Dosificación, formas e puntos fortes de Tamiflu
Información sobre drogasDosificación, formas e puntos fortes | Tamiflu para adultos | Tamiflu para nenos | Gráfico de dosificación de Tamiflu | Tratamento da infección pola gripe | Prevención da infección pola gripe | Tamiflu para mascotas | Como tomar Tamiflu | Preguntas máis frecuentes
Tamiflu ( oseltamivir ) é un medicamento antiviral de prescrición de marca indicado para o tratamento de infeccións gripais en pacientes de 2 semanas ou máis ou para prevención en pacientes de polo menos 3 meses de idade. Tamiflu funciona evitando que o virus da gripe infecte células saudables. Para a maioría dos pacientes adultos, Tamiflu tómase durante cinco días como dose diaria de 75 miligramos (mg) por cápsula ou suspensión oral.
RELACIONADO: Que é Tamiflu? | Cupóns Tamiflu
Dosificación, formas e puntos fortes de Tamiflu
A maioría dos pacientes adultos tomarán unha dose de 75 mg dúas veces ao día durante cinco días para tratar a infección da gripe. Para previr a infección pola gripe, Tamiflu adóitase administrar como dose única diaria de 75 mg durante 10 días o antes posible despois da exposición ao virus.
- Cápsulas: Cápsulas de 30 mg, 45 mg ou 75 mg
- Suspensión oral: 6 mg / ml (total 360 mg / 60 ml) líquido de suspensión oral
Adultos
Para adultos e adolescentes de 13 anos ou máis, Tamiflu adóitase tomar como dose fixa dúas veces ao día. Os nenos, así como os pacientes adultos con insuficiencia renal, recibirán unha dose menor dúas veces ao día.
- Dosificación estándar de Tamiflu para adultos: 75 mg tomados dúas veces ao día durante cinco días
- Dosificación máxima de Tamiflu para adultos: O fabricante (Genentech / Roche) non especificou unha dosificación máxima, pero si dosificación máxima recomendada é de 150 mg que se toma dúas veces ao día durante cinco días, normalmente reservado para pacientes con enfermidades críticas no hospital
Para os pacientes aos que se lles administre Tamiflu para previr a infección da gripe pre ou post exposición, tomarase unha dose única fixa diariamente mentres se precise profilaxe.
Nenos
Tamiflu está aprobado pola FDA para o tratamento da infección pola gripe en nenos de 2 semanas ou máis que non teñen síntomas durante máis de 48 horas. Aínda se recomenda a iniciación despois de 48 horas para pacientes con enfermidade grave ou con risco de progresión a enfermidade grave. A dosificación pediátrica determinarase pola idade, o peso e, para o tratamento da gripe, o estado do neno como parto prematuro ou a termo. Só unha cantidade moi pequena de Tamiflu pasa ao leite materno, polo que os bebés de Tamiflu que están a aleitar dunha nai que tamén está a tomar Tamiflu non requirirán un axuste da dose.
| Dosificación de Tamiflu para o tratamento da gripe por idade para nenos | |
|---|---|
| Idade | Dosificación recomendada |
| Bebés prematuros | |
| Menos de 38 semanas de idade postmenstrual | 1 mg por kg (2,2 libras) de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días Máximo: 1 mg por kg de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días |
| 38-40 semanas de idade postmenstrual | 1,5 mg por kg de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días Máximo: 1,5 mg por kg de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días |
| Maior de 40 semanas de idade postmenstrual | 3 mg por kg de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días Máximo: 3 mg por kg de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días |
| Bebés a termo | |
| Menos de 8 meses | 3 mg por kg (2,2 libras) de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días Máximo: 3 mg por kg de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días |
| 9-11 meses | 3,5 mg por kg de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días Máximo: 3 a 3,5 mg por kg (2,2 libras) de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días |
| 1-12 anos(menor ou igual a 15 kg / 33 libras) | 30 mg dúas veces ao día durante 5 días Máximo: 30 mg dúas veces ao día durante 5 días |
| 1-12 anos(15,1-23 kg / 33-50 libras) | 45 mg dúas veces ao día durante 5 días Máximo: 45 mg dúas veces ao día durante 5 días |
| 1-12 anos(23,1-40 kg / 50-88 libras) | 60 mg dúas veces ao día durante 5 días Máximo: 60 mg dúas veces ao díadurante 5 días |
| 1-12 anos(maior de 40 kg / 88 lbs) | 75 mg dúas veces ao día durante 5 días Máximo: 75 mg dúas veces ao día durante 5 días |
| 13-17 anos | 75 mg dúas veces ao día durante 5 días Máximo: 75 mg dúas veces ao día durante 5 días |
Tamiflu tamén está aprobado pola FDA para previr a infección da gripe en nenos maiores de 1 ano, pero é recomendado pola Academia Americana de Pediatría para previr a infección da gripe en nenos de 3 meses ou máis hospitalizados ou con risco de complicacións. De novo, a dosificación determinarase tanto pola idade como polo peso do neno.
| Dosificación de Tamiflu para a prevención da gripe por idade para nenos | |
|---|---|
| Idade | Dosificación recomendada |
| 3-8 meses | 3 mg por kg de peso corporal unha vez ao día durante polo menos 10 días Máximo: 3 mg por kg (2,2 libras) de peso corporal unha vez ao día durante 6 semanas |
| 9-11 meses | 3,5 mg por kg (2,2 libras) de peso corporal unha vez ao día durante 10 días Máximo: 3 a 3,5 mg por kg de peso corporal unha vez ao día durante 6 semanas |
| 1-12 anos(menor ou igual a 15 kg / 33 libras)) | 30 mg unha vez ao día durante 10 días Máximo: 30 mg unha vez ao día durante 6 semanas |
| 1-12 anos(15,1-23 kg / 33-50 libras) | 45 mg unha vez ao día durante 10 días Máximo: 45 mg unha vez ao día durante 6 semanas |
| 1-12 anos(23,1-40 kg / 50-88 libras) | 60 mg unha vez ao día durante 10 días Máximo: 60 mg unha vez ao día durante 6 semanas |
| 1-12 anos(maior de 40 kg / 88 lbs) | 75 mg unha vez ao día durante 10 días Máximo: 75 mg unha vez ao día durante 6 semanas |
| 13-17 anos | 75 mg unha vez ao día durante 10 días Máximo: 75 mg unha vez ao día durante 6 semanas |
| * 6 semanas de profilaxe só estarían xustificadas en escenarios específicos; 10 días de profilaxe é o estándar |
| Gráfico de dosificación de Tamiflu | ||||
|---|---|---|---|---|
| Indicación | Idade | Peso | Dosificación estándar | Dosificación máxima |
| Tratamento da gripe | (Preterm) <38 weeks postmenstrual age | 1 mg por kg (2,2 libras) de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días | 1 mg por kg (2,2 libras) de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días | |
| (Preterm) 38-40 semanas de idade postmenstrual | 1,5 mg por kg de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días | 1,5 mg por kg de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días | ||
| (Preterm) > 40 semanas de idade postmenstrual | 3 mg por kg (2,2 libras) de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días | 3 mg por kg (2,2 libras) de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días | ||
| (Prazo)<8 months | 3 mg por kg (2,2 libras) de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días | 3 mg por kg (2,2 libras) de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días | ||
| 9-11 meses | 3,5 mg por kg de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días | 3,5 mg por kg de peso corporal dúas veces ao día durante 5 días | ||
| 1-12 anos | <15 kg / 33 libras | 30 mg dúas veces ao día durante 5 días | 30 mg dúas veces ao día durante 5 días | |
| 1-12 anos | 15,1-23 kg / 33-50 libras | 45 mg dúas veces ao día durante 5 días | 45 mg dúas veces ao día durante 5 días | |
| 1-12 anos | 23,1-40 kg / 50-88 libras | 60 mg dúas veces ao día durante 5 días | 60 mg dúas veces ao día durante 5 días | |
| 1-12 anos | > 40 kg / 88 libras | 75 mg dúas veces ao día durante 5 días | 75 mg dúas veces ao día durante 5 días | |
| 13-17 anos | 75 mg dúas veces ao día durante 5 días | 75 mg dúas veces ao día durante 5 días | ||
| Adultos de 18 anos ou máis | 75 mg dúas veces ao día durante 5 días | Non especificado | ||
| Prevención da gripe | 3-8 meses | 3 mg por kg de peso corporal unha vez ao día durante 10 días | 3 mg por kg (2,2 libras) de peso corporal unha vez ao día durante 6 semanas | |
| 9-11 meses | De 3 a 3,5 mg por kg de peso corporal unha vez ao día durante 10 días | De 3 a 3,5 mg por kg de peso corporal unha vez ao día durante 6 semanas | ||
| 1-12 anos | <15 kg / 33 libras | 30 mg unha vez ao día durante 10 días | 30 mg unha vez ao día durante 6 semanas | |
| 1-12 anos | 15,1-23 kg / 33-50 libras | 45 mg unha vez ao día durante 10 días | 45 mg unha vez ao día durante 6 semanas | |
| 1-12 anos | 23,1-40 kg / 50-88 libras | 60 mg unha vez ao día durante 10 días | 60 mg unha vez ao día durante 6 semanas | |
| 1-12 anos | > 40 kg / 88 libras | 75 mg unha vez ao día durante 10 días
| 75 mg unha vez ao día durante 6 semanas | |
| 13-17 anos | 75 mg unha vez ao día durante 10 días | 75 mg unha vez ao día durante 6 semanas | ||
| Adultos de 18 anos ou máis | 75 mg unha vez ao día durante 10 días | 75 mg unha vez ao día durante 12 semanas |
Tamiflu para o tratamento da infección pola gripe
Tamiflu está aprobado pola FDA para o tratamento da infección da gripe causada por virus da gripe A ou da gripe B en adultos e nenos maiores de 2 semanas.
- Dosificación estándar de Tamiflu para adultos: 75 mg tomados dúas veces ao día durante cinco días.
- Dosificación máxima de Tamiflu para adultos: Non se especifica a dosificación máxima, pero en determinadas poboacións de pacientes utilizáronse doses de 150 mg dúas veces ao día durante ata 10 días.
- Dosificación estándar de Tamiflu para nenos menores de 13 anos: A cantidade de dose está baseada na idade e no peso; tómase dúas veces ao día durante cinco días.
- Pacientes con insuficiencia renal (enfermidade renal): axuste da cantidade de dose : A forma activa de Tamiflu, o carboxilato de oseltamivir, elimínase polos riles, polo que a insuficiencia renal aumentará a cantidade de forma activa de Tamiflu no corpo.
- Aclaramento da creatinina de 31-60 ml / min: 30 mg tomados dúas veces ao día durante cinco días
- Aclaramento da creatinina de 11-30 ml / min: 30 mg tomados unha vez ao día durante cinco días
- Aclaramento da creatinina de 10 ml / min ou menos: non se debe tomar Tamiflu.
- Hemodiálise: (non recomendado) 30 mg unha vez, despois 30 mg despois de cada sesión de diálise para completar cinco días de tratamento.
- Diálise peritoneal: (non recomendado) 30 mg tomados nunha única dose.
- Insuficiencia hepática (enfermidade hepática): O Tamiflu é procesado polo fígado antes de que poida actuar efectivamente contra a gripe, pero non se precisan axustes de dose en pacientes con insuficiencia hepática por danos hepáticos ou hepatite.
- Pacientes embarazadas: axuste da cantidade de dose :
- A dose pode aumentar a 105 mg dúas veces ao día durante cinco días.
- En pacientes embarazadas hospitalizadas con complicacións da gripe, a dose pode aumentar a 150 mg dúas veces ao día durante cinco días.
- Pacientes inmunodeprimidos: axuste da cantidade de dose : Os centros para o control e prevención de enfermidades (CDC) recomenda que a dose se poida aumentar a 150 mg dúas veces ao día para pacientes inmunodeprimidos.
- Afeccións crónicas cardíacas e outras enfermidades graves : Non se precisa axuste de dose.
Tamiflu para a prevención da infección pola gripe
Tamiflu está aprobado pola FDA para a profilaxe da infección da gripe causada por virus da gripe A ou da gripe B. Como profilaxe, Tamiflu está indicado só en pacientes con maior risco de desenvolver complicacións por infección por gripe ou que non poden recibir a vacina contra a gripe.
Tamiflu debe tomarse antes ou dentro das 48 horas posteriores a que o paciente estivo en contacto estreito cun individuo infectado para ter o maior efecto. A droga tómase normalmente como única dose diaria durante 10 días, pero a duración pode continuar ata seis semanas durante os brotes da comunidade. Os pacientes inmunodeprimidos poden administrarse Tamiflu como profilaxe ata un máximo de 12 semanas continuas .
- Dosificación estándar de Tamiflu para adultos: 75 mg tomados unha vez ao día durante polo menos 10 días e ata seis semanas (comprobouse a seguridade de ata doce semanas).
- Dosificación máxima de Tamiflu para adultos: Non se especifica a dose máxima.
- Dosificación estándar de Tamiflu para nenos menores de 13 anos: A cantidade de dose está baseada na idade e no peso; tómase unha vez ao día durante polo menos 10 días e ata seis semanas.
- Pacientes con insuficiencia renal (enfermidade renal): axuste da cantidade de dose : A forma activa de Tamiflu, o carboxilato de oseltamivir, elimínase polos riles, polo que a insuficiencia renal prolongará o tempo que Tamiflu está activo no corpo.
- Aclaramento da creatinina de 31-60 ml / min: 30 mg tomados unha vez ao día.
- Aclaramento da creatinina de 11-30 ml / min: 30 mg tomados unha vez cada dous días.
- Aclaramento da creatinina de 10 ml / min ou menos: non se debe tomar Tamiflu.
- Hemodiálise: (non recomendado) 30 mg unha vez, despois 30 mg despois de cada sesión de diálise para completar 5 días de tratamento.
- Diálise peritoneal: (non recomendado) 30 mg tomados unha vez por semana durante a duración da profilaxe.
- Insuficiencia hepática (enfermidade hepática): O Tamiflu é procesado polo fígado antes de que poida combater eficazmente o virus da gripe, pero o fabricante non especificou unha dose reducida para pacientes con problemas hepáticos (insuficiencia hepática).
- Afeccións crónicas cardíacas e outras enfermidades graves : Non se precisa axuste de dose.
Tamiflu para mascotas
A FDA non aprobou o uso de Tamiflu en animais. Non obstante, algúns veterinarios poden prescribir Tamiflu ou oseltamivir xenérico para tratar ou previr a infección da gripe en cans, pero desaconséllase este uso de Tamiflu.
Máis comúnmente, os veterinarios poden usar oseltamivir para tratar outras infeccións virais como o parvovirus, o Bordetella (tose de canil) ou o cáncer en cans, así como o calicivirus, unha enfermidade respiratoria viral nos gatos. Estas infeccións non teñen cura e poden producir resultados mortais. Tamiflu pode ser efectivo contra parvovirus ao inhibir as infeccións bacterianas intestinais. O papel potencial segue sendo especulativo. Non obstante, dispútase a súa capacidade para tratar a Bordetella, o estúpido e o calicivirus. Debido a que o oseltamivir non está aprobado para uso animal e se realizaron moi poucas investigacións en animais, non hai unha dose estándar de Tamiflu para animais.
Como tomar Tamiflu
Tamiflu tómase por vía oral nunha dose fixa unha ou dúas veces ao día durante un período de tempo fixo.
- O seu médico indicaralle canto medicamento debe usar. Non empregue máis do indicado. Non tome este medicamento por outra enfermidade que non sexa a gripe.
- Comeza a tomar este medicamento o antes posible despois de que comecen os síntomas da gripe ou dentro de dous días despois de estar exposto á gripe.
- Tamiflu pódese tomar con ou sen comida.
Almacenamento
- Garde o medicamento nun recipiente pechado a temperatura ambiente afastado da calor, a humidade e a luz directa.
- Aínda que a suspensión oral pode almacenarse a temperatura ambiente, debe usarse nun prazo de 10 días . É mellor gardar a suspensión oral na neveira (36˚-46˚), pero debe usarse nun prazo de 17 días. Non conxelar. Elimine con seguridade calquera medicamento que non se empregou neste prazo.
Cápsula
- Trague a cápsula enteira cun vaso de auga. Non esmagalo nin masticalo.
- Podes abrir a cápsula e mesturar o contido cun líquido doce (como xarope de chocolate, xarope de millo ou azucre disolto en auga). Pregunta a un médico se tes algunha dúbida.
Líquido oral
- Mida o medicamento líquido coa xiringa oral ou o dispensador medidor que se acompaña do medicamento. Pregúntelle ao seu farmacéutico unha xiringa para medir se non a ten.
- Agite ben a botella pechada antes de cada uso.
- Retire o tapón da botella.
- Asegúrese de que o adaptador da xiringa foi introducido na abertura da botella. Se non, insira completamente o adaptador da xiringa na abertura da botella.
- Empuxe o émbolo da xiringa ata a punta.
- Insira a punta da xiringa no adaptador.
- Xire a botella e a xiringa do revés.
- Saque lentamente o suficiente líquido ata a marca de mililitro correcta.
- Volva a botella á posición vertical.
- Retire a xiringa e coloque a punta na boca.
- Baleirar lentamente o contido na boca e tragar.
- Prenda con seguridade o tapón de seguridade infantil na botella.
Dose perdida
- Se bota de menos a dose e a próxima dose débese nun prazo de dúas horas, omita a dose perdida e tome o medicamento á hora normal. Non use medicamentos adicionais para compensar a dose perdida. Se bota de menos a dose e a próxima dose debe facerse en máis de dúas horas, tome a dose que se perde canto antes. A continuación, tome a seguinte dose á hora normal e volva ao horario habitual.
Ao tomar Tamiflu, pode que queira considerar os seguintes consellos de seguridade e eficacia:
- Antes de tomar Tamiflu, lea a Guía de medicamentos que se acompaña. Solicite unha copia ao farmacéutico se non a ten.
- Comprobe sempre a data de caducidade. Se o medicamento superou a súa data de caducidade, elimíneo con seguridade e compre un substituto.
- Manteña unha hora do día regular e facilmente recordable para tomar cada dose, como a hora de espertar e despois de cear. Tamén pode usar aplicacións telefónicas ou alarmas para sinalar cando hai que tomar unha dose.
- Se tomar Tamiflu provoca malestar estomacal ou outros problemas gastrointestinais, tente tomalo cos alimentos.
Preguntas máis frecuentes sobre a dosificación de Tamiflu
Canto tarda Tamiflu en traballar?
Tamiflu acurta a duración dos síntomas da gripe (dor de garganta, febre, fatiga, dor de cabeza ou obstrución do nariz) nun promedio dun día ou menos. A maioría das persoas que toman oseltamivir deben notar unha mellora nos síntomas da gripe nuns seis días. Non obstante, cando se toma como profilaxe da gripe, os efectos de Tamiflu non se notarán. Non obstante, Tamiflu diminúe significativamente o risco de contraer gripe sintomática.
Canto tempo permanece Tamiflu no teu sistema?
Tamiflu permanecerá no sistema unhas 30 a 50 horas despois de tomar a última dose. O fosfato de oseltamivir, o ingrediente activo de Tamiflu, é metabolizado rapidamente polo fígado en carboxilato de oseltamivir, a forma do medicamento que funciona contra o virus da gripe. Este metabolito activo é detectable aos 30 minutos de tomar unha dose. O carboxilato de oseltamivir elimínase do corpo na urina.
Os profesionais sanitarios miden a velocidade coa que o corpo elimina Tamiflu vida media , é dicir, a cantidade de tempo que leva o corpo en eliminar a metade da droga do torrente sanguíneo. Para os adultos, a vida media do fosfato de oseltamivir, a forma de Tamiflu que non funciona, é dun a tres horas. O carboxilato de oseltamivir, a forma efectiva de Tamiflu, ten unha vida media de 6-10 horas. Xeralmente, considérase que un medicamento elimínase do corpo despois de que pasen as 3-5 medias vidas.
Que pasa se boto de menos unha dose de Tamiflu?
Se bota de menos a dose e a próxima dose débese nun prazo de dúas horas, omita a dose perdida e tome o medicamento á hora normal. Non tome dúas doses para compensar a dose perdida. Se bota de menos a dose e a próxima dose debe facerse en máis de dúas horas, tome a dose que se perde canto antes. A continuación, tome a seguinte dose á hora normal e volva ao horario habitual.
Como deixo de tomar Tamiflu?
Tamiflu prescríbese como dose fixa durante un tempo limitado, normalmente cinco ou 10 días. Nalgúns casos, con todo, a duración pode estenderse de ata seis a 12 semanas durante un brote comunitario ou pandemia de gripe e en función de condicións subxacentes. Cada dose de Tamiflu debe tomarse no horario previsto durante toda a duración. Ao finalizar o período prescrito, deixará inmediatamente de tomar Tamiflu. Non hai eventos adversos nin síntomas de abstinencia cando interrompe o tratamento con Tamiflu.
Se experimenta posibles efectos secundarios de Tamiflu como unha caída repentina da presión arterial (anafilaxia), reacción alérxica, unha reacción cutánea grave (síndrome de Stevens-Johnson, necrólise epidérmica tóxica ou eritema multiforme), colite ou signos de comportamento anormal ( eventos neuropsiquiátricos), deixe de tomar a droga. O tamiflu contén sorbitol e debe ser interrompido se ten unha intolerancia hereditaria á frutosa.
Que se pode usar no canto de Tamiflu?
Se non pode tomar Tamiflu, o seu médico pode pórlle inhibidores da neuraminidasa alternativos como Relenza (zanamivir) ou Rapivab (peramivir). Xofluza (baloxavir marboxil) é un medicamento lixeiramente diferente que tamén trata as infeccións gripais evitando que o virus da gripe infecte células saudables.
Cal é a dosificación máxima de Tamiflu?
O fabricante e a FDA non especificaron unha dosificación ou duración máxima para Tamiflu. A dose estándar é de 75 mg tomada unha ou dúas veces ao día durante un período de tempo fixo. Para as mulleres embarazadas hospitalizadas con complicacións da gripe, o fabricante (Genentech / Roche) indica que a dose de Tamiflu pode chegar a 150 mg administrada dúas veces ao día.
Que interactúa con Tamiflu?
Os alimentos non afectan a absorción ou eficacia de Tamiflu. Non obstante, se tomar Tamiflu provoca efectos secundarios como malestar estomacal, constipação ou diarrea, é posible que sexan necesarios cambios na dieta.
O oseltamivir non causa eventos adversos graves cando se toma con outras drogas. Interaccións farmacolóxicas con oseltamivir normalmente implica aumentar ou diminuír a concentración de oseltamivir ou doutros medicamentos no sistema, incluídos os medicamentos antivirais. Se se producen estas interaccións farmacolóxicas, é posible que o médico que prescriba teña que modificar un ou máis destes tratamentos.
O oseltamivir pode reducir a eficacia dunha vacinación contra a gripe. Tamiflu non se debe tomar ata polo menos dúas semanas despois dunha vacina viva contra a gripe atenuada. Como alternativa, non se debe administrar unha vacina viva contra a gripe atenuada ata que transcorran polo menos 48 horas desde a última dose de Tamiflu.
Recursos:
- Medicamentos antivirais contra a gripe: resumo para clínicos, Centros de Control e Prevención de Enfermidades (CDC)
- Inhibidores da neuraminidasa para previr e tratar a gripe en adultos e nenos, Base de datos Cochrane de revisións sistemáticas
- Oseltamivir resumo composto,Biblioteca Nacional de Medicina
- Oseltamivir, StatPearls
- Tamiflu, Epócrates
- Tamiflu, Genentech / Roche
- Información sobre prescrición de Tamiflu, Genentech / Roche
- Medicamentos antivirais e inmunomoduladores, Enfermidades infecciosas caninas e felinas
- Gripe, StatPearls
