Toradol vs. Tramadol: diferenzas, similitudes e cal é mellor para vostede
Drogas vs. AmigoDescrición xeral das drogas e principais diferenzas | Condicións tratadas | Eficacia | Cobertura de seguros e comparación de custos | Efectos secundarios | Interaccións farmacolóxicas | Avisos | FAQ
Toradol (ketorolac) e tramadol (Ultram xenérico) son dous medicamentos para a dor prescritos que están aprobados pola Administración de Alimentos e Medicamentos dos Estados Unidos (FDA) para a dor.
O toradol está clasificado como antiinflamatorio non esteroide (AINE). Toradol axuda a aliviar a dor e diminuír a inflamación. Non se comprende completamente o xeito de traballar de Toradol, pero especúlase que funciona inhibindo a produción de prostaglandina. A prostaglandina provoca dor e inflamación. Ao inhibir a produción de prostaglandinas, Toradol axuda coa dor e a inflamación.
O tramadol clasifícase como analxésico opioide. É un DEA Calendario IV substancia controlada, o que significa que ten algún potencial de abuso e dependencia. Non se comprende completamente o seu xeito de funcionar, pero crese que se une aos receptores de opioides e inhibe a recaptación de norepinefrina e serotonina, o que redunda na alivio da dor.
Aínda que Toradol e tramadol úsanse para a dor, teñen moitas diferenzas. Continúa lendo a continuación para saber máis sobre Toradol e tramadol.
Cales son as principais diferenzas entre Toradol e tramadol?
Toradol ( Que é Toradol? ) é un medicamento antiinflamatorio non esteroide con AINE. Está dispoñible en forma xenérica, como ketorolac, e pódese inxectar nunha vea (inxección intravenosa ou intravenosa) ou muscular (inxección intravenosa ou intramuscular). Tamén está dispoñible en forma de comprimidos, como comprimidos de 10 mg e como spray nasal chamado Sprix. O paciente debe ter o formulario IV ou IM antes de usar o formulario de comprimidos e a duración total do tratamento (IV / IM / comprimido / spray nasal) non debe exceder os cinco días. Isto limita o risco de efectos secundarios potenciais graves, como hemorraxia gastrointestinal.
O tramadol (que é o tramadol?) É o xenérico de Ultram. É un analxésico opioide (analxésico). Está dispoñible en forma de tableta, así como tableta de liberación prolongada e forma de cápsula. Tamén está dispoñible como Ultracet, que contén tramadol e acetaminofeno (o acetaminofeno é Tylenol xenérico, tamén coñecido como APAP).
| Principais diferenzas entre Toradol e tramadol | ||
|---|---|---|
| Toradol | Tramadol | |
| Clase de drogas | AINE | Analxésico opioide |
| Estado de marca / xenérico | Genérico (ketorolac) | Xenérico |
| Cal é o nome xenérico? Cal é o nome da marca? | Genérico: ketorolac (ketorolac trometamina) | Marca: Ultram |
| En que formas aparece a droga? | Inxeccións IV e IM, comprimido, spray nasal | Tableta, cápsula de liberación prolongada, tableta de liberación prolongada |
| Cal é a dosificación estándar? | Comprimido utilizado como continuación do ketorolac IV ou IM. 20 mg unha vez, despois 10 mg cada 4 a 6 horas segundo sexa necesario. Máximo de 40 mg ao día Non exceder os 5 días totais de tratamento | A dose titúlase lentamente ata 50 mg a 100 mg cada 4 a 6 horas Máximo de 400 mg ao día |
| Canto dura o tratamento típico? | 5 días ou menos | A curto prazo, algúns pacientes continúan durante máis tempo en función da dirección do prescritor |
| Quen usa normalmente a medicación? | Persoas de 17 anos ou máis | Persoas de 17 anos ou máis |
Condicións tratadas por Toradol e Tramadol
Toradol está indicado en adultos para o tratamento a curto prazo da dor aguda moderadamente severa, normalmente nun postoperatorio (despois da cirurxía) que require alivio da dor a nivel de opioides. A duración total do tratamento con Toradol non debe exceder os cinco días.
O tramadol está indicado en adultos que teñen unha dor moderada a moderada severa que require un analgésico opioide cando as alternativas non opioides non son adecuadas ou non se toleran.
| Condición | Toradol | Tramadol |
| Xestión a curto prazo (5 días ou menos) da dor aguda moderadamente severa que precisa analgesia de nivel de opioides, normalmente nun ambiente postoperatorio | Si | Non |
| Dor de moderada a moderada severa en adultos (o suficientemente grave como para requirir un analxésico opioide cando outros tratamentos non son adecuados ou tolerados) | Non | Si |
¿É máis eficaz Toradol ou tramadol?
A estudo na India compararon Toradol con tramadol para a dor postoperatoria despois da cirurxía maxilofacial en 50 adultos. Ás dúas drogas déronlles IM. Ambas drogas causaron unha diminución significativa da dor, pero o tramadol obtivo un mellor control da dor que Toradol a cada hora e foi mellor tolerado.
Outro estudo , en México, analizou as dúas drogas para a dor postoperatoria e comparou o Toradol oral co tramadol IM. O estudo descubriu que Toradol era máis útil para o alivio da dor que o tramadol.
Aínda que un estudo concluíu que o tramadol era mellor e un estudo concluíu que Toradol era mellor, ambos os estudos fixéronse noutros países onde o tramadol se administrou por inxección no músculo.
Nos Estados Unidos, o tramadol prescríbese como comprimido oral no ambulatorio. O provedor sanitario administra o toradol ou ketorolac por vía intravenosa ou IM e posiblemente continúe con comprimidos orais ata un máximo de cinco días. Polo tanto, é difícil extrapolar estes resultados en termos do que se prescribiría normalmente aquí nos Estados Unidos. En xeral, cada medicamento pode ser moi eficaz no tratamento da dor. Moitas veces hai que ter en conta outros factores.
O seu provedor sanitario debe determinar o medicamento máis eficaz para vostede, que é a mellor fonte de consello médico. El ou ela pode ter en conta a súa historia clínica e as súas condicións e outros medicamentos que tome e que poidan interactuar con Toradol ou tramadol.
Comparación de cobertura e custos de Toradol contra tramadol
Toradol adoita estar cuberto por un seguro e a cobertura de Medicare Parte D varía. O custo do seu peto para o xenérico Toradol (comprimidos de 20, 10 mg) é de aproximadamente $ 50. Cun cupón SingleCare, os medicamentos xenéricos comezan en 18 dólares.
O tramadol adoita estar cuberto polo seguro e a parte D. Medicare. O custo do tramadol (comprimidos de 60, 50 mg) é de aproximadamente $ 43. Podes obter tramadol cun cupón de desconto SingleCare por 12 dólares, dependendo da farmacia que uses.
| Toradol | Tramadol | |
| Normalmente cuberto por un seguro? | Si (xenérico) | Si |
| Normalmente está cuberto pola parte D de Medicare? | Varia | Si |
| Dosificación estándar | 20, 10 mg comprimidos | Comprimidos de 60, 50 mg |
| Copago típico de Medicare Parte D. | 15-239 $ | De 0 a 47 dólares |
| Custo de SingleCare | $ 18- $ 38 | $ 12- $ 20 |
Obtén a tarxeta de desconto na farmacia
Efectos secundarios comúns de Toradol contra tramadol
Os efectos secundarios máis comúns de Toradol son gastrointestinais (GI) na natureza, incluíndo dor abdominal, indixestión e náuseas. Pódense producir outros efectos adversos gastrointestinais, como estreñimiento, diarrea e vómitos. Tamén se poden producir dores de cabeza con Toradol.
Os efectos secundarios máis comúns do tramadol son náuseas, constipação, dor de cabeza, mareos e somnolencia.
Esta non é unha lista completa de efectos secundarios potenciais. Pódense producir outros eventos adversos. Consulte co seu médico para obter máis información sobre os efectos secundarios.
| Toradol | Tramadol | |||
| Efecto secundario | Aplicable? | Frecuencia | Aplicable? | Frecuencia |
| Dor abdominal | Si | > 10% | Si | 1-5% |
| Indixestión | Si | > 10% | Si | 5-13% |
| Náuseas | Si | > 10% | Si | 24-40% |
| Estreñimiento | Si | 1-10% | Si | 24-46% |
| Diarrea | Si | 1-10% | Si | 5-10% |
| Vómitos | Si | 1-10% | Si | 9-17% |
| Dor de cabeza | Si | > 10% | Si | 18-32% |
| Picazón | Si | 1-10% | Si | 8-11% |
| Mareos | Si | 1-10% | Si | 26-33% |
| Somnolencia | Si | 1-10% | Si1 | 16-25% |
Fonte: DailyMed ( Toradol / ketorolac), DailyMed ( tramadol )
Interaccións medicamentosas de Toradol contra tramadol
Toradol pode interactuar con anticoagulantes como a heparina ou a warfarina e os pacientes deben ser coidadosamente controlados se se utilizan esta combinación de medicamentos. Toradol non se debe tomar con outros AINE debido ao potencial de hemorraxia gastrointestinal e ao aumento dos efectos secundarios. Tomar Toradol con diuréticos pode aumentar o risco de insuficiencia renal (renal). O toradol non se debe tomar con certos medicamentos para a presión arterial (inhibidores da ECA ou ARB) porque a combinación pode causar problemas nos riles, especialmente en pacientes deshidratados. Tomar Toradol con antidepresivos ISRS pode aumentar o risco de sangrado gastrointestinal e debe evitarse.
Non se debe tomar tramadol con benzodiazepinas, outros medicamentos depresores do SNC ou alcol. O tramadol non se debe tomar con medicamentos que aumentan a serotonina (ISRS, SNRI ou antidepresivos tricíclicos; triptanos; relaxantes musculares; e inhibidores da MAO) porque a combinación pode causar unha condición potencialmente mortal chamada síndrome da serotonina. O tramadol debe estar separado por un IMAO polo menos 14 días. O tramadol tamén interactúa con medicamentos que son indutores ou inhibidores de encimas.
Esta non é unha lista completa de interaccións farmacolóxicas. Poden producirse outras interaccións farmacolóxicas. Consulte co seu provedor sanitario para obter unha lista completa de interaccións de medicamentos prescritos e sen receta con Toradol e tramadol.
| Droga | Clase de drogas | Toradol | Tramadol |
| Heparina Warfarina | Anticoagulantes | Si | Si (warfarina) |
| Aspirina Ibuprofeno Meloxicam Nabumetona Naproxeno | AINE | Si | Non |
| Furosemida Hidroclorotiazida | Diuréticos | Si | Si |
| Litio | Axente antimaníaco | Si | Si |
| Metotrexato | Antimetabolito | Si | Si |
| Benazepril Candesartan Enalapril Irbesartán Lisinopril Losartán Ramipril Telmisartán Valsartán | Inhibidores da ECA ARB (bloqueadores do receptor da angiotensina) | Si | Si |
| Carbamazepina Fenitoína | Medicamentos antiepilépticos | Si | Si |
| Citalopram Escitalopram Fluoxetina Fluvoxamina Paroxetina Sertralina | Antidepresivos ISRS | Si | Si |
| Alprazolam Clonazepam Diazepam Temazepam | Benzodiazepinas | Si (clonazepam e diazepam) | Si |
| Codeína Fentanilo Hidrocodona Metadona Morfina Oxicodona | Opioides | Non | Si |
| Alcohol | Alcohol | Si | Si |
| Duloxetina Desvenlafaxina Venlafaxina | Antidepresivos SNRI | Si | Si |
| Amitriptilina Desipramina Imipramina Nortriptilina | Antidepresivos tricíclicos | Si | Si |
| Rizatripta Sumatriptán | Triptanos | Si | Si |
| Baclofeno Ciclobenzaprina Metaxalone | Relaxantes musculares | Non | Si |
| Fenelzina Selegilina Transilcipromina | MAOI (inhibidores de MAO) | Non | Si (uso separado polo menos 14 días) |
| Digoxina | Glicósido cardíaco | Non | Si |
| Benztropina Diciclomina Difenhidramina Tolterodina | Medicamentos anticolinérxicos | Non | Si |
| Claritromicina Eritromicina Fluconazol Ketoconazol Ritonavir | Inhibidores do CYP3A4 | Non | Si |
| Bupropión Fluoxetina Paroxetina Quinidina | Inhibidores do CYP2D6 | Si (bupropión, fluoxetina, paroxetina) | Si |
Avisos de Toradol e Tramadol
Avisos de Toradol (ketorolac):
- Os comprimidos de Toradol (ketorolac) só deben usarse como continuación do tratamento despois da dosificación IV ou IM, se fose necesario. A duración total do ketorolac non debe exceder os cinco días.
- Os comprimidos de Toradol (ketorolac) non se deben usar en nenos e non se deben empregar para dor leve ou crónica.
- A dose máxima diaria de Toradol (ketorolac) é de 40 mg. Aumentar a dose por riba dos 40 mg ao día non mellorará o alivio da dor, pero aumentará a posibilidade de efectos secundarios graves.
- O toradol (ketorolac) pode causar graves problemas gastrointestinais, incluíndo úlceras pépticas, sangramento ou perforación do estómago ou do intestino, que poden ser mortais. Calquera destes eventos pode ocorrer sen previo aviso. O toradol (ketorolac) está contraindicado (non se debe usar) en pacientes con úlcera péptica activa, pacientes con hemorraxias gastrointestinais recentes e pacientes con antecedentes de úlcera ou hemorraxias gastrointestinais. Os pacientes anciáns teñen un maior risco de sufrir eventos gastrointestinais.
- Os AINE poden causar un maior risco de eventos cardiovasculares graves, como ataques cardíacos ou ictus, que poden ser mortais. O risco pode ocorrer no inicio do tratamento e o risco aumenta coa duración do tratamento.
- Non se debe usar Toradol (ketorolac):
- no ámbito da cirurxía CABG
- en pacientes que recentemente tiveron un ataque cardíaco
- en pacientes con problemas renais graves e en pacientes con risco de insuficiencia renal por deshidratación
- antes de calquera cirurxía importante
- no traballo e na entrega
- en pacientes que toman outros AINE
- en pacientes con insuficiencia cardíaca grave / edema
- en pacientes con certas condicións hemorrágicas ou con risco de sangrado.
- Toradol (ketorolac) pode causar hipertensión (hipertensión arterial) nova ou empeorada.
- Algúns pacientes requiren axuste da dosificación, incluídos os pacientes de 65 anos ou máis, os pacientes que pesan menos de 110 libras e os pacientes con creatinina sérica elevada.
- O toradol (ketorolac) pode causar unha reacción anafiláctica, que pode ser fatal. Pacientes con Tríade de Samter non debe tomar ketorolac.
- Poden producirse reaccións cutáneas, incluíndo dermatite exfoliativa, síndrome de Stevens-Johnson (SJS) e necrólise epidérmica tóxica (RTE), que poden ser mortais. Os pacientes deben deixar de tomar ketorolac ante calquera signo de reacción cutánea e buscar atención médica de urxencia.
- O toradol (ketorolac) non se debe usar a finais do embarazo porque pode provocar o peche prematuro do conducto arterioso, o que pode provocar problemas cardíacos ou incluso a morte do feto.
Avisos de tramadol:
- O tramadol ten o potencial de abuso, mal uso e adicción, o que pode provocar sobredose e morte. Toma a medicación segundo o prescrito . Non tome doses adicionais nin utilice a medicación para outras condicións que as prescritas.
- Pode producirse depresión respiratoria grave e con risco de vida (respiración retardada). Os pacientes deben ser controlados por depresión respiratoria, especialmente durante o inicio do tratamento e con calquera cambio na dose. Os pacientes anciáns e con certas enfermidades crónicas, como enfermidades pulmonares, teñen un maior risco de depresión respiratoria.
- A inxestión accidental de calquera persoa, especialmente dos nenos, pode provocar unha sobredose mortal de tramadol. Mantéñase fóra do alcance dos nenos, preferentemente baixo chave. En nenos que recibiron tramadol producíronse depresións respiratorias e a morte con risco de morte. Algúns dos casos producíronse despois da eliminación de amígdalas ou adenoides.
- O uso de tramadol con outros opioides, benzodiazepinas ou outros depresores do sistema nervioso central (SNC) pode producir depresión respiratoria grave, sedación profunda, coma ou morte. Se non se pode evitar a combinación, débese empregar a dose máis baixa durante a menor duración e controlar ao paciente.
- Houbo convulsións en pacientes que tomaban tramadol, incluso a doses normais. Os pacientes que toman certos medicamentos (como SSRI, SNRI ou antidepresivos tricíclicos, opioides ou inhibidores da MAO) ou pacientes con antecedentes de convulsións corren un maior risco.
- Os pacientes suicidas ou propensos á adicción non deben tomar tramadol.
- Monitoriza a presión arterial; pode producirse unha presión arterial baixa.
- Os pacientes con consciencia deteriorada ou en coma non deben tomar tramadol.
- Os pacientes con obstrución gastrointestinal non deben tomar tramadol.
- Ao interromper o tramadol, o medicamento debe reducirse e non deterse bruscamente para evitar os síntomas de abstinencia.
- Houbo reaccións anafilácticas graves e poucas veces mortais, a miúdo despois da primeira dose. Outras reaccións alérxicas inclúen prurito (picazón), urticaria, broncospasmo, angioedema, necrólise epidérmica tóxica e síndrome de Stevens-Johnson. Se ten algún destes síntomas, deixe de tomar tramadol e busque atención médica de urxencia.
- Non conduza nin manexe maquinaria ata que saiba como reacciona ao tramadol.
- O uso prolongado de opioides, como o tramadol, durante o embarazo pode producir síndrome de abstinencia de opiáceos neonatal.
Preguntas máis frecuentes sobre Toradol vs. Tramadol
Que é Toradol?
O toradol é un AINE que axuda coa dor e a inflamación, a miúdo úsase despois da cirurxía. Está dispoñible como inxección IV ou IM e como tableta. A forma de tableta só se pode tomar como continuación da formulación IV ou IM. A duración total do tratamento con ketorolac debe ser de cinco días ou menos.
Que é o tramadol?
O tramadol é un forte analxésico ou analxésico opioide. É o nome xenérico de Ultram. Pode prescribirse cando outros medicamentos non opioides non son suficientemente fortes ou non se toleran.
Toradol e tramadol son iguais?
Non. Toradol e tramadol son diferentes no seu xeito de traballar e teñen moitas outras diferenzas, como os eventos adversos e as interaccións medicamentosas, detalladas anteriormente.
¿É mellor Toradol ou tramadol?
Nos estudos (ver arriba), os resultados variaron. En realidade, porén, ambas as dúas drogas teñen un lugar no tratamento da dor e / ou inflamación. O medicamento que é mellor para vostede só o pode determinar o seu médico. Cada un destes medicamentos ten posibles interaccións farmacolóxicas, así como condicións médicas que non son compatibles. O seu médico é a mellor fonte para determinar cal é o mellor medicamento para vostede.
Podo usar Toradol ou tramadol durante o embarazo?
Non. Usar Toradol durante o embarazo pode causar problemas cardíacos fetales ou incluso a morte. E o uso de tramadol no embarazo pode causar danos ao feto. O uso prolongado de tramadol durante o embarazo pode causar unha enfermidade potencialmente mortal chamada síndrome de abstinencia opioide neonatal.
Podo usar Toradol ou tramadol con alcol?
Non. O uso de Toradol con alcohol é perigoso e pode aumentar o risco de sangrado gastrointestinal. O uso de tramadol con alcol pode aumentar o risco de problemas respiratorios graves e incluso pode provocar un coma ou a morte.
Toradol fainos sono?
Nalgúns pacientes, Toradol causa somnolencia. Isto ocorre nun 1% a un 10% dos pacientes. Os efectos secundarios máis comúns de Toradol son dor de estómago, indixestión, náuseas e dor de cabeza.
Que rapidez funciona Toradol?
Os comprimidos de Toradol (ketorolac) comezan a funcionar dentro dunha hora aproximadamente e o efecto máximo é de dúas a tres horas.











