Os perigos de usar opioides como axudas para durmir

Educación para a saúde

A palabra morfina deriva de Morfeo, o deus grego dos soños. Se algunha vez estivo nun analxésico como morfina , xa sabes que un efecto secundario é a somnolencia. Non obstante, usar morfina ou calquera opioide para axudarche a durmir é extremadamente perigoso. E aínda así moita xente está a facer iso. De feito, a revelou un estudo recente isoos médicos notaron que os pacientes están a usar opioides para axudalos a durmir cando a dor aguda os mantén ou por simple insomnio. E moitos pacientes non se dan conta do dano nese hábito.

Os opioides e os auxilios para durmir son dous tipos de drogas completamente diferentes: Os opioides son narcóticos poderosos mentres que os auxiliares para durmir son soporíficos e hipnóticos, tamén coñecidos como indutores do sono. Estes dous tipos de medicamentos están destinados a dous propósitos moi diferentes e non debes usar un no lugar do outro.

Que se consideran opioides ou axudas para durmir?

A clase de medicamentos chamados opioides inclúe analxésicos con receita médica como oxicodona ( OxyContin ), hidrocodona ( Vicodin e Percocet ), e codeína , así como opioides sintéticos como o fentanilo e a droga ilegal heroína.

As axudas ao sono prescritas habitualmente inclúen tartrato de zolpidem ( Ambien , Ambien CR ), clorhidrato de flurazepam (Dalmane), triazolam ( Halcion ), eszopiclona ( Lunesta ), e estazolam (Prosom).

Por que non debes usar opioides como axudas para durmir?

Certamente, os opioides poden adormecer, pero nunca se deben usar como axuda para durmir, di Wilson Compton, MD, subdirector do Instituto Nacional de Abuso de Drogas en Rockville, Maryland. Non son seguros, co seu potencial de adicción e outras complicacións. Só son para dor aguda e, nalgúns casos, dor crónica.

Aínda que os opioides poden axudarche a durmir, non axudan a durmir mellor. Os opioides reducen a velocidade de sono REM e de onda lenta necesarios para durmir recargando e repousando, explica Yili Huang, DO, director do Pain Management Center de Hospital Northwell Phelps en Sleepy Hollow, Nova York.

Opioides e apnea do sono

Ademais, entre o 7% e o 20% dos estadounidenses teñen apnea do sono non diagnosticada, segundo o doutor Huang, e para esas persoas, os opioides poden interferir coa súa capacidade de respirar durmindo, poñendo en perigo as súas vidas. A pequeno estudo descubriu que canto maior é a dose de opioides, maior é o número de episodios de apnea do sono. Outras investigacións mostrou que a saturación de osíxeno caeu bruscamente só 15 minutos despois de tomar un opioide a media noite. É dicir, os opioides poden deprimir a respiración para as persoas con apnea do sono, aumentando o risco de morte.

O doutor Compton engade que se xa está a tomar opioides para o control da dor e aumenta a súa dosificación pola noite para axudarlle a durmir, corre o risco de ter unha sobredose.

E se teño dor e non podo durmir?

A dor aguda pode ter moitas fontes, xa sexa dunha operación cirúrxica, tratamento do cancro, unha enfermidade crónica que induce a dor ou un accidente físico. Pero que debes facer se tes unha dor terrible e non podes durmir por iso?

Fale co seu médico sobre alternativas seguras, recoméndase en primeiro lugar o doutor Huang. Trata o que está causando a dor cun tratamento máis dirixido na súa orixe. Se se trata dun insomnio temporal xunto coa dor nerviosa, certos medicamentos para a dor nerviosa poden tratar a dor e tamén inducir o sono e poden ser útiles. Gabapentina [un medicamento con receita médica que se usa a miúdo alivia a dor nos nervios como resultado do tellas en adultos]é un destes medicamentos. Pero non hai unha bala máxica: todos os medicamentos teñen efectos secundarios.

E o que non quere facer, di o doutor Huang, é seguir tomando os seus opioides mentres toma axudas para o sono ou sedantes como Ambien, Xanax ou Valium . Este combo aumenta as posibilidades de depresión respiratoria (hipoventilación). Combinando opioides con calquera outros sedantes -incluído o alcol- crean un grave risco de sobredose e incluso de morte, remarcou o doutor Compton.

Se tes problemas para durmir, tamén podes recorrer a solucións que non impliquen medicamentos con receita médica, di a doutora Laura Fanucchi, profesora asociada de medicina na Universidade de Kentucky e especialista en adicción aos opiáceos. Estas alternativas inclúen cambios de comportamento como:

• Facendo exercicio regularmente
• Optimizar a hixiene do sono ao non comer tarde
• Evitando estimulantes como a cafeína e a nicotina
• Restrinxir as pantallas electrónicas (como teléfonos móbiles, tabletas, televisores e monitores de PC) antes de durmir

Por que se xa son dependente dos opioides para durmir?

Se xa adquiriu o hábito de tomar opioides por razóns distintas ás prescritas, debería consultar ao seu médico de inmediato, recomenda o doutor Fanucchi, en lugar de intentar tomar pavo frío. O uso diario de opioides pode causar dependencia física e despois a retirada se os opioides se paran de súpeto, di ela.

O doutor Huang acepta: Traballa co teu médico e xunta un bo réxime para fortalecer o teu corpo. Se os estás usando só para durmir, pode que esteas a usar mal estes medicamentos e debes considerar un médico adicto. Debería consultar a un especialista en control da dor para tratar a orixe da dor, porque estas pílulas poden estar enmascarando o problema subxacente.