Prezos da insulina: canto custa a insulina?
Información sobre drogasA diabetes non é un problema pequeno nos Estados Unidos. Hai aproximadamente 30,3 millóns de persoas con diabetes nos Estados Unidos, segundo o Instituto de Investigación en Diabetes . O cinco por cento deles, ou aproximadamente 1,5 millóns de persoas, teñen diabetes tipo 1 e requiren insulina para sobrevivir. Algunhas persoas con diabetes tipo 2 poden controlar o azucre no sangue con dieta e actividade. Aínda así, moitos necesitan insulina, especialmente a medida que avanza a enfermidade.
E, por desgraza, os prezos da insulina aumentaron drasticamente nos últimos 10 anos. Entre 2012 e 2016, o prezo case se duplicou, segundo o Instituto de custos sanitarios . En 2012, o custo medio de insulina por paciente con diabetes foi de 2.864 dólares ao ano. En 2016, subira a 5.705 dólares. Hoxe en día, un frasco de insulina pode custar 250 dólares e algunhas persoas necesitan seis frascos ao mes.
Ademais diso, hai outras fontes de diabetes, como un monitor de glicosa, tiras reactivas, lancetas e un lugar seguro para gardar xeringas ou bolígrafos usados. Pode custar facilmente a alguén sen seguro 1.300 dólares ao mes para coidar a enfermidade. Mesmo con os seguros, copagos e subministracións poden acabar co seu orzamento mensual. Por sorte, hai opcións de aforro.
Canto custa unha botella de insulina?
O custo dun frasco de insulina varía segundo o tipo de insulina que use e como o paga. Pero, non importa o custo, hai alternativas ao pago do prezo en efectivo.
Se non ten seguro, as compañías farmacéuticas que fabrican produtos con insulina ofrecen programas de asistencia ao paciente, explica Michael Carnathan MD , médico de familia certificado polo consello en Bethlehem, Pensilvania. Na maioría das veces, o paciente pode obter a insulina de balde ou cun custo moi reducido.
Para aqueles sen seguro de saúde, as insulinas humanas máis vellas custan entre 25 e 100 dólares por vial; por exemplo, Walmart ten dispoñible insulina humana a 25 dólares por vial. As novas insulinas analóxicas humanas custan entre 174 e 300 dólares por vial, segundo a informe publicado en 2018 .
Canto custa unha botella de insulina co seguro?
É difícil dicir canto custa un frasco de insulina ao pagar a través do seu plan de saúde. Cada plan de seguro cobre os produtos de insulina de xeito diferente.
É cando realmente ten unha cobertura de seguro de saúde que conseguir a insulina por un prezo decente convértese nun problema, di o doutor Carnathan. Neses casos, os pacientes ás veces vense obrigados a cambiar a un tipo de insulina diferente e máis barato chamado NPH ou 70/30 entre algúns outros. Estas insulinas existen desde hai tempo e son accesibles. O paciente necesita un médico de atención primaria ou un endocrinólogo que estea cómodo usando estas insulinas máis antigas e axustándoas con seguridade.
Cada plan de saúde tamén ten copagos e franquías variables. Por exemplo, para as persoas cun plan de franquía elevada, o prezo en efectivo da insulina págase ata que cumpra o deducible. Algúns copagos poden chegar ao 50% do custo da medicación.
Ás veces tamén pode ser difícil para as persoas que reciben Medicare pagar a insulina. Moitos pacientes aos que se enfronta o alto custo da insulina atópanse atrapados no burato da rosca de Medicare Gail Trauco, RN , o director xeral de The PharmaKon LLC .
Do mesmo xeito que os clientes sen seguro, os programas de asistencia ao paciente poden ser de axuda para os clientes de Medicare. Non obstante, estes programas requiren unha aplicación, que pode tardar entre 30 e 60 días en revisarse e aprobarse, e documentación con xustificantes para confirmar os gastos mensuais do custo da vida.
Debido ao alboroto público sobre os altos prezos da insulina, algunhas compañías aseguradoras e farmacéuticas están a tomar medidas para reducir o custo mensual. Por exemplo:
- Scripts Cigna e Express limitan os custos mensuais de 25 dólares ao mes. ExpressScripts estima que preto de 700.000 persoas con diabetes serán elixibles para este aforro. Non obstante, os empresarios deben optar a este programa.
- Sanofi, un dos principais provedores de insulina, está a crear un programa para os que pagan en efectivo. Este programa ten un custo de 99 dólares ao mes e ofrece 10 frascos, 10 caixas de bolígrafos ou unha combinación dos dous. As persoas con Medicare, Medicaid ou outros programas federais e estatais non son elegibles para este programa. Calquera outra persoa, independentemente de se ten seguro de saúde, pode participar se paga en efectivo a insulina. Os 99 dólares poden non cubrir todos os custos e os subministracións poden custar máis.
- Eli Lilly saíu recentemente cunha versión xenérica de Humalog que vende a metade do prezo, a 137,35 dólares por vial.
Queres o mellor prezo en insulina?
Rexístrate para recibir alertas de prezo da insulina e descobre cando cambia o prezo.
Recibe alertas de prezos
Os frascos de insulina son máis baratos que os bolígrafos?
Hai unha diferenza significativa nos prezos da insulina entre os frascos de insulina (a través de xiringas) e os bolígrafos de insulina. Usar frascos é menos caro que os bolígrafos. Non obstante, algunhas persoas consideran que o uso de bolígrafos como sistema de entrega proporciona unha maior calidade de vida. As plumas veñen precargadas e, cando se usan os medicamentos analóxicos, o número de doses pode ser menor. Os bolígrafos facilitan a toma de insulina contigo, proporcionando máis liberdade.
Usar bolígrafos é máis seguro, cómodo e ofrece un mellor control glicémico, segundo a estudo publicado en 2018 . Non obstante, este estudo tamén observou que as persoas que usan bolígrafos gastaban cada mes moito máis en control da diabetes. Nalgúns casos, foi tres veces máis caro o uso de bolígrafos.
Canto custa un mes de insulina?
Todos teñen necesidades de insulina diferentes. Non hai un enfoque único para determinar a cantidade de insulina que precisa. Os que toman insulina analóxica toman unha dose de fondo ou basal unha ou dúas veces ao día. Pola contra, os que toman insulina humana normal tómana de tres a catro veces ao día.
Esta cadencia é a única insulina que precisan algunhas persoas con diabetes tipo 2. Pero para a diabetes tipo 1, e algunhas con tipo 2, necesítase insulina adicional á hora da comida. Dependendo da insulina que use, debe tomarse de 10 a 30 minutos antes da comida. A cantidade de insulina depende do que queiras comer. Por exemplo, pode que necesites de 1 a 3 unidades por porción de hidratos de carbono (15 gramos).
As persoas con diabetes tipo 1 normalmente usan dous tipos diferentes de insulina ao día. Comezan con dúas inxeccións ao día e progresan de tres a catro doses ao día, segundo o Asociación Americana de Diabetes (ADA). As persoas con diabetes tipo 2 poden comezar con 0,5-0,8 unidades por quilogramo de peso corporal ao día e, finalmente, tomar 1-2 unidades por quilogramo de peso. Para unha persoa que pese 150 quilos, sería de 68 a 136 unidades por día. Para unha persoa que pese 175 quilos, sería de 80 a 160 unidades ao día.
Un frasco de insulina contén 1000 unidades e os bolígrafos conteñen 300 unidades.
A seguinte táboa compara os prezos dos medicamentos de diferentes tipos de insulina para un subministro de 30 días en base a tres frascos ou 10 bolígrafos ao mes. A táboa inclúe os prezos medios da insulina; Non obstante, pode pagar unha cantidade diferente en función da súa área e da súa farmacia. Axuste os custos cara arriba ou abaixo, dependendo do que precise.
| Prezos da insulina Canto custa un mes de insulina? | ||
|---|---|---|
| Nome da droga | Prezo medio por paquete | Prezo medio ao mes * |
| Novolog (insulina aspart) Bolígrafo Novolog Flex | 333,99 $ / frasco 123,99 $ / bolígrafo | 1.001,97 dólares 1.239,90 dólares |
| Humalog (lispro) | 316,22 $ / frasco | 948,66 $ |
| Lantus (insulina glargina) Lantus Solostar (bolígrafo) | 314,99 $ / frasco 101,73 $ / bolígrafo | 944,97 dólares 1.017,30 dólares |
| Humulina N (insulina isofano) | 122,67 $ / bolígrafo | 1.226,70 dólares |
| Novolin N (insulina isofano) | 166,99 $ / frasco | 500,97 dólares |
| Levemir (detemir) Levemir Flextouch (bolígrafo) | 446,99 $ / frasco 112,98 $ / bolígrafo | 1340,97 dólares 1129,80 dólares |
| Novolin R (insulina regular) | 161,00 $ / frasco | 483,00 $ |
| Toujeo Solostar (insulina glargina) | 115,18 $ / bolígrafo | 1151,80 dólares |
| Tresiba (insulina degludec) Tresiba Flextouch (bolígrafo) | 351,38 $ / frasco 123,18 $ / bolígrafo | 1054,14 dólares 1231,80 dólares |
* Baseado en tres frascos ou 10 bolígrafos
Ademais dos custos anteriores, tamén pode requirir subministracións adicionais, como:
- Xeringas: entre 15 e 20 dólares por unha caixa de 100
- Tiras de proba: $ 25- $ 60 por 50 tiras de proba (pode requirir entre 1 e 10 por día)
- Bombas: pode custar 6.000 dólares comprar unha bomba máis 3,00 dólares por subministracións como baterías
Que está a alimentar o rápido aumento dos prezos da insulina?
Non hai dúbida de que os prezos da insulina alcanzaron un punto crítico no que algunhas persoas non poden pagar a medicación. Nunha presentación para o ADA , Irl B. Hirsch, MD, explica que entre 2013 e 2016, un frasco de insulina glargina aumentou o prezo do 593% e unha caixa de cinco bolígrafos de insulina lispro subiu un 522%. Durante ese tempo, a inflación só aumentou un 8,3%. En 2014, os fabricantes de drogas aumentaron o prezo da insulina dúas veces, cada vez aproximadamente un 16%. Isto significa que os prezos da insulina subiron máis dun 30% nun ano.
Non hai só unha razón para o alto custo da insulina. As compañías farmacéuticas quéixanse de que os xestores de prestacións de farmacia (PBM) que administran beneficios de prescrición para compañías de seguros comerciais aumentan o custo ao esixir que os descontos inclúan a súa marca de insulina no formulario de seguro. Afirman que o seu prezo neto é inferior ao prezo de lista. Pero os PBM din que son as compañías farmacéuticas as que fixan o prezo de lista.
Varios factores manteñen os prezos da insulina elevados:
- Só hai tres principais fabricantes de insulina en todo o mundo. Con pouca competencia, poden establecer os prezos que queiran.
- É difícil e custo prohibitivo desenvolver unha versión xenérica. Na industria farmacéutica, os fabricantes de medicamentos poden presentar á FDA outros medicamentos se poden demostrar que os dous medicamentos son químicamente iguais. Pero a FDA non lle permite usar a mesma investigación para produtos biolóxicos de insulina. Isto significa que sacar insulina xenérica ao mercado convértese nun esforzo caro, deixando só dispoñibles medicamentos de marca.
- Como ocorre coas compañías farmacéuticas, hai unha falta de competencia nos PBM, dando a empresas, como CVS Caremark e Express Script, a capacidade de establecer as súas propias regras. Hirsch indica que en 2013, CVS Caremark obtivo ingresos de 123.000 millóns de dólares e Express Script foi de 94.000 millóns de dólares.
Niveis máis altos de competencia baixarían os prezos, aumentando a accesibilidade á insulina.
O aumento do custo da insulina ten consecuencias no mundo real. Un grupo en Minneapolis segundo informa colla un autobús a Canadá para mercar insulina a unha fracción do prezo que vende nos Estados Unidos.
Algunhas persoas tamén racionan a insulina dividindo ou saltando as doses. Ambos teñen graves consecuencias para a saúde. Despois de envellecer fóra do seguro de saúde da súa nai, un home de 26 anos o seu farmacéutico foi informado de que a súa insulina e subministracións ascenderían a 1.300 dólares ao mes. Era máis do que podía permitirse co salario do seu director de restaurante. Menos dun mes despois de perder o seguro, morreu. A súa familia cre que comezou a racionar a insulina, e iso foi o que o matou.
Algúns gobernos estatais tamén están intentando baixar os prezos da insulina. Colorado limitou o copago de insulina en 100 dólares ao mes para os asegurados. Nevada aprobou unha lei para aumentar a transparencia no prezo dos medicamentos, buscando combater non só o aumento do custo da insulina, senón o aumento do custo de todos os medicamentos recetados. Outros vinte e tres estados propuxeron lexislación dirixida a facer fronte aos altos custos dos medicamentos con receita médica.
Canto custa producir insulina?
A Estudo 2018 estimou que un frasco de insulina humana custa 2,28 a 3,42 dólares de produción e un frasco de insulina analóxica custa 3,69 a 6,16 dólares. O estudo revelou que a subministración dun ano de insulina humana podería custar entre 48 e 71 dólares por paciente e a insulina analóxica podería custar entre 78 e 133 dólares por paciente e ano.
O estudo mediu só o custo de fabricación. Non incluíu taxas administrativas, vendas e investigación e desenvolvemento para mellorar os medicamentos. Non obstante, os fabricantes de insulina non proporcionaron unha explicación adecuada a esta gran discrepancia entre custos de produción e custos de venda polo miúdo.
Como aforrar nos prezos da insulina
Póñase en contacto coa súa compañía de seguros (para os asegurados) e descobre como paga a insulina a súa póliza. Pagan máis por certos tipos de insulina? Exclúen determinados tipos? Se os seus pagos ou exclusións non funcionan co que está a tomar, fale co seu provedor sanitario sobre as opcións. Algunhas compañías aseguradoras aceptarán o que se denomina autorización previa, o que significa que o seu médico escribe unha carta explicando por que precisa un tipo específico de insulina. Descubra cal é a súa franquía e como terá que pagar do seu peto. Pregunta se teñen algún programa especial para a insulina, como o que ofrece Cigna.
Se pagas en efectivo, aproveitar os programas que ofrecen as empresas farmacéuticas , como a que ofrece Sanofi. Engade custos adicionais de subministracións para ver o que terás que pagar cada mes.
Consulte os programas de asistencia ao paciente ofrecidos pola maioría das principais compañías farmacéuticas, como Eli Lilly e Novo Nordisk, e algúns programas de axuda sen ánimo de lucro, como Rx Hope, que ofrecen receitas de balde ou de baixo custo para os de baixa renda e sen seguro.
Aproveita un tarxeta de aforro con receita médica de Singlecare . Máis de 35.000 farmacias aceptan cupóns SingleCare. Podes introducir o teu código postal en liña ou na nosa aplicación móbil para atopar a farmacia co prezo máis baixo para a túa insulina. Despois, leva a túa receita e a túa tarxeta SingleCare para recibir o desconto. Unirse a SingleCare é gratuíto.
