Como identifiquei e convivo co trastorno disfórico premenstrual (PMDD)

Comunidade

Tampon non é unha palabra sucia, pero moitas mozas medran dicíndolle que si. De feito, a cultura americana estigmatiza moitas partes da saúde feminina, incluíndo a síndrome premenstrual (SPM). É unha condición real que pode afectar a saúde, as emocións e o comportamento dunha muller que a miúdo parecen tolas, tanto que de verdade pensei que era un cambio de humor durante unha boa parte da miña vida. Cando desenvolvín unha variante coñecida como trastorno disfórico premenstrual (PMDD) , Sentín que era o que a sociedade esperaba de min: histérica .

Presentei signos de PMDD aos 14 anos. Días antes de cada ciclo, sentía unha forte sensación de depresión suicida, unha sensación que se disiparía cando comecei a menstruar. Tamén experimentei fatiga urxente e ansiedade épica, pero sobre todo foi a depresión firme a que volvía á mesma hora todos os meses, sen deixar de sorprenderme. Se non fora pola meticulosa toma de notas da miña nai e o privilexio de acceder a un médico que me escoitou, quizais nunca me diagnosticaron.

Segundo a Asociación Internacional para Trastornos Premenstruais ( IAPMD ), estímase que entre o 5% e o 10% das mulleres viven con PMDD.

Síntomas de PMDD

Normalmente, o síndrome premenstrual refírese máis aos síntomas físicos mentres que o síndrome premenstrual refírese aos síntomas psicolóxicos, explica Sara Lingow, farmacéutica, profesora auxiliar do departamento de práctica de farmacia do St. Louis College of Pharmacy. Engade que os síntomas de PMS e PMDD poden variar de leves a graves.

Para obter un diagnóstico de PMDD, precisa polo menos cinco dos síntomas listados segundo determina a Asociación Americana de Psiquiatría , segundo o Oficina de Saúde da Muller durante a última semana antes do inicio das menstruacións:

• Rabia e irritabilidade
• Depresión e ideación suicida
• Ansiedade, tensión e ataques de pánico
• Cambios de humor e choros frecuentes
• Falta de interese polas rutinas típicas
• Dificultade para concentrarse
• Fatiga e esgotamento
• Comer atracóns e desexos de comer
• Insomnio

O doutor Lingow aclara que os síntomas non son depresión, senón a marcadamente humor deprimido. Non só inclúen ansiedade, senón marcado ansiedade. Estes síntomas son o suficientemente graves como para alterar o día a día doutro xeito neurotípico ou causar angustia significativa ao individuo.

Cando o meu ciclo é bo para min, só teño cinco destes síntomas. Ás veces, son todas. Pero con máis dunha década de experiencia manobrando as miñas ondulacións hormonais, aprendín a comunicar os meus síntomas aos máis próximos, aínda que só fose para pedir espazo ou apoio.

RELACIONADO: O vínculo entre a saúde física e mental

Diagnosticando PMDD

Para PMDD, o diagnóstico é unha ferramenta de lexitimidade, un recordatorio que non está todo na súa cabeza. Se pensas que tes PMDD, o primeiro paso é rastrexar os síntomas e os cambios de humor nun calendario ou nunha aplicación menstrual. Con esta información, podes preguntarte: cando están presentes os meus síntomas e se axustan á fase lútea (postovulación e pre-menstruación) do meu ciclo menstrual? Volven á mesma hora cada mes? Traer esta información a un provedor de atención primaria ou xinecólogo axudaralle a recibir a atención que precisa, a través de produtos farmacéuticos, cambios de estilo de vida e un sentido de validación.

O PMDD tamén pode coexistir con outros problemas de saúde mental como a depresión clínica e o trastorno de ansiedade xeneralizado, facendo que o tratamento e o diagnóstico -ou simplemente comprender os propios problemas de saúde mental- sexan máis complicados. Segundo o doutor Lingow, o momento dos síntomas psicolóxicos sería clave para diferenciar a PMDD e a depresión.

Como alguén con múltiples diagnósticos de saúde mental, manter un calendario de saúde mental axudoume a discernir as miñas experiencias, especialmente tendo en conta a natureza cíclica do PMDD.

Que causa o PMDD?

O PMDD ocorre durante a fase lútea, di Kate Placzek, doutora, investigadora principal do ZRT Laboratory,realizando investigacións de laboratorio sobre hormonas.

A súa investigación demostra que as persoas que viven con PMDD son moi sensibles ao aumento da hormona da proxesterona que se produce durante a fase luteal. Aínda que a proxesterona é coñecida como unha hormona calmante, as persoas con PMDD adoitan ter unha reacción adversa, que invita á depresión, ansiedade e outros síntomas estresantes.

Como tratan os PMDD os expertos médicos?

A primeira liña de defensa son os cambios de estilo de vida como o aumento de fibra e exercicio; con todo, o doutor Lingow di anticonceptivos hormonais e Antidepresivos ISRS son dous tratamentos farmacéuticos comúns con PMDD.

Segundo Alison McAllister, ND, clínica do ZRT Laboratory, non todos os anticonceptivos son iguais.

As mulleres con PMDD poden beneficiarse de anticonceptivos monofásicos ou iguais durante todo o mes, di McAllister, especificando Verán , Yasmin , e Mirena en particular. Tamén observa que as mulleres poden usar certos anticonceptivos orais de forma continua e saltarse a pílula placebo para diminuír o número de veces que as súas hormonas cambian ao ano. Recentemente, as pílulas anticonceptivas hormonais combinadas con drospirenona e etinilestradiol recibiron a aprobación específica da FDA para tratar o PMDD.

Levo dentro e fóra un réxime anticonceptivo de baixa hormona dende que me diagnosticaron PMDD. Non elimina os meus síntomas por completo, pero si os calma para evitar a ideación suicida (IAMPD di que o 30% das persoas con PMDD intentarán suicidarse na súa vida).

Non obstante, o que vale a pena notar é que todas as persoas reaccionan de xeito diferente á medicación, polo que o que funciona para unha persoa pode que non funcione para outra. É importante traballar estreitamente co seu provedor para atopar o réxime de tratamento máis eficaz.

RELACIONADO: Opcións de control de natalidade

PMDD non é só na túa cabeza

Independentemente da ruta de tratamento que elixa, non dubide dos seus síntomas. A pesar de que PMDD non se engadiu ao Manual de diagnóstico e estatística dos trastornos mentais V ata 2013, a investigación comeza a chegar á curva.

Tantas veces ao longo da historia, dixéronlles ás mulleres que eran histéricas, di o doutor Placzek. Pero hai unha razón bioquímica pola que se senten como se senten.

Estou seguro de que o meu eu de 14 anos agradecería esa validación así como as historias de PMDD doutras mulleres, pero estou igual de confortado escoitalo máis dunha década despois.