Prednisolona vs. prednisona: diferenzas, similitudes e que é mellor para vostede
Drogas vs. AmigoDescrición xeral das drogas e principais diferenzas | Condicións tratadas | Eficacia | Cobertura de seguros e comparación de custos | Efectos secundarios | Interaccións farmacolóxicas | Avisos | FAQ
A prednisolona e a prednisona son glicocorticoides sintéticos empregados nunha variedade de trastornos que implican procesos inflamatorios e autoinmunes. A prednisolona é o metabolito activo da prednisona. A prednisona transfórmase no fígado a prednisolona, que despois pode atravesar a membrana celular. Unha vez dentro da célula, a prednisolona ten unha alta afinidade polos receptores citoplasmáticos e, ao unirse, inhibe a síntese de proteínas. En definitiva, a acción que pretende o esteroide é a inhibición da infiltración de leucocitos no lugar da inflamación, a interferencia na función dos mediadores da resposta inflamatoria e a supresión das respostas inmunes humorais.
Cales son as principais diferenzas entre prednisolona e prednisona?
A prednisolona é un medicamento recetado usado en trastornos inflamatorios e autoinmunes. É o metabolito activo da prednisona. Unha vez que atravesa a membrana celular, inhibe a infiltración de marcadores de resposta inflamatoria e inmune.
Algunhas das súas formulacións son nomes de prednisolona, como Prelone, Pediapred, Millipred, Orapred ODT ou Pred-Forte. A prednisolona está dispoñible en gotas oftálmicas (suspensión e solución) e unha solución inxectable. As formulacións orais inclúen solucións e suspensións nunha concentración de 5 mg / ml, 10 mg / ml e 15 mg / ml. A prednisolona tamén está dispoñible en comprimidos orais de 5 mg, así como en comprimidos desintegrantes por vía oral en concentracións de 10 mg, 15 mg e 30 mg.
A prednisona é un medicamento con receita médica que tamén se usa nunha variedade de trastornos inflamatorios e inmunes. A prednisona é un derivado da cortisona e debe ser metabolizado polo fígado na súa forma activa, a prednisolona, para atravesar a membrana celular.
A prednisona tamén se pode chamar polas súas marcas Deltasone ou Rayos. Está dispoñible en comprimidos orais de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg e 50 mg. Tamén está dispoñible nunha solución oral.
| Principais diferenzas entre prednisolona e prednisona | ||
|---|---|---|
| Prednisolona | Prednisona | |
| Clase de drogas | Glucocorticoide / corticoide sintético | Glucocorticoide / corticoide sintético |
| Estado de marca / xenérico | Marca e xenéricos dispoñibles | Marca e xenéricos dispoñibles |
| Cal é o nome da marca? | Prelone, Millipred, Orapred ODT ou Pred-Forte | Deltasone, Raios |
| En que formas aparece a droga? | Pingas oftálmicas, solución inxectable, solución oral e suspensión, comprimidos desintegrados por vía oral e oral | Comprimido oral, solución oral |
| Cal é a dosificación estándar? | Dose total diaria de 40 mg a 60 mg a miúdo dividida en 2 doses | Dosificación inicial de 5 a 60 mg con valoración baseada na resposta e no diagnóstico |
| Canto dura o tratamento típico? | De tres a dez días ou máis segundo o diagnóstico | Cinco días ata varias semanas ou máis segundo o diagnóstico. |
| Quen usa normalmente a medicación? | Bebés, nenos e adultos | Bebés, nenos e adultos |
Queres o mellor prezo en prednisolona?
Rexístrate para recibir alertas de prezo de prednisolona e descobre cando cambia o prezo.
Recibe alertas de prezos
Condicións tratadas por prednisolona e prednisona
A prednisolona úsase para tratar unha ampla gama de trastornos inflamatorios e autoinmunes. Estes inclúen trastornos reumáticos, respiratorios, alérxicos, endócrinos, coláxenos, hematolóxicos, gastrointestinais e oftálmicos. A prednisona metabolízase a prednisolona, polo tanto, a súa lista de trastornos previstos no tratamento é similar.
Estes corticoides foron eficaces na rinite alérxica estacional, nas reaccións alérxicas e no asma bronquial, contribuíndo a reducir a inflamación das vías respiratorias e aliviar o proceso de respiración. A prednisolona e a prednisona tamén son eficaces nas úlceras marxinais corneais alérxicas, no herpes zoster oftálmico e na inflamación do segmento anterior do ollo. As preparacións oftálmicas tópicas de prednisolona poden resultar especialmente útiles en trastornos do ollo.
A seguinte táboa, aínda que extensa, pode non enumerar todos os usos destes dous medicamentos. Consulte co seu médico para obter máis información sobre as indicacións de uso.
| Condición | Prednisolona | Prednisona |
| Hiperplasia suprarrenal conxénita | Si | Si |
| Tiroidite non suplente | Si | Si |
| Artrite reumatoide | Si | Si |
| Espondilitis anquilosante | Si | Si |
| Bursite aguda | Si | Si |
| Sinovite da artrose | Si | Si |
| Artrite psoriásica | Si | Si |
| Lupus eritematoso sistémico | Si | Si |
| Dermatite seborreica grave | Si | Si |
| Psoríase grave | Si | Si |
| Neurite óptica | Si | Si |
| Úlceras marxinais corneais alérxicas | Si | Si |
| Herpes zoster oftalmico | Si | Si |
| Inflamación do segmento anterior | Si | Si |
| Conxuntivite alérxica | Si | Si |
| Sarcoidose sintomática | Si | Si |
| Pneumonite por aspiración | Si | Si |
| Púrpura trombocitopénica idiopática | Si | Si |
| Colite ulcerosa | Si | Si |
| Exacerbacións agudas da esclerose múltiple | Si | Si |
¿É máis eficaz a prednisolona ou a prednisona?
Ao comparar a eficacia da prednisolona e a prednisona, é importante lembrar que a prednisona é o precursor do metabolito activo, a prednisolona. Ao avaliar a eficacia de calquera dos dous medicamentos, a primeira e máis importante consideración é a capacidade do paciente para converter a prednisona no seu metabolito activo. A prednisona metabolízase no fígado a prednisolona e a velocidade e extensión da conversión dependen da función hepática.
Investigadores comparado a conversión de prednisona en pacientes que presentaron insuficiencia hepática a pacientes con función hepática normal. A concentración plasmática de prednisolona foi marcadamente variable en pacientes con enfermidade hepática, con algúns pacientes que case non mostraron conversión do medicamento. Os investigadores concluíron que houbo unha gran variación da conversión de prednisona e, polo tanto, os pacientes con enfermidade hepática poden non ser capaces de converter de xeito fiable a prednisona no seu metabolito activo.
Os pacientes con función hepática saudable esperarían que a prednisolona ou a prednisona fosen efectivas. A prednisolona é comparable á prednisona nunha base de mg a mg. A prednisona está dispoñible en comprimidos con doses máis altas, o que dificulta a administración de doses máis altas. As formulacións de prednisolona serían preferidas en alguén con insuficiencia hepática para eliminar a preocupación pola conversión de prednisona.
Queres o mellor prezo en prednisona?
Rexístrate para recibir alertas de prezos de prednisona e descobre cando cambia o prezo.
Recibe alertas de prezos
Comparación de cobertura e custos da prednisolona fronte á prednisona
A prednisolona é un medicamento con receita xeralmente cuberto por plans comerciais e Medicare. O prezo medio de venda prednisolona 15 mg / 5 ml pode superar os 36 dólares por oito onzas fluídas. Cun cupón de SingleCare, este prezo baixa ata os 27,85 $.
A prednisona tamén é un medicamento recetado normalmente cuberto tanto polos plans de seguros comerciais como polo Medicare. O prezo medio de venda polo miúdo da prednisona é de aproximadamente 22 dólares por dez comprimidos de 20 mg. Pode obter esta receita por menos de 4 dólares cun cupón SingleCare.
É importante ter en conta que para certos estados de enfermidade, os corticoides poden non estar cubertos polo beneficio de Medicare, pero poden estar cubertos pola parte B. Medicare. O seu farmacéutico pode proporcionar máis información sobre a cobertura.
| Prednisolona | Prednisona | |
| Normalmente cuberto por un seguro? | Si | Si |
| Normalmente está cuberto por Medicare? | Si | Si |
| Dosificación estándar | 8 oz, 10 mg / ml de líquido | 10, 20 mg comprimidos |
| Copago típico de Medicare | Varía segundo a formulación e o plan | Normalmente<$10 but may vary depending on the plan |
| Custo de SingleCare | $ 340- $ 500 | $ 4- $ 6 |
Efectos secundarios comúns da prednisolona fronte á prednisona
A prednisona metabolízase ao seu metabolito activo prednisolona polo fígado, polo que os potenciais efectos secundarios de cada medicamento son moi espellos.
Sábese que os glucocorticoides causan desequilibrios de fluídos e electrolitos, o que pode provocar retención de sodio e fluídos, hipertensión arterial e, nalgúns casos, insuficiencia cardíaca congestiva. O aumento de peso é un efecto secundario común dos corticoides.
O uso prolongado de esteroides pode retardar o crecemento dos nenos e, por esta razón, o seu uso debería limitarse ao menor tempo posible para lograr a remisión dos síntomas.
Os glucocorticoides poden interferir coa resposta do corpo á insulina. Os pacientes que dependen de insulina inxectable ou doutros fármacos antidiabéticos poden ter que axustar a súa dose mentres esteroides. Os diabéticos poden ver un aumento do azucre no sangue incluso cunha dose moi curta de esteroides. Os pacientes non diabéticos en terapia con esteroides a longo prazo poden ter ata catro veces máis probabilidades de desenvolver diabetes.
A seguinte táboa non pretende ser unha lista completa dos posibles efectos secundarios da prednisona e a prednisolona. Consulte co seu farmacéutico ou médico para obter unha lista completa de todos os efectos secundarios.
| Prednisolona | Prednisona | |||
| Efecto secundario | Aplicable? | Frecuencia | Aplicable? | Frecuencia |
| Retención de fluídos | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Hipertensión | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Retención de sodio | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Insuficiencia cardíaca congestiva | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Engordar | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Debilidade muscular | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Osteoporose | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Fractura de ósos longos | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Úlcera péptica | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Pancreatite | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Distensión abdominal | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Deterioración da cicatrización de feridas | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Eritema facial | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Aumento da transpiración | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Dor de cabeza | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Vertixe | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Cambios de humor | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Supresión do crecemento | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Resistencia á insulina | Si | Non definido | Si | Non definido |
| Glaucoma | Si | Non definido | Si | Non definido |
Fonte: Prednisolona (DailyMed) Prednisona (DailyMed)
Interaccións farmacolóxicas de prednisolona e prednisona
A prednisolona e a prednisona son sustratos do encima 3A4 do citocromo P450. Isto aumenta a posibilidade de interaccións farmacolóxicas porque moitos outros medicamentos tamén son metabolizados polo sistema P450.
O itraconazol e o ketoconazol son axentes antimicóticos comúns. Tamén son inhibidores potentes dos encimas CYP 3A4. Estes medicamentos, polo tanto, retardan o metabolismo da droga activa, a prednisolona. Isto leva a un aumento das concentracións séricas de prednisolona. Aínda que os medicamentos pódense administrar xuntos a curto prazo, débese controlar aos pacientes para ver a maior incidencia de efectos secundarios relacionados cos glicocorticoides.
Os corticosteroides úsanse normalmente en pacientes que tamén reciben outros axentes inmunosupresores. Un axente pode afectar ás accións doutro, pero aínda se poden empregar xuntos se se controlan adecuadamente. Por exemplo, Prolia (denosumab), que é un axente inmunosupresor e modificador dos ósos empregado en trastornos inmunes e osteoporose, pode aumentar o risco de infección grave en pacientes con corticoides. Ás veces é necesario o seu uso concorrente e os pacientes deben ser monitorizados de preto para detectar signos de infección.
Os diuréticos de lazo axudan a controlar o estado dos fluídos no corpo filtrando o potasio. Non obstante, cando se administra con prednisolona ou prednisona, o corpo pode perder unha gran cantidade de potasio. Isto pode ter efectos negativos na función cardíaca. Os pacientes que deben tomalos xuntos deben controlar de preto o seu estado de electrólito.
A seguinte táboa non é unha lista de todos os posibles efectos secundarios graves. Consulte co seu médico para obter unha lista completa.
| Droga | Clase de drogas | Prednisolona | Prednisona |
| Baricitinib Dabrafenib Erdafitinib Ivosidenib Larotrectinib Tofacitinib Upadacitinib | Inhibidores da transducción de sinais (ITS): inmunosupresores | Si | Si |
| Denosumab Natalizumab Nivolumab Ocrelizumab Sarilumab Siltuximab | Inmunoglobulinas: inmunosupresores | Si | Si |
| Tacrolimus | Inhibidor da calcineurina: inmunosupresor | Si | Si |
| Ciclosporina | Péptido cíclico: inmunosupresor | Si | Si |
| Aprepitant Fosaprepitant | Antagonista do receptor NK1: anti-náuseas | Si | Si |
| Ketoconazol Itraconazol | Antifúngicos azolados | Si | Si |
| Desmopresina | Analóxico de vasopresina | Si | Si |
| Diltiazem | Bloqueador de canles de calcio | Si | Si |
| Isoniacida Rifampicina | Antitubercular | Si | Si |
| Fenitoína | Anticonvulsivo | Si | Si |
| Bumetanida Furosemida Torsemide | Diuréticos de lazo | Si | Si |
| Aspirina Ibuprofeno Naproxeno Diclofenaco Meloxicam Celecoxib | AINE | Si | Si |
| Clortalidona Hidroclorotiazida | Diuréticos tiazídicos | Si | Si |
Avisos de prednisolona e prednisona
Non houbo estudos ben controlados de corticoides en mulleres embarazadas, polo que o seu uso no embarazo só debería producirse cando está claro que o beneficio supera os riscos. Os bebés nacidos de nais que usaron corticoides durante o embarazo deberían ser observados por hipoadrenalismo. Os síntomas poden incluír baixa apetito, perda de peso, irritabilidade e baixo nivel de azucre no sangue.
Os corticoides, especialmente en doses máis altas, inhibirán a capacidade do corpo para producir anticorpos cando se administran as vacinas. É posible que as vacinas non sexan efectivas en pacientes que reciben esteroides. Non se deben administrar vacinas vivas, como a varíola, a pacientes sometidos a terapia con corticoides. Os pacientes que toman axentes inmunosupresores corren un maior risco de infección por vacinas vivas.
Os corticoides poden enmascarar os signos de infección e poden retardar o descubrimento de novas infeccións. O uso prolongado de prednisolona e prednisona pode provocar catarata e glaucoma.
A prednisolona e a prednisona poden alterar os resultados das probas cutáneas ou doutras probas de alerxia. Para obter os resultados máis precisos, a terapia con esteroides debe deterse días antes de administrar estas probas.
Os esteroides só se deben administrar o máis curto posible para acadar os efectos desexados. Se o uso a longo prazo de esteroides é médicamente necesario, deberían manterse coa dose efectiva máis baixa.
Preguntas máis frecuentes sobre prednisolona vs. prednisona
Que é a prednisolona?
A prednisolona é un glicocorticoide sintético usado para tratar unha variedade de trastornos inflamatorios e autoinmunes. Está dispoñible como colirio, solución inxectable, líquido oral, comprimido disoluble e comprimido oral. A duración do tratamento máis común é de tres a dez días de terapia oral.
Que é a prednisona?
A prednisona é un glicocorticoide que o fígado metaboliza á súa forma activa, a prednisolona. Tamén se usa en moitas enfermidades inflamatorias e autoinmunes. A prednisona está dispoñible en comprimidos orais e formulacións de solución oral. O uso agudo de prednisona adoita ser un réxime de cinco días.
¿Son iguais a prednisolona e a prednisona?
A prednisolona e a prednisona son glicocorticoides sintéticos. A prednisona metabolízase no fígado ata o metabolito activo, a prednisolona. Os seus puntos fortes comparativos en miligramos son iguais, pero non son a mesma droga.
¿É mellor a prednisolona ou a prednisona?
Aínda que ambos os medicamentos son eficaces para as súas indicacións, a prednisolona pode ser a droga preferida nun paciente con insuficiencia hepática. É posible que os pacientes con enfermidade hepática non poidan converter de xeito fiable a prednisona en prednisolona.
¿Podo usar prednisolona ou prednisona durante o embarazo?
A prednisolona e a prednisona son categoría de risco C. de embarazo. Isto significa que non hai estudos controlados en humanos que demostren que a medicación é segura durante o embarazo. Estes medicamentos só se deben empregar cando o beneficio supere claramente o risco.
¿Podo usar prednisolona ou prednisona con alcol?
O consumo regular de alcol pode afectar a capacidade do corpo para metabolizar a prednisona na súa forma activa. O alcol e os glicocorticoides poden ter efectos negativos no sistema gastrointestinal. O consumo de alcol redúcese ao mellor durante os cursos de tratamento con esteroides.
Que equivale á prednisona?
As doses de prednisolona e prednisona son equivalentes nunha comparación de miligramos a miligramos. Noutras palabras, 5 mg de prednisolona é tan forte como 5 mg de prednisona. A prednisolona e a prednisona son cinco veces máis potentes que a hidrocortisona, pero só un sexto da potencia da dexametasona.
Canto tarda a prednisolona en traballar para a inflamación?
A prednisolona, cando se administra por vía oral, alcanza a súa concentración máxima nunha ou dúas horas. Aínda que os pacientes poden informar dalgún alivio dos síntomas nunhas poucas horas, poden pasar de dous a tres días antes de que os síntomas se vexan significativamente afectados, dependendo da condición e da gravidade.
A prednisona é mala para o teu corazón?
Sábese que a prednisona causa retención de sodio e líquidos, o que pode engadir estrés ao corazón. En casos extremos, pode provocar insuficiencia cardíaca congestiva. A través da súa interacción con medicamentos como a furosemida, a prednisona pode causar a perda de grandes cantidades de potasio, facendo que un paciente se converta en hipopotasémico. A función cardíaca debe controlarse se os pacientes seguen cursos de terapia esteroide máis longos.
