tamén demostraron que o bupropión pode ter máis efectos secundarios que outras terapias para deixar de fumar.
Zoloft está aprobado no tratamento do trastorno de ansiedade social e úsase fóra de etiqueta nos trastornos de ansiedade xeneralizada e trastorno de ansiedade por separación. O uso fóra da etiqueta indica que o uso previsto non foi aprobado pola Food and Drug Administration (FDA).
A seguinte táboa enumera algúns dos usos coñecidos de Wellbutrin e Zoloft. Só o seu médico pode decidir que medicamento pode ser o adecuado para a súa enfermidade.
| Condición | Wellbutrin | Zoloft |
| Trastorno depresivo maior | Si | Si |
| Trastorno afectivo estacional | Si | Non |
| Deixar de fumar | Si | Non |
| Trastorno por déficit de atención e hiperactividade (TDAH) | Sen etiqueta | Non |
| Dor neuropática | Sen etiqueta | Non |
| Trastorno obsesivo-compulsivo (TOC) | Non | Si |
| Trastorno de ansiedade social | Non | Si |
| Trastorno de ansiedade xeneralizado | Non | Sen etiqueta |
| Trastorno de ansiedade por separación | Non | Sen etiqueta |
| Trastorno de pánico | Non | Si |
| Trastorno de estrés postraumático (TEPT) | Non | Si |
| Trastorno disfórico premenstrual (PMDD) | Non | Si |
| Hot flash asociados á menopausa | Non | Sen etiqueta |
| Exaculación precoz | Non | Sen etiqueta |
¿Wellbutrin ou Zoloft son máis eficaces?
Un aleatorizado, xuízo controlado publicado en The New England Journal of Medicine comparou a remisión da depresión e a tolerabilidade de bupropión, sertralina e un terceiro antidepresivo, a venlafaxina. Este estudo centrouse en pacientes con depresión que non responderon a outros tratamentos. Este estudo descubriu que as tres opcións de tratamento eran eficaces e non diferían significativamente entre si con respecto ás taxas de remisión, tolerabilidade ou eventos adversos. Unha retrospectiva separada análise doutros dous estudos tamén descubriron que estes dous medicamentos teñen taxas de remisión da depresión similares.
Wellbutrin e Zoloft consideraranse tratamentos eficaces, polo tanto, escoller o mellor tratamento pode estar determinado polos potenciais efectos secundarios. A Wellbutrin é menos probable que cause disfunción sexual e somnolencia, polo que algúns pacientes e profesionais sanitarios poden preferir Wellbutrin.
Queres o mellor prezo en Wellbutrin?
Rexístrate para recibir alertas de prezos de Wellbutrin e descobre cando cambia o prezo.
Recibe alertas de prezos
Comparación de cobertura e custos de Wellbutrin vs. Zoloft
Wellbutrin é un medicamento con receita médica que normalmente está cuberto tanto polos plans de medicamentos comerciais como polos Medicare. O prezo do bolsillo para Wellbutrin XL 150 mg pode chegar a 180 dólares, pero cun cupón de SingleCare poderías obter o xenérico por menos de 12 dólares.
Obtén a tarxeta de desconto con receita individual
Zoloft tamén é un medicamento con receita xeralmente cuberto tanto polos plans de Medicare como polos comerciais. O prezo de bolsa da marca Zoloft pode superar os 400 $, pero cun cupón de SingleCare podería pagar tan só 10 $ polo xenérico.
| Wellbutrin | Zoloft | |
| Normalmente cuberto por un seguro? | Si | Si |
| Normalmente cuberto pola parte D de Medicare? | Si | Si |
| Dosificación estándar | 30, 150 mg comprimidos XL | 30, 50 mg comprimidos |
| Copago típico de Medicare | 10 $ ou menos | 10 $ ou menos |
| Custo de SingleCare | 11 $ ou máis | 10 $ ou máis |
Efectos secundarios comúns de Wellbutrin vs. Zoloft
A tolerabilidade dos antidepresivos é un factor importante á hora de escoller unha terapia. Os antidepresivos non proporcionan alivio inmediato dos síntomas depresivos. Pode levar ata catro ou seis semanas para ver todo o potencial dun medicamento antidepresivo no tratamento dos síntomas da depresión. Non obstante, os eventos adversos relacionados coa terapia farmacolóxica poden comezar de inmediato. Se os efectos secundarios son demasiado molestos, os pacientes poden estar tentados a interromper a terapia antes de darse o beneficio completo.
Zoloft é moito máis probable que Wellbutrin de causar náuseas e vómitos. Isto pode afectar as actividades e o funcionamento diario. A somnolencia ou somnolencia excesiva tamén é moito máis común con Zoloft. Isto pode afectar a produtividade e seguridade e pode ser unha consideración importante para os pacientes e os provedores.
Non se sabe que Wellbutrin causa disfunción sexual ou diminución da libido como os ISRS como Zoloft. Este é un efecto importante para discutir cos pacientes antes de comezar a terapia.
A seguinte lista non pretende ser unha lista completa de eventos adversos. Consulte a un farmacéutico, médico ou outro profesional médico para obter unha lista completa dos posibles efectos secundarios.
| Wellbutrin | Zoloft | |||
| Efecto secundario | Aplicable? | Frecuencia | Aplicable? | Frecuencia |
| Astenia | Si | dúas% | Non | N / A |
| Náuseas | Si | 13% | Si | 26% |
| Boca seca | Si | 17% | Si | 14% |
| Suando | Si | 6% | Si | 7% |
| Vómitos | Si | 4% | Si | vinte% |
| Diarrea | Si | 5% | Si | 4% |
| Estreñimiento | Si | 10% | Si | 6% |
| Dispepsia | Non | N / A | Si | 8% |
| Mareos | Si | 7% | Si | 12% |
| Somnolencia | Si | dúas% | Si | once% |
| Axitación | Si | 3% | Non | N / A |
| Dor de cabeza | Si | 26% | Non | N / A |
| Diminución do apetito | Si | 5% | Si | 3% |
| Diminución da libido | Non | N / A | Si | 6% |
| Perda de peso | Si | 14% | Non | N / A |
| Engordar | Si | 3% | Non | N / A |
Fonte: Wellbutrin ( DailyMed ) Zoloft ( DailyMed )
Interaccións farmacolóxicas de Wellbutrin vs. Zoloft
Wellbutrin e Zoloft teñen múltiples interaccións posibles con medicamentos debido principalmente ao seu metabolismo polo sistema do citocromo P450. A wellbutrina, por exemplo, inhibe potentemente o CYP2D6 e, polo tanto, é posible que haxa que diminuír as doses de substratos de CYP2D6 nos pacientes que toman Wellbutrin. Exemplos de substratos CYP2D6 inclúen codeína, haloperidol, risperidona e metoprolol. Zoloft é un inhibidor menor do CYP2D6 e pode causar as mesmas interaccións pero en menor grao.
Outros medicamentos con accións serotoninérxicas cando se combinan con Zoloft poden aumentar o risco de síndrome de serotonina. Síndrome da serotonina é o resultado de niveis anormalmente altos de serotonina libre e pode provocar axitación, mareos e aumento da frecuencia cardíaca.
Zoloft pode causar un tipo específico de arritmia cardíaca coñecido como un intervalo QTc prolongado cando se toma con certas clases de medicamentos. É importante que o seu profesional sanitario e o seu farmacéutico teñan unha lista completa de medicamentos que está a tomar para examinar adecuadamente as posibles interaccións.
A seguinte lista non pretende ser unha lista completa de interaccións farmacolóxicas. O seu médico ou farmacéutico pode fornecer unha lista completa.
| Droga | Clase de drogas | Wellbutrin | Zoloft |
| Almotriptán Eletriptán Oxitriptán | 5HT Agonist / Triptans (axentes antimigraños) | Non | Si |
| Dexmetilfenidato Metilfenidato | Anfetaminas | Non | Si |
| Alosetrón Ondansetrón Ramosetron | 5HT3 Antagonistas (axentes anti-náuseas) | Non | Si |
| Aripiprazol | Antipsicótico | Si | Si |
| Aspirina Ibuprofeno Naproxeno Diclofenaco | Antiinflamatorios non esteroides (AINE) | Non | Si |
| Atomoxetina | Inhibidor selectivo da recaptación de norepinefrina (SNRI) | Si | Non |
| Bemiparina Enoxaparina Heparina | Anticoagulantes | Non | Si |
| Buspirona | A ansiedade | Non | Si |
| Carbamazepina | Anticonvulsivo | Si | Si |
| Enzalutamida | Quimioterapia axente | Non | Si |
| Esomeprazol Omeprazol | Inhibidor da bomba de protóns | Non | Si |
| Fluconazol | Antifúngico | Non | Si |
| Fluoxetina Paroxetina Citalopram Escitalopram | ISRS | Si | Si |
| Hidroxicloroquina | Aminoquinolona / Antipalúdica | Non | Si |
| Linezolid | Antibiótico | Non | Si |
| Ciclobenzaprina Metaxalone | Relaxantes musculares | Non | Si |
| Pimozida | Antipsicótico | Non | Si |
| Selegilina Fenelzina Rasagilina | Inhibidor da monoaminooxidasa (MAOI) | Non | Si |
| Herba de San Xoán | Suplemento a base de plantas | Non | Si |
| Hidroclorotiazida Clortalidona Metolazona | Diuréticos tiazídicos | Non | Si |
| Tramadol | Analgésico opiáceo | Si | Si |
| Amitriptilina Clomipramina Doxepina Nortriptilina | Antidepresivos tricíclicos | Si | Si |
| Venlafaxina | Inhibidor selectivo da recaptación de norepinefrina (SNRI) | Non | Si |
Avisos de Wellbutrin e Zoloft
A terapia con Wellbutrin e Zoloft pode aumentar a ideación e os pensamentos suicidas entre adolescentes e adultos novos, especialmente nas primeiras fases do tratamento antes de que se consiga calquera tipo de remisión. Estes pacientes deben ser vixiados de preto se se considera que este tratamento é médicamente necesario. Pode ser necesario un cambio de terapia se xorden de súpeto os síntomas ou empeoran. Todos os pacientes con depresión poden experimentar un empeoramento da súa depresión ou pensamentos suicidas se están tomando ou non medicamentos antidepresivos.
Algúns pacientes que toman Wellbutrin para deixar de fumar e que non teñen antecedentes de depresión poden experimentar cambios mentais cando comecen a terapia. Estes cambios poden incluír cambios de humor, alucinacións, paranoia, delirios, agresións e ansiedade. Fale co seu provedor sanitario de inmediato se se produce algún destes cambios cando inicia a terapia con Wellbutrin.
Demostrouse que a wellbutrina aumenta o risco de convulsións e, por esta razón, a dose diaria total non debe exceder os 300 mg. Os pacientes con Wellbutrin tamén poden experimentar un aumento da presión arterial, o que leva á hipertensión, aínda que non tiveran afeccións ou eventos cardiovasculares previos.
Os síntomas da depresión non comezarán a resolverse de inmediato nin con Wellbutrin nin con Zoloft. Normalmente, os cambios nos síntomas tardan un mínimo de dúas semanas en observarse, a maioría dos pacientes necesitan polo menos de catro a seis semanas para ver se a droga ten un impacto nos seus síntomas.
Informouse da síndrome da serotonina con Zoloft e todos os outros ISRS. Isto pódese provocar co uso de dous medicamentos serotoninérxicos xuntos. Os síntomas poden incluír axitación, mareos ou palpitacións.
Preguntas máis frecuentes sobre Wellbutrin vs. Zoloft
Que é Wellbutrin?
Wellbutrin é un medicamento antidepresivo con receita médica. É un inhibidor selectivo da recaptación de dopamina e norepinefrina. Recíbese no tratamento de trastornos depresivos maiores e outros trastornos psiquiátricos relacionados. A forma xenérica, bupropión, tamén se aproba no tratamento do abandono do tabaquismo na súa forma de liberación sostida (bupropión SR). Wellbutrin está dispoñible en formulacións de comprimidos de liberación prolongada inmediata, sostida e prolongada.
Que é Zoloft?
Zoloft é un medicamento antidepresivo prescrito empregado no tratamento de trastornos depresivos maiores, así como doutros trastornos de ansiedade e psiquiátricos. Zoloft está nunha clase de medicamentos coñecidos como inhibidores selectivos da recaptación de serotonina (ISRS). Zoloft está dispoñible como comprimidos orais, así como un concentrado líquido oral.
¿Son iguais Wellbutrin e Zoloft?
Aínda que Wellbutrin e Zoloft clasifícanse como antidepresivos, non son o mesmo tipo de drogas. A wellbutrina funciona aumentando os niveis libres de dopamina e norepinefrina na sinapse neuronal. Zoloft funciona aumentando os niveis libres de serotonina. Estes neurotransmisores teñen un efecto positivo sobre o estado de ánimo e o efecto.
¿É mellor Wellbutrin ou Zoloft?
Múltiples estudos demostraron que Wellbutrin e Zoloft son relativamente comparables para lograr a remisión dos síntomas da depresión. Pódese favorecer a Wellbutrin sobre Zoloft debido a que o seu perfil de efectos secundarios é menos grave.
¿Podo usar Wellbutrin ou Zoloft mentres estou embarazada?
A Wellbutrin está clasificada como categoría de embarazo B pola Food and Drug Administration (FDA), o que significa que xeralmente considérase seguro durante o embarazo. Zoloft é unha categoría de embarazo C, o que significa que non houbo estudos humanos adecuados para determinar a seguridade. En xeral, calquera dos dous medicamentos só debe usarse co beneficio para a nai que supera claramente o risco para o feto.
Podo usar Wellbutrin ou Zoloft con alcohol?
Os pacientes deben evitar o alcol se toman Wellbutrin ou Zoloft. O alcol pode aumentar os efectos tóxicos de ambos os medicamentos e pode causar un deterioro psicomotor significativo. O alcol reduce específicamente o limiar de convulsións en pacientes que toman Wellbutrin e os pacientes con antecedentes de convulsións deben evitar esta combinación.
Axuda Wellbutrin coa ansiedade?
A Wellbutrina non está indicada no tratamento da ansiedade. Para algúns pacientes, a ansiedade pode empeorar cando se usa Wellbutrin. Os pacientes con ansiedade poden beneficiarse doutras clases de medicamentos e o seu profesional sanitario pode axudalos a seleccionar o mellor axente.
Hai un antidepresivo mellor que Zoloft?
Zoloft é un antidepresivo eficaz, pero pode que non funcione para todos. Os estudos demostraron que os pacientes que non logran a remisión con Zoloft poidan ter éxito cun novo antidepresivo serotonérgico coñecido como Trintellix (vortioxetina). O seu mecanismo de acción aumenta a serotonina libre de dous xeitos diferentes e pode ser máis eficaz para algúns pacientes.
