Que son as cetonas e por que son perigosas?

Educación para a saúde

A cetose, ou o proceso de queima de cetonas, converteuse nunha palabra de moda familiar grazas ao popular baixo contido de carbohidratos dieta cetogénica . Antes de que esta dieta de moda estoupase en Estados Unidos, as cetonas só eran coñecidas polos profesionais sanitarios e por diabéticos, e non eran necesariamente algo bo. Aquí, aprende que son as cetonas e como poden ser perigosas.

Que son as cetonas?

As cetonas son moléculas solubles en auga que son producidas polo fígado. Fórmanse a partir de ácidos graxos do corpo cando o seu corpo non produce suficiente insulina para converter a glicosa en enerxía, di David Nazarian , MD, de My Concierge MD en Beverly Hills.

En palabras simples, as cetonas (ou corpos cetónicos) son un combustible alternativo que se fabrica no fígado cando non hai suficiente glicosa (azucre) para obter enerxía. Cando o teu corpo non ten suficiente azucre nin glicosa para obter enerxía, o teu corpo precisa unha nova fonte de enerxía. O teu corpo cambiará entón a descompoñer a graxa por enerxía. Este proceso realízase no fígado, onde as graxas convértense nun produto químico chamado cetonas. As cetonas, un ácido graxo, son liberadas do fígado e entran no torrente sanguíneo e úsanse como combustible para impulsar o metabolismo do corpo e para apoiar a función muscular.

O corpo normalmente precisa cetonas cando os niveis de insulina son baixos. Exemplos de momentos nos que o teu corpo produce esta fonte de enerxía alternativa inclúe o xaxún, comer dietas baixas en carbohidratos ou durante a noite durmindo.

En incontrolado diabetes tipo 1 As cetonas poden producirse debido á falta de células beta do páncreas que producen insulina ou á falta dunha fonte de insulina exóxena ou externa.

A medición da produción de cetona pódese facer coa proba de ouriños. A cantidade segura de cetonas na urina varía de persoa a persoa e depende das súas condicións de saúde subxacentes. Aínda que algunhas persoas poden ter cetonas nos ouriños e é normal, outras deberían preocuparse se hai unha acumulación de cetona, xa que isto podería indicar un problema máis grave.

Cal é o xeito máis preciso de medir as cetonas?

Un medidor de sangue ou un kit de proba de orina na casa poden ser útiles para avaliar as cetonas. O kit de orina normalmente vén cunha cunca e tiras reactivas que mergulla na orina. O xeito máis preciso de medir as cetonas, o estándar de ouro na sanidade, é a través dun medidor de cetona sanguínea (nota: a medidor de glicosa non mide o mesmo).

Con que frecuencia debería comprobar as cetonas?

As persoas recentemente diagnosticadas de diabetes deben comprobar os seus niveis dúas veces ao día cando se diagnostican por primeira vez.Para os que non teñen diabetes, que queren medir as cetonas por motivos de adelgazamento, 0,5 mmol / L en sangue ou ouriños significa que alcanzou a cetose.

¿Son perigosas as cetonas?

Para os que non teñen diabetes, normalmente non é un problema cando o teu corpo produce cetonas. Non obstante, para as persoas con diabetes, as cetonas poden ser moi perigosas. Isto débese a que o corpo non pode regular a insulina, o glicagón e outras hormonas nas persoas con diabetes.

Os altos niveis de cetonas poden ser perigosos e poden causar problemas de saúde. Os niveis perigosamente altos de cetonas no noso corpo adoitan producirse en pacientes diabéticos tipo 1 dependentes da insulina que non toman a súa insulina, dixo o doutor Nazarian, pode provocar deshidratación e tamén pode cambiar o equilibrio químico do seu sangue. O sangue faise máis ácido, que se non se correxe pode provocar un coma ou a morte.

Este gráfico explica os rangos de cetonas saudables e perigosos:

Cetonas negativas	Menos de 0,6 milimoles por litro (mmol / L)
De baixo a moderado	0,6 a 1,5 mmol / L
Alta	1,6 a 3,0 mmol / L
Moi alto	superior a 3,0 mmol / L

Se os teus niveis son baixos-moderados, chama ao teu médico para que comente estes niveis para recibir máis probas. Na súa visita, o seu médico probablemente realizará unha análise de ouriña ou sangue para determinar os niveis de cetona e realizar unha proba de azucre no sangue. Para niveis superiores a 1,6 é importante buscar atención de emerxencia xa que os síntomas poden poñer en risco a vida.

Síntomas das cetonas altas

Os síntomas asociados a altos niveis de cetona normalmente inclúen:

• Sede inamovible
• Micción frecuente
• Boca seca (xerostomia)
• Altos niveis de azucre no sangue (máis de 240)

Os síntomas non tratados poden progresar cara a síntomas adicionais e máis graves, incluíndo:

• Confusión ou dificultade para enfocar
• Fatiga
• Náuseas
• Vómitos
• Pel seca ou ruborizada
• Dificultade para respirar
• Alento caracterizado por un cheiro a afroitado
• Dor abdominal

A cetoacidosis diabética (DKA) é unha complicación grave da diabetes e pode ser o resultado de niveis de cetona sen tratar. Isto fará que o sangue se aceda. Este é un problema grave e potencialmente mortal que pode provocar inchazo cerebral, coma diabético ou morte.

Que pasa se as miñas cetonas son demasiado altas?

Se os teus niveis son demasiado altos baseándose nas probas de cetona, é importante buscar tratamento médico de urxencia. É probable que teña os síntomas mencionados anteriormente e é posible que poida levar a DKA.

Un profesional médico tratará esta enfermidade nun hospital. Algunhas formas comúns de tratar son:

• Fluídos IV para axudar ao paciente a deshidratarse debido á micción frecuente
• Substitución de electrólitos para axudar a aumentar os electrólitos perdidos.
• A insulina axuda ao corpo a volver a funcionar con glicosa en vez de cetonas para obter enerxía.

O control da diabetes é o mellor xeito de previr niveis elevados, que se pode facer mediante:

• Comprobación regular dos niveis de glicosa no sangue
• Comer unha dieta sa
• Comprobación de cetonas se o azucre no sangue é superior a 240 mg / dl
• Xestionar as doses correctas de insulina

Aínda que as persoas sen diabetes poden ter cetonas nos ouriños, a DKA só é un problema para as persoas con diabetes.