Principal >> Educación Para A Saúde >> Infeccións do oído en nenos

Infeccións do oído en nenos

Educación para a saúde

Tus e estornudos interminables, narices escorrentas e protuberancias inexplicables - os nenos parecen ser un imán para os xermes. Na guía dos nosos pais sobre enfermidades da infancia, falamos dos síntomas e tratamentos para as condicións máis comúns. Lea aquí a serie completa.

Poucos cheiros me transportan á miña infancia máis rápido que o medicamento do plátano. Cando era neno que padecía frecuentes infeccións nos oídos, coñecín ben ese líquido amarelo brillante que sabía a doces, pero era realmente un antibiótico. Que tiven tantas ocasións para afastarme do cheiro nos meus días como profesor de gardería e agora pai, deixa claro unha cousa: as infeccións dos oídos e a infancia van da man.

Que é unha infección do oído?

Unha infección do oído medio (otite media aguda ou AOM) é unha inflamación do oído medio. Ocorre cando o fluído se acumula detrás do tímpano e normalmente é causado por bacterias. As infeccións dos oídos nos nenos son especialmente comúns 5 de cada 6 nenos experimentan polo menos un cando teñan 3 anos, coa máxima incidencia entre os 6 e os 12 meses.

Aínda que as infeccións do oído son unha infección no oído medio, normalmente comezan cunha infección do tracto respiratorio superior causada por virus, incluídos os virus da gripe. As bacterias ou virus do nariz e da gorxa desprázanse cara ao oído medio e ao tímpano (membrana timpánica), provocando un aumento das secrecións, inchazo e dor.

Algúns nenos son máis propensos ás infeccións do oído que outros. Os nenos menores de 6 anos, que asisten á gardería, que están expostos ao fume do cigarro, que teñen outras condicións de saúde como asma, oído ou anomalías faciais, que viven en zonas contaminadas ou que beben dunha botella deitada atópanse a un nivel máis alto risco de infeccións do oído. Ademais, a falta de aleitar ou de vacinas contra o pneumococo e a gripe aumenta o risco de infeccións do oído. As infeccións do oído tamén poden producirse nas familias.

Síntomas dunha infección do oído en nenos

Cando hai unha acumulación de líquido no oído medio sen infección, a enfermidade chámase otite media con derrame. Isto normalmente non causa febre, pus nin drenaxe, pero aínda así pode causar dor por presión ou outros problemas.

Cando hai líquido no oído medio, o tímpano non pode vibrar polo que os primeiros síntomas que pode notar son unha sensación de plenitude no oído medio e unha diminución da súa capacidade de escoitar fóra dese oído, di Leann Poston, MD, médico colaborador de Ikon Health.

Esta acumulación de fluído pode volverse máis grave. Calquera momento no que o líquido se queda quieto, como nun estanque, as bacterias e os virus poden comezar a aumentar en número e causar unha infección, di o doutor Poston.

Os nenos verbais poden falarlles aos seus pais dunha dor de oído, pero debido a que as infeccións do oído normalmente comezan antes de que os nenos poidan expresarse con claridade, é importante que os pais observen outros signos de infección do oído. Estes inclúen:

Tirando / tirando das orellas
Febre, especialmente en lactantes e nenos pequenos
Problemas para durmir
Fussiness / irritabilidade / choro
Problemas de audición / falta de resposta a sons silenciosos
Fluído que escorre do oído
Torpeza / problemas co equilibrio

Cando debo levar ao meu fillo ao médico para unha infección do oído?

As infeccións do oído non sempre precisan unha visita ao médico, pero é unha boa idea ver a un profesional sanitario se se sospeita dunha infección do oído, aínda que só para confirmar que os síntomas se deben a unha infección do oído e non a outra cousa. Os dentes, as infeccións nos seos, a acumulación de ceras ou as amígdalas infectadas tamén poden provocar dor no oído que non se debe a unha infección, di o doutor Poston.

Unha visita a un médico (normalmente un médico de familia, pediatra ou enfermeira) é necesario se Ahí está:

Febre de 102,2 graos Fahrenheit ou superior en nenos maiores de 6 meses
Febre de 100,4 graos Fahrenheit ou superior en nenos menores de 6 meses
Descarga, pus ou fluído procedente do oído
Perda auditiva
Dor de cabeza, pescozo ríxido ou dor de gorxa
Calquera outro síntoma que sexa preocupante ou grave

Tamén debe programar unha cita se os síntomas duran máis de dous a tres días, empeoran ou a dor é incontrolable coa medicación sen receita médica.

Na súa visita, o médico do seu fillo normalmente fará un exame físico para comprobar os síntomas. Un provedor médico usa un otoscopio, que é unha lupa nun tubo cunha luz, para mirar a través do conducto auditivo ata o tímpano, di o doutor Poston. Se está infectado, verase vermello e inchado e normalmente pode ver líquido amarelo detrás. Se a presión acumúlase demasiado pode facer un burato no tímpano. Isto alivia a presión e a dor e o líquido infectado drena do oído.

Tratamentos para infeccións do oído en nenos

Os antibióticos prescríbense se se ve líquido detrás do tímpano, a infección do oído é dolorosa ou o neno ten febre e dor no oído, di o doutor Poston. A primeira opción para os antibióticos é xeralmente amoxicilina a non ser que sexa alérxico, recentemente estivo en Amoxicilina, ten infeccións recorrentes do oído resistentes ao tratamento con Amoxicilina ou ten unha infección ocular coa infección do oído. A dosificación de amoxicilina está baseada no peso.

Os antibióticos son non sempre é necesario . Os antibióticos úsanse normalmente en nenos que reciben infeccións recorrentes do oído; Non obstante, non todos os nenos necesitan ser tratados con antibióticos, di Soma Mandal, MD, internista certificado en Grupo Médico Summit . A maioría das infeccións do oído poden limpar por si soas e analxésicos como acetaminofeno pódese tomar para aliviar a dor. Os antibióticos non xogan ningún papel no tratamento dunha infección viral do oído e poden asociarse con efectos secundarios e potencial resistencia aos antibióticos. Os antibióticos iniciais alternativos inclúen cefdinir , cefuroxima , cefpodoxime , ou ceftriaxona .

Aproximadamente o 80% dos nenos con infeccións agudas do oído recuperaranse sen o uso de antibióticos. Se o neno non está moi molesto ou presenta signos de infección grave, o médico pode suxerirlle unha espera atenta: comprobar de novo os oídos do neno a intervalos para asegurarse de que o fluído drena por si só. Os estudos demostran que atrasar o tratamento con antibióticos, combinado cunha espera atenta, non aumenta a probabilidade de que o neno desenvolva problemas graves. Se a infección é viral, os antibióticos non tratarán a infección.

A Academia Americana de Pediatría aconsella que a decisión de non dar un tratamento inicial con antibióticos e observalo debe ser unha decisión conxunta do médico e dos pais. Nestes casos, debe existir un sistema para un seguimento detido e un método para comezar os antibióticos se os síntomas empeoran ou non se observa ningunha mellora en 48 a 72 horas.

RELACIONADO: Medicamentos e tratamentos para a infección do oído

A xestión dos síntomas é unha opción á espera de que as infeccións do oído se eliminen por si soas. Isto pode incluír:

Medicamentos para a dor e a febre como o ibuprofeno ( Advil , Motrin ) ou Tylenol (para nenos menores de 6 meses, use só Tylenol; nunca lle administre aspirina a un neno)
Pingas nas orellas adormecidas —Le a etiqueta e asegúrese de que non conteñan ingredientes advertido pola FDA para nenos e consulte a un médico antes de usar gotas para as orellas. Para obter consellos sobre como aplicar pingas para as orellas, consulte isto titorial da Academia Americana de Pediatría.
Descansa
Hidratación con auga e outros fluídos

RELACIONADO: Cal é o mellor analgésico ou redutor de febre para nenos?

Palabras de precaución:

Consulte SEMPRE cun provedor sanitario antes de administrarlle a un neno tose sen receita médica, frío ou medicamentos desconxestionantes. Estes medicamentos poden causar efectos perigosos nos nenos.
NUNCA coloque nada dentro do conducto auditivo do neno (á parte das gotas se o recomenda o médico do neno). Isto inclúe algodóns, bólas de algodón ou calquera outro obxecto ou líquido a non ser que o indique un profesional sanitario.
SEMPRE remate todo o curso de antibióticos, se se prescriben, aínda que o neno se sinta mellor.

Os nenos normalmente comezan a sentirse mellor despois de dous a tres días, pero o líquido no oído pode permanecer de tres a seis semanas.

As infeccións do oído son non contaxiosa . Os nenos poden volver a escola ou gardería unha vez desaparecida a febre e se senten o suficientemente ben como para facelo, aínda que estean seguindo un curso de antibióticos. Non obstante, algunhas das enfermidades que causan infeccións do oído son contaxiosas, así que asegúrese de que a causa da infección do oído tamén se coida antes de permitir ao neno preto doutros nenos.

Cales son algunhas das complicacións potenciais das infeccións do oído?

A maioría das infeccións do oído curaranse sen problemas, pero pode haber algunhas complicacións.

Perda auditiva debido a un fluído prolongado no oído, que pode afectar a fala e a linguaxe en nenos pequenos
Tímpano roto , que liberará a presión pero pode curar con tecido cicatricial. Múltiples roturas poden causar problemas coas vibracións da membrana.
Mastoidite cando a infección se estende ás células do aire no óso mastoide detrás do oído. Isto pode requirir drenaxe cirúrxica.

Se os síntomas do neno non desaparecen nun prazo de dous a tres días, con ou sen tratamento, consulte cun médico. Se se recomenda un seguimento, asegúrese de seguir a cita.

Que son e como se tratan as infeccións recorrentes do oído?

As infeccións recorrentes do oído débense a un fluído persistente detrás do tímpano que se volve infectar, di o doutor Poston. Os nenos máis novos son máis propensos a contraer infeccións recorrentes do oído porque as súas trompas de Eustaquio (tubos de drenaxe nas orellas) son máis horizontais e de menor diámetro.

Os antibióticos non se libran do fluído detrás do tímpano, pero eliminarán a maioría das bacterias. Os nenos que reciben máis de tres infeccións do oído en seis meses ou catro infeccións do oído en 12 meses poden ter tubos nos oídos. Estes pequenos tubos de plástico insírense no tímpano, normalmente baixo anestesia, e axudan a drenar os fluídos por detrás do tímpano. Requiren revisións e normalmente caen sós despois de seis a nove meses. Se outro tratamento non é produtivo, un médico ou un especialista en oído, nariz e gorxa poden suxerir a eliminación dos adenoides do neno para evitar a propagación da infección nas trompas de Eustaquio.

RELACIONADO: Tratamentos e medicamentos para oído do nadador

Como previr infeccións do oído en nenos

Aínda que as infeccións do oído non se poden evitar por completo, hai algunhas formas de reducir os factores de risco asociados a elas:

Manter o fume do cigarro lonxe dos nenos, especialmente dos bebés. A investigación demostra que os nenos con fume de segunda man teñen máis infeccións nos oídos.
Manter actualizadas as vacinas infantís, especialmente as vacinas contra o pneumococo e a gripe (gripe).
Use unha boa hixiene para o lavado de mans para todos, incluídos os nenos.
Non apoies o biberón nin permitas que os bebés ou nenos pequenos vaian á cama (ou a sesta) cunha botella.
Manter aos nenos afastados das persoas enfermas.
Amamantar exclusivamente durante seis meses e continuar a amamantar ata que o bebé teña polo menos 12 meses.