Hidrocodona contra oxicodona: diferenzas, similitudes e que é mellor para vostede
Drogas vs. AmigoDescrición xeral das drogas e principais diferenzas | Condicións tratadas | Eficacia | Cobertura de seguros e comparación de custos | Efectos secundarios | Interaccións farmacolóxicas | Avisos | FAQ
A hidrocodona e a oxicodona son dúas opioide medicamentos prescritos indicados para o tratamento da dor moderada a intensa, a miúdo para a dor aguda. Ambas drogas clasifícanse como estupefacientes, o que significa que son adictivas e teñen un alto potencial de abuso. Ambos fármacos funcionan uníndose aos receptores da dor, chamados receptores mu, no cerebro, o que debilita ou bloquea os sinais de dor, e resulta un alivio da dor. Debido a que ambas as drogas son moi poderosas, xeralmente úsanse despois da cirurxía ou en situacións nas que un analxésico máis leve non sería eficaz ou non se pode tolerar.
Cales son as principais diferenzas entre hidrocodona e oxicodona?
Hai moitas formulacións diferentes tanto de hidrocodona como de oxicodona. Ambos medicamentos son medicamentos para a dor do programa II; isto significa que a droga pode ter un alto potencial de abuso.
A hidrocodona (cupóns de hidrocodona | Que é a hidrocodona?) Atópase con máis frecuencia como marcas Norco ou Vicodin, que contén hidrocodona en combinación con Tylenol xenérico (acetaminofeno, a miúdo abreviado como APAP). A hidrocodona / APAP pódese atopar en forma de pílula e tamén en forma líquida. A hidrocodona tamén se pode atopar en combinación con ibuprofeno e en medicamentos para a tose combinados, como xarope ou comprimidos de Hycodan (hidrocodona / homatropina) ou suspensión de Tussionex (hidrocodona / clorfeniramina). A hidrocodona só pode atoparse nos medicamentos de liberación prolongada Zohydro ER (liberación prolongada) ou Hysingla ER.
A oxicodona (cupóns de oxicodona | Que é a oxicodona?) Prescríbese normalmente só, como xenérico para OxyIR (de liberación inmediata). Tamén se atopa só nun medicamento de longa duración chamado OxyContin. A oxicodona tamén se atopa normalmente en combinación, como en Percocet, que contén oxicodona e APAP.
Ambos fármacos varían en dosificación segundo a idade e o estado e, polo xeral, prescríbense na dose máis baixa durante a menor duración posible. Todos os estados teñen leis sobre as receitas de opioides debido ao seu forte potencial de abuso.
| Principais diferenzas entre hidrocodona e oxicodona | ||
|---|---|---|
| Hidrocodona | Oxicodona | |
| Clase de drogas | Analxésico opiáceo (estupefaciente) | Analxésico opiáceo (estupefaciente) |
| Estado de marca / xenérico | Marca e xenérico | Marca e xenérico |
| Cal é o nome xenérico? Cal é o nome da marca? | Xenéricos: hidrocodona, hidrocodona / APAP, etc. Marca: Zohydro ER, Hysingla ER Marca: en combinación con APAP: Norco, Lortab, Vicodin | Xenéricos: oxicodona, oxicodona / APAP, etc. Marca: OxyIR, OxyContin Marca: en combinación con APAP: Percocet |
| En que formas aparece a droga? | Comprimido, comprimido de liberación prolongada, xarope como medicamento combinado | Comprimido, comprimido de liberación prolongada, solución oral |
| Cal é a dosificación estándar? | Exemplo: Hidrocodona / APAP 5/325 mg: 1-2 comprimidos cada 4 a 6 horas segundo a necesidade de dor (máximo 8 comprimidos ao día) | Exemplo: Comprimido de liberación inmediata: de 5 a 15 mg cada 4 a 6 horas segundo sexa necesario OxyContin: 20 mg cada 12 horas |
| Canto dura o tratamento típico? | A curto prazo, pódese usar máis tempo en función do estado tratado (como a dor crónica) e da resposta | A curto prazo, pódese usar máis tempo en función do estado tratado (como a dor crónica) e da resposta |
| Quen usa normalmente a medicación? | Adultos | Adultos |
Condicións tratadas por hidrocodona e oxicodona
A hidrocodona e a oxicodona están indicadas para o manexo da dor que é o suficientemente grave como para requirir un opioide, onde outros tratamentos (non opioides) non son adecuados ou tolerados
| Condición | Hidrocodona | Oxicodona |
| Xestión da dor o suficientemente intensa como para requirir un analxésico opioide e para o que os tratamentos alternativos son inadecuados | Si | Si |
É máis eficaz a hidrocodona ou a oxicodona?
Nun dobre cego, controlado con placebo estudo de hidrocodona vs oxicodona nun ambiente de emerxencia, o alivio da dor foi similar, aos 30 minutos e aos 60 minutos tanto para hidrocodona como para oxicodona. Ambos os dous medicamentos tiveron efectos secundarios similares, coa hidrocodona causando un pouco máis de estrinximento que a oxicodona.
Outro estudo mostraron que a hidrocodona / APAP e a oxicodona / APAP teñen efectos similares en termos de alivio da dor, pero esa oxicodona / APAP foi 1,5 veces máis potente que a hidrocodona / APAP.
Tanto a hidrocodona como a oxicodona son analxésicos fortes cun alto potencial de abuso, utilizados cando os analxésicos máis suaves non proporcionaron alivio da dor efectivo ou non se poden tolerar. O medicamento máis eficaz só o determinará o seu médico, que examinará a imaxe completa das súas afeccións, historial e outros medicamentos que estea a tomar.
Cobertura e comparación de custos de hidrocodona fronte a oxicodona
Debido a varias leis estatais, se está a recibir un opioide por primeira vez, é probable que reciba unha pequena cantidade.
Unha receita típica de 20 comprimidos de hidrocodona-acetaminofeno xenérico pode custar máis de 100 dólares. Cun cupón SingleCare, Vicodin ou Norco xenéricos poden executar entre $ 26 e $ 41. Unha receita típica de 20 comprimidos de oxicodona-acetaminofeno é de entre $ 25 e $ 50. O prezo do seu peto é de entre 10 e 15 dólares cun cupón SingleCare.
Obtén a tarxeta de desconto con receita individual
| Hidrocodona | Oxicodona | |
| Normalmente cuberto por un seguro? | Si | Si |
| Normalmente cuberto pola parte D de Medicare? | Si | Si |
| Dosificación estándar | # 20, hidrocodona / APAP 5/325 mg comprimidos | # 20, oxicodona / APAP 5/325 mg comprimidos |
| Copago típico de Medicare Parte D. | 3-73 $ | 3-90 dólares |
| Custo de SingleCare | $ 26- $ 41 | $ 10- $ 15 |
Efectos secundarios comúns da hidrocodona fronte á oxicodona
Os efectos secundarios máis comúns da hidrocodona son o mareo, o mareo, a sedación, as náuseas e os vómitos. Outros efectos secundarios poden incluír constipação, ansiedade, erupción cutánea, letargo e dependencia.
Os efectos secundarios máis comúns da oxicodona son náuseas, constipação, vómitos, dor de cabeza, prurito (comezón), insomnio, mareos, debilidade e somnolencia. Outros efectos secundarios poden incluír palpitacións, boca seca, ansiedade, erupción cutánea e dependencia.
Poden producirse outros efectos secundarios. Consulte co seu médico para obter máis información sobre os efectos adversos.
Interaccións farmacolóxicas entre hidrocodona e oxicodona
Tomar hidrocodona ou oxicodona con certos medicamentos metabolizados por un encima chamado CYP3A4 ou CYP2D6 pode producir unha interacción farmacolóxica. Estes medicamentos coñécense como inhibidores de encimas e inclúen antibióticos macrólidos, antifúngicos azolicos e inhibidores de proteasas. Usalos xunto con hidrocodona ou oxicodona pode producir niveis máis altos de opioide, o que pode ser moi perigoso.
Outros medicamentos, coñecidos como indutores, teñen o efecto contrario, reducindo o nivel de opioides para que non sexa eficaz ou poida causar síntomas de abstinencia.
O uso de benzodiazepinas ou outros depresores do SNC (incluídos outros medicamentos opioides) en combinación con hidrocodona ou oxicodona pode provocar hipotensión, depresión respiratoria, sedación profunda, coma e morte.
Tomar hidrocodona ou oxicodona con medicamentos que aumentan a serotonina tamén pode aumentar o risco de síndrome de serotonina. Estes medicamentos inclúen antidepresivos SSRI e SNRI, antidepresivos tricíclicos, relaxantes musculares, inhibidores MAO (os inhibidores MAO non se deben empregar dentro dos 14 días posteriores á hidrocodona ou a oxicodona) e triptanos para a enxaqueca. Consulte co seu médico para obter unha lista completa das interaccións farmacolóxicas.
| Droga | Clase de drogas | Hidrocodona | Oxicodona |
| Eritromicina Biaxina (claritromicina) | Antibióticos macrólidos | Si | Si |
| Diflucano (fluconazol) Nizoral (ketoconazol) | Antifúngicos azolados | Si | Si |
| Norvir (ritonavir) | Inhibidores da proteasa | Si | Si |
| Rifampicina Tegretol (carbamazepina) Dilantina (fenitoína) | Indutores do CYP3A4 | Si | Si |
| Xanax (alprazolam) Valium (diazepam) Ativan (lorazepam) Klonopin (clonazepam) | Benzodiazepinas | Si | Si |
| Metadona Tylenol con codeína (APAP / codeína) Duragesic (fentanilo) Morfina Calquera outra forma de hidrocodona ou oxicodona | Opioides | Si | Si |
| Alcohol | Alcohol | Si | Si |
| Flexeril (ciclobenzaprina) Skelaxin (metaxalone) | Relaxantes musculares | Si | Si |
| Imitrex (sumatriptán) Maxalt (rizatriptan) | Triptanos | Si | Si |
| Prozac (fluoxetina) Paxil (paroxetina) Zoloft (sertralina) Celexa (citalopram) Lexapro (escitalopram) | Antidepresivos ISRS | Si | Si |
| Pamelor (nortriptilina) Elavil (amitriptilina) | Antidepresivos tricíclicos | Si | Si |
| Cymbalta (duloxetina) Effexor (venlafaxina) Pristiq (desvenlafaxina) | Antidepresivos SNRI | Si | Si |
| Hidroclorotiazida Lasix (furosemida) | Diuréticos | Si | Si |
| Azilect (rasagilina) Eldepril (selegilina) Parnato (tranilcipromina) | Inhibidores da MAO | Si | Si |
| Cogentina (benztropina) Benadryl (difenhidramina) Ditropan (oxybutynin) Detrol (tolterodina) | Medicamentos anticolinérxicos | Si | Si |
Avisos de hidrocodona e oxicodona
Hai un aviso en caixa sobre hidrocodona e oxicodona, que é o aviso máis forte requirido pola FDA. Outras advertencias inclúen:
- Os opioides teñen un risco de adicción, abuso e uso indebido, o que pode provocar sobredose e morte. Os pacientes deben ser avaliados por risco antes de tomar un opioide e deben controlarse regularmente.
- Para garantir que os beneficios dos opioides superan o risco de adicción, abuso de drogas e uso indebido, as compañías farmacéuticas deben educar aos provedores de asistencia sanitaria. Os provedores de asistencia sanitaria deben completar un programa de educación compatible con REMS (estratexia de avaliación e mitigación de riscos), asesorar a fondo a pacientes e coidadores con cada receita médica e enfatizar a importancia de ler a guía de medicamentos que se inclúe con cada receita médica.
- Os opioides poden causar depresión respiratoria grave, potencialmente mortal ou mortal. Os pacientes deben ser controlados, especialmente ao comezo do tratamento e despois dun cambio de dosificación.
- A inxestión accidental, especialmente por parte dos nenos, pode provocar unha sobredose fatal. Débese instruír aos pacientes para asegurar os opioides fóra do alcance dos nenos.
- A síndrome de abstinencia neonatal de opiáceos pode producir un uso prolongado de opiáceos durante o embarazo e pode ser mortal se non se recoñece e trata.
- O uso de opioides con certos medicamentos metabolizados polo encima citocromo P 450 3A4 pode aumentar os niveis de opioides e causar efectos secundarios aumentados e depresión respiratoria potencialmente mortal.
- O uso de medicamentos con benzodiazepina como Xanax (alprazolam), Valium (diazepam) ou outros depresores do SNC, como outros opioides (ou alcohol), pode producir sedación profunda, depresión respiratoria, coma e morte, e debe evitarse se é posible. Os pacientes que tomen esta combinación debido a que outras alternativas non funcionan deben ser atentamente monitorizados.
Outras advertencias e contraindicacións inclúen:
- A hidrocodona ou a oxicodona non se debe empregar en pacientes con depresión respiratoria significativa, asma bronquial aguda ou grave nun entorno non controlado, obstrución gastrointestinal ou hipersensibilidade a calquera dos ingredientes.
- A hidrocodona ou a oxicodona non se debe empregar en pacientes con enfermidade pulmonar crónica nin en pacientes anciáns ou debilitados.
- Pode producirse insuficiencia suprarrenal, normalmente despois dun mes. Busque tratamento se se produce algún destes síntomas: náuseas, vómitos, anorexia, fatiga, debilidade, mareos e presión arterial baixa.
- A hidrocodona ou a oxicodona poden causar unha presión arterial baixa grave.
- Non empregue hidrocodona ou oxicodona en pacientes con déficit de conciencia ou en coma.
- A hidrocodona ou a oxicodona poden aumentar o risco de convulsións en pacientes con trastornos convulsivos.
- A hidrocodona ou a oxicodona non se deben retirar bruscamente, senón que deben reducirse lentamente.
- Non conduza nin manexe maquinaria ata que saiba como lle afecta a medicación.
- Os opioides sen seguridade poden ser un risco mortal para calquera outra persoa no fogar, incluídos os visitantes. Garde de forma segura, fóra da vista e do alcance dos nenos e nun lugar non accesible por outros. Pregúntelle ao seu profesional sanitario como eliminar os opioides non utilizados na súa zona.
Debido a que non hai estudos ben controlados en mulleres, a hidrocodona ou a oxicodona non se deben empregar no embarazo a menos que os beneficios superen os riscos. O uso prolongado de opioides durante o embarazo, xa sexa para uso médico ou non médico, pode causar dependencia física no bebé, o que leva á síndrome de abstinencia opioide neonatal pouco despois do nacemento.
Os avisos específicos do acetaminofeno (APAP) que se atopan a miúdo en combinación con hidrocodona ou oxicodona son:
- O acetaminofeno pode causar reaccións cutáneas graves como a pustulose exantemática xeneralizada aguda (AGEP), o síndrome de Stevens-Johnson (SJS) e a necrólise epidérmica tóxica (RTE), que poden ser mortais. Os pacientes deben buscar tratamento urxente se se produce unha reacción cutánea.
- Existe un risco de insuficiencia hepática debido a APAP. O seu médico debe dicirlle a dose máxima diaria de APAP que pode tomar e debe comprobar outros medicamentos que toma para APAP (como NyQuil).
- Pode producirse hipersensibilidade ou anafilaxia. Busque un tratamento de urxencia se se produce algún destes signos e síntomas: inchazo da cara, boca e gorxa, angustia respiratoria, urticaria, erupción cutánea, prurito e vómitos.
Preguntas máis frecuentes sobre hidrocodona vs.oxicodona
Que é a hidrocodona?
A hidrocodona é un analgésico opioide usado para tratar a dor que non responde aos analgésicos máis suaves. Está dispoñible nunha variedade de formulacións, máis comúnmente con acetaminofeno en forma de Norco.
Que é a oxicodona?
A oxicodona é un analgésico opioide usado para tratar a dor que non responde aos analxésicos máis suaves. Está dispoñible nunha variedade de formulacións, a miúdo por si mesma (tanto en liberación inmediata como en liberación prolongada) e tamén con acetaminofeno en forma de Percocet.
Son iguais a hidrocodona e a oxicodona?
Ambos fármacos son fortes analxésicos opioides. Aínda que son moi similares, teñen algunhas diferenzas, como na dosificación, descrita anteriormente.
É mellor a hidrocodona ou a oxicodona?
Nos estudos, ambas as drogas demostraron proporcionar un alivio efectivo da dor. Non obstante, ambas drogas son moi fortes cun alto potencial de abuso. Consulte co seu médico para obter consellos personalizados.
¿Podo usar hidrocodona ou oxicodona durante o embarazo?
Non debe usar hidrocodona ou oxicodona durante o embarazo a menos que o seu médico determine que o beneficio para vostede supera o risco para o feto. Ademais, usar opioides durante demasiado tempo durante o embarazo pode causar dependencia no feto e pode provocar síndrome de abstinencia neonatal.
¿Podo usar hidrocodona ou oxicodona con alcol?
Non se debe usar hidrocodona nin oxicodona con alcol. A combinación pode provocar sedación profunda, depresión respiratoria, coma ou morte.
Podes tomar hidrocodona e oxicodona xuntas?
Non. A hidrocodona e a oxicodona non se deben empregar xuntos. A combinación pode ser moi perigosa e provocar depresión respiratoria ou morte. Esta é unha das razóns polas que é moi importante eliminar os opioides antigos prescritos cando xa non sexan necesarios. Pregúntelle ao seu farmacéutico como eliminar os medicamentos nun lugar próximo a vostede.
Por que algunhas persoas usan hidrocodona para efectos recreativos?
Mentres reducen a dor, os opioides como a hidrocodona ou a oxicodona tamén poden producir un efecto eufórico . Os opioides teñen un alto potencial de abuso de drogas. Cando tome un medicamento opioide, use só segundo o prescrito. Non tome doses adicionais e non mesture con alcohol. Pregunta ao teu médico ou farmacéutico sobre as interaccións farmacolóxicas. Elimine a medicación cando xa non a precise; non o gardes por outra vez. Pode ser perigoso para calquera persoa do fogar.
