Cymbalta vs. Effexor: diferenzas, similitudes e que é mellor para ti
Drogas vs. AmigoDescrición xeral das drogas e principais diferenzas | Condicións tratadas | Eficacia | Cobertura de seguros e comparación de custos | Efectos secundarios | Interaccións farmacolóxicas | Avisos | FAQ
Cymbalta (duloxetina) e Effexor (venlafaxina) son medicamentos de marca usados para tratar enfermidades psiquiátricas como a depresión e a ansiedade. Normalmente prescríbense como antidepresivos para aliviar os síntomas do trastorno depresivo maior. Os síntomas do trastorno depresivo maior poden incluír tristeza persistente e unha grave perda de interese nas actividades diarias.
Cymbalta e Effexor pertencen a unha clase de medicamentos chamados inhibidores da recaptación de serotonina e norepinefrina (SNRI). Funcionan aumentando a dispoñibilidade de serotonina e noradrenalina no cerebro. Crese que estes produtos químicos, ou neurotransmisores, xogan un papel na aparición de trastornos da saúde mental.
Para os efectos desta comparación, o nome Effexor tamén pode referirse a Effexor XR, o único nome comercial Effexor dispoñible actualmente no mercado.
Cales son as principais diferenzas entre Cymbalta e Effexor?
Cymbalta
Cymbalta é a marca de duloxetina. Está dispoñible como cápsula oral de liberación retardada con concentracións de 20 mg, 30 mg ou 60 mg. Adóitase administrar como unha cápsula por vía oral unha vez ao día, dependendo da enfermidade que se estea a tratar. A dose máxima por día é de 120 mg aínda que non hai evidencias de que as doses superior a 60 mg proporcionan un aumento significativo do beneficio.
Cymbalta ten unha vida media dunhas 12 horas. Principalmente metabolízase e elimínase a través do fígado e os riles. Débese evitar o seu uso en persoas con insuficiencia hepática ou renal grave.
Effexor
Effexor é a marca de venlafaxina. Non obstante, a marca Effexor só está dispoñible como comprimidos de liberación prolongada Effexor XR ou venlafaxina. A liberación inmediata Effexor suspendeuse porque ten que administrarse varias veces ao longo do día e causa máis náuseas que a versión de liberación prolongada.
Effexor XR vén en cápsulas orais con concentracións de 37,5 mg, 75 mg e 150 mg. A dosificación pode variar segundo a enfermidade a tratar. Non obstante, Effexor XR adóitase tomar unha vez ao día cunha dose diaria diana de 75 mg e unha dose máxima diaria de 225 mg.
Como Cymbalta, Effexor metabolízase no fígado e ten unha vida media total de ata 11 horas . Pode usarse en persoas con insuficiencia hepática ou renal se se toman doses máis baixas.
| Principais diferenzas entre Cymbalta e Effexor | ||
|---|---|---|
| Cymbalta | Effexor | |
| Clase de drogas | Inhibidor da recaptación de serotonina e norepinefrina (SNRI) | Inhibidor da recaptación de serotonina e norepinefrina (SNRI) |
| Estado de marca / xenérico | Marca e versión xenérica dispoñibles | Marca e versión xenérica dispoñibles |
| Cal é o nome xenérico? | Duloxetina | Venlafaxina |
| En que formas aparece a droga? | Cápsula oral, de liberación prolongada | Cápsula oral, de liberación prolongada |
| Cal é a dosificación estándar? | 60 mg unha vez ao día | 75 mg unha vez ao día |
| Canto dura o tratamento típico? | Largo prazo | Largo prazo |
| Quen usa normalmente a medicación? | Adultos e adolescentes | Adultos e adolescentes |
Condicións tratadas por Cymbalta e Effexor
Cymbalta está aprobado pola FDA para tratar o trastorno depresivo maior (MDD) e o trastorno de ansiedade xeneralizada (GAD). Tamén se pode usar para tratar a dor derivada da fibromialxia e a neuropatía diabética, así como a dor xeral nos músculos, tendóns, ligamentos e ósos. Cymbalta ás veces pode usarse fóra de etiqueta para outros trastornos de ansiedade.
Effexor XR está aprobado pola FDA para tratar o trastorno depresivo maior (MDD), o trastorno de ansiedade xeneralizada (GAD), o trastorno de ansiedade social (SAD) e o trastorno de pánico (PD). Ás veces tamén se usa fóra de etiqueta para tratar o trastorno obsesivo-compulsivo (TOC), o trastorno disfórico premenstrual (PMDD) e a dor.
| Condición | Cymbalta | Effexor |
| Trastorno depresivo maior | Si | Si |
| Trastorno de ansiedade xeneralizado | Si | Si |
| Trastorno de ansiedade social | Sen etiqueta | Si |
| Trastorno de pánico | Sen etiqueta | Si |
| Dor neuropática periférica diabética | Si | Sen etiqueta |
| Fibromialxia | Si | Sen etiqueta |
| Dor musculoesquelética crónica | Si | Sen etiqueta |
| Desorde obsesivo compulsivo | Non | Sen etiqueta |
| Trastorno disfórico premenstrual | Non | Sen etiqueta |
¿Cymbalta ou Effexor son máis eficaces?
A eficacia de Cymbalta ou Effexor depende da enfermidade que se estea a tratar. Moi poucos estudos compararon directamente Cymbalta e Effexor. Non obstante, cando se comparan co placebo, Cymbalta e Effexor son máis eficaces para tratar enfermidades como a depresión maior.
Un estudo reuniu varios ensaios clínicos e descubriu que a venlafaxina é mellor opción de tratamento a curto prazo para depresión maior que a duloxetina. A venlafaxina, o ingrediente activo de Effexor, tamén pode ser preferida para aqueles que non responden ben ao tratamento inicial con inhibidores selectivos da recaptación de serotonina (ISRS) ou antidepresivos tricíclicos (TCA). Non obstante, o estudo descubriu que non houbo diferenzas significativas na resposta e na taxa de resposta entre a duloxetina e a venlafaxina.
Outra revisión sistemática comparou a venlafaxina, a duloxetina e outros antidepresivos como a paroxetina, a fluoxetina e a fluvoxamina. En comparación coas outras opcións, a venlafaxina foi un dos antidepresivos máis eficaces. Non obstante, tanto a venlafaxina como a duloxetina clasificáronse como algúns dos antidepresivos menos tolerables en canto aos efectos secundarios.
Consulte cun provedor sanitario especializado en psiquiatría para obter a mellor opción de tratamento para vostede.
Comparación de cobertura e custos de Cymbalta vs. Effexor
Cymbalta é un medicamento de marca que se usa para a depresión. A versión xenérica, a duloxetina, adoita estar cuberta por plans de seguro e Medicare. Para unha subministración de 30 días, o prezo medio de venda polo miúdo pode superar os 470 dólares. Cun cupón SingleCare Cymbalta, o prezo da versión xenérica comeza en 15 dólares nas farmacias participantes.
Os comprimidos Effexor XR están dispoñibles para a compra con receita médica. As tabletas xenéricas Effexor XR adoitan estar cubertas por plans de seguro e Medicare. Cun prezo medio de aproximadamente $ 145, Effexor XR é máis barato que Cymbalta. Non obstante, usar un cupón Effexor XR de SingleCare pode reducir aínda máis o custo. Pregunta ao seu farmacéutico polo xenérico e obtéñeo por aproximadamente $ 15.
| Cymbalta | Effexor | |
| Normalmente cuberto por un seguro? | Si | Si |
| Normalmente cuberto pola parte D de Medicare? | Si | Si |
| Cantidade | 30 comprimidos | 30 comprimidos |
| Copago típico de Medicare | 0–89 dólares | $ 0– $ 1 |
| Custo de SingleCare | 15 $ ou máis | 15 $ ou máis |
Efectos secundarios comúns de Cymbalta vs. Effexor
Os efectos secundarios máis comúns de Cymbalta son náuseas, dor de cabeza, boca seca, somnolencia ou somnolencia, constipação e fatiga. Cymbalta tamén pode causar diarrea, diminución do apetito, aumento da transpiración e dor abdominal, entre outros efectos secundarios.
Os efectos secundarios máis comúns de Effexor son náuseas, dor de cabeza, boca seca, debilidade e somnolencia. Effexor tamén pode causar insomnio, estreñimiento, mareos, diarrea e diminución do apetito.
Tanto Cymbalta como Effexor tamén poden causar diminución do desexo sexual (libido). Non obstante, demostrou que Effexor causa máis problemas de disfunción sexual que Cymbalta.
Vexa a táboa seguinte para ver outros efectos secundarios comúns de Cymbalta e Effexor.
| Cymbalta | Effexor | |||
| Efecto secundario | Aplicable? | Frecuencia | Aplicable? | Frecuencia |
| Náuseas | Si | 2. 3% | Si | 4% |
| Dor de cabeza | Si | 14% | Si | dúas% |
| Boca seca | Si | 13% | Si | quince% |
| Somnolencia | Si | 10% | Si | dúas% |
| Debilidade | Non | - | Si | dúas% |
| Fatiga | Si | 9% | Non | - |
| Insomnio | Si | 9% | Si | dúas% |
| Estreñimiento | Si | 9% | Si | 9% |
| Mareos | Si | 9% | Si | 16% |
| Diarrea | Si | 9% | Si | 8% |
| Diminución do apetito | Si | 7% | Si | * |
| Aumento da transpiración | Si | 6% | Si | 1% |
| Dor abdominal | Si | 5% | Si | * |
| Diminución da libido | Si | 3% | Si | 5% |
| Visión anormal | Si | 3% | Si | 4% |
| Palpitacións cardíacas | Si | dúas% | Si | dúas% |
* non informado
A frecuencia non está baseada en datos dunha proba de cabeza a cabeza. É posible que esta non sexa unha lista completa de efectos adversos que poden ocorrer. Consulte co seu médico ou provedor sanitario para obter máis información.
Fonte: DailyMed ( Cymbalta ), DailyMed ( Effexor )
Interaccións farmacolóxicas de Cymbalta vs. Effexor
Cymbalta e Effexor non se deben usar con inhibidores da monoaminooxidasa (IMAO) como a selegilina e a fenelzina. Cymbalta ou Effexor non se deben empregar dentro dos 14 días seguintes á interrupción do IMAO. Se non, existe un maior risco de síndrome de serotonina, unha enfermidade grave que pode requirir atención médica de urxencia.
Tamén pode haber risco de síndrome de serotonina cando Cymbalta ou Effexor se toman xunto con outro medicamento serotoninérxico. Os medicamentos serotoninérxicos inclúen inhibidores selectivos da recaptación de serotonina (ISRS) e antidepresivos tricíclicos (TCA). Débese ter precaución cando se empregan medicamentos serotoninérxicos con Cymbalta ou Effexor.
Medicamentos como a paroxetina ou a fluoxetina poden interferir no metabolismo de Cymbalta e aumentar os seus niveis sanguíneos. Isto pode provocar un aumento do risco de efectos secundarios graves con Cymbalta.
Cymbalta e Effexor deben usarse con precaución ou evitarse con antiinflamatorios non esteroides (AINE) e anticoagulantes. O uso destes medicamentos xuntos pode aumentar o risco de sangrado.
| Droga | Clase de drogas | Cymbalta | Effexor |
| Selegilina Fenelzina Rasagilina | Inhibidores da monoaminooxidasa (IMAO) | Si | Si |
| Paroxetina Sertralina Fluoxetina | Inhibidores selectivos da recaptación de serotonina (ISRS) | Si | Si |
| Amitriptilina Clomipramina Nortriptilina | Antidepresivos tricíclicos (TCA) | Si | Si |
| Aspirina Ibuprofeno Naproxeno Diclofenaco | Antiinflamatorios non esteroides (AINE) | Si | Si |
| Warfarina | Anticoagulantes | Si | Si |
Consulte a un profesional sanitario para outras posibles interaccións farmacolóxicas
Avisos de Cymbalta e Effexor
Informouse de insuficiencia hepática co uso de Cymbalta. Nas persoas con antecedentes de abuso de alcol ou disfunción hepática, debe evitarse Cymbalta. O uso de Cymbalta debe ser interrompido en aqueles que desenvolven signos de insuficiencia hepática, como a ictericia.
O uso de Cymbalta ou Effexor comporta un risco de síndrome de serotonina, que se produce cando hai un exceso de serotonina no cerebro. Os síntomas da síndrome da serotonina poden incluír frecuencia cardíaca rápida, aumento da presión arterial, sudoración, tremores e febre.
Cymbalta e Effexor poden causar un aumento da presión arterial. Aqueles con antecedentes de presión arterial alta deben ser controlados durante o tratamento con Cymbalta ou Effexor.
Cymbalta e Effexor deben usarse con precaución naqueles con antecedentes de trastorno bipolar ou convulsións. Estes antidepresivos poden activar a manía, hipomanía ou convulsións nalgunhas persoas.
Consulte a un provedor sanitario para obter outras advertencias e precaucións posibles con Cymbalta e Effexor.
Preguntas máis frecuentes sobre Cymbalta vs. Effexor
Que é Cymbalta?
Cymbalta é a marca de duloxetina. Utilízase para o tratamento de trastornos de ansiedade e depresión maiores. Tamén se usa para tratar a dor de neuropatía diabética e fibromialxia. Cymbalta está dispoñible en cápsulas de liberación prolongada en concentracións de 20 mg, 30 mg ou 60 mg.
Que é Effexor?
Effexor é a marca de venlafaxina. Utilízase para o tratamento de trastornos depresivos maiores, trastornos de ansiedade xeneralizada, trastornos de ansiedade social e trastornos de pánico. Regular Effexor foi interrompido; con todo, os comprimidos Effexor XR están dispoñibles en concentracións de 37,5 mg, 75 mg e 150 mg.
¿Cymbalta e Effexor son iguais?
Cymbalta e Effexor son inhibidores da recaptación de serotonina e norepinefrina (SNRI). Pero non son a mesma droga. Ademais de tratar depresión e ansiedade maiores, Cymbalta tamén está aprobado pola FDA para tratar certos tipos de dor nos nervios. Por outra banda, Effexor está aprobado pola FDA para tratar ataques de pánico e ansiedade social.
¿É mellor Cymbalta ou Effexor?
O mellor antidepresivo depende da enfermidade que se estea a tratar e doutros medicamentos que poida tomar unha persoa. A venlafaxina pode ser unha opción de tratamento máis eficaz a curto prazo para a depresión. Non obstante, pode ter unha tolerabilidade menor que Cymbalta en termos de efectos secundarios, como a disfunción sexual.
¿Podo usar Cymbalta ou Effexor mentres estou embarazada?
Ningún estudo concluínte demostrou que Cymbalta ou Effexor poidan ser seguros durante o embarazo. Un antidepresivo só se debe usar durante o embarazo se os beneficios superan os riscos potenciais. Nalgúns casos, Cymbalta ou Effexor poden ter que utilizarse para controlar os síntomas da depresión durante o embarazo. Consulte a un provedor sanitario para obter consellos médicos antes de usar Cymbalta ou Effexor durante o embarazo.
¿Podo usar Cymbalta ou Effexor con alcohol?
É probable que o alcol con moderación sexa seguro mentres se toma Cymbalta ou Effexor. Non obstante, beber alcohol mentres se inicia o tratamento con Cymbalta ou Effexor pode provocar un maior mareo ou somnolencia. Pódese aconsellar que deixe de beber alcohol ata que pasen uns días despois de comezar o tratamento.
Afecta Effexor á memoria?
Non hai probas de que Effexor afecte directamente á memoria. Sábese que Effexor XR causa hiponatremia ou baixos niveis de sodio no sangue, especialmente se tamén se están a tomar diuréticos. Os signos e síntomas de hiponatremia inclúen dor de cabeza, confusión e deterioro da memoria. É posible que o seu médico recomenda parar Effexor XR ata que se resolva a hiponatremia.
Cal é unha boa alternativa a Cymbalta?
Cymbalta é un inhibidor selectivo da recaptación de serotonina e norepinefrina (SNRI). Outros SNRI inclúen Effexor (venlafaxina), Pristiq (desvenlafaxina) , e Savella (milnacipran). Fale cun provedor sanitario sobre as posibles opcións de tratamento antidepresivo para vostede.
Que tan grave é a retirada de Effexor?
A dose de Effexor debe reducirse lentamente para evitar síntomas graves de abstinencia. A interrupción brusca de Effexor pode provocar síntomas como náuseas, mareos, vómitos, pesadelos, irritabilidade e dores de cabeza. Os síntomas de abstinencia de Effexor tamén poden incluír parestesias ou sensacións de hormigueo na pel.
