Control de natalidade masculino: opcións actuais e novos avances

Educación para a saúde

A dispoñibilidade de opcións de anticoncepción foi un activo marabilloso para a xente cando se trata de planificación familiar e previr embarazos non desexados . Dito isto, foi en gran parte responsabilidade das femias porque houbo métodos máis dispoñibles para elas. Non obstante, os recentes avances na anticoncepción masculina fixeron que haxa máis opcións anticonceptivas para homes dispoñibles e no horizonte.

8 opcións de control de natalidade para homes

Ata hai pouco, os principais métodos anticonceptivos para homes incluían a retirada, o preservativo e as vasectomías. Non obstante, avanzouse no mundo do control da natalidade masculina: hai novas opcións dispoñibles actualmente e en desenvolvemento.

Ao igual que no caso da anticoncepción feminina, cada método inclúe os seus pros e contras, dependendo das súas circunstancias únicas.

As opcións de control de natalidade dispoñibles para os homes inclúen:

1. Preservativos
2. Outercourse
3. Retirada (ou retirada)
4. Píldora anticonceptiva masculina
5. Tiro anticonceptivo masculino
6. Xel anticonceptivo masculino
7. Vasectomía
8. Vasectomías non cirúrxicas

1. Preservativos

Dispoñibilidade: dispoñible para compra no mostrador

Os preservativos foron unha forma popular de control da natalidade para os homes debido á súa eficacia tanto contra a concepción como contra as infeccións de transmisión sexual (ITS). Os preservativos son máis eficaces que a retirada e pódense usar en conxunto con outras formas de control da natalidade (por exemplo, cunha parella que está tomando a pílula anticonceptiva).

Cando se usan correctamente, os preservativos poden ser moi eficaces na prevención do embarazo; con todo, hai moitas oportunidades de erro humano que poden facelos menos efectivos. Por exemplo, se o preservativo se pon incorrectamente ou ten pequenos orificios ou bágoas, pode que algún seme chegue ao óvulo, o que fai posible a fertilización.

Se está a usar preservativos como método anticonceptivo, é importante asegurarse de que non caducan, se almacenan correctamente e se colocan correctamente.

2. Outercourse

Dispoñibilidade: dispoñible para o seu uso

Dacordo con Planned Parenthood , o outercourse é actividade sexual que non implica a penetración tradicional (pene na vaxina). Como forma de control da natalidade, o exercicio é eficaz para evitar que os espermatozoides e o óvulo se unan, o que é necesario para que se produza a fecundación.

Outercourse pode significar cousas diferentes para diferentes persoas, polo que nalgúns casos pode incluír sexo oral ou anal. Aínda que estas actividades non producirán fecundación (a non ser que os espermatozoides acaban entrando na vaxina), os condóns son recomendables para evitar as ITS.

3. Retirada

Dispoñibilidade: dispoñible para o seu uso

A retirada é máis coñecida como o método de extracción. É entón cando o home retira o pene antes da exaculación para evitar que os espermatozoides cheguen ao óvulo feminino. Como método de control da natalidade, non é moi eficaz, xa que pode ser moi difícil facelo correctamente sobre unha base consistente. Existe a posibilidade de que os espermatozoides poidan chegar ao óvulo, provocando a concepción.

Aínda que este método non é moi eficaz, ten máis éxito na prevención do embarazo que o non usar ningún método anticonceptivo.

4. Píldora anticonceptiva masculina

Dispoñibilidade: en desenvolvemento

En marzo de 2018, houbo un avance cando se tratou dunha opción de control de natalidade para homes en forma de pílula. Científicos do National Institutes of Health e do Eunice Kennedy Shriver Institute of Health Health and Human Development anunciou que completaran as probas preliminares dunha pílula masculina que contiña dimetandrolona undecanoato ( DMAU ). Durante o seu estudo, 100 homes sans tomaron unha dose diaria de DMAU e despois de 28 días observouse unha anticoncepción efectiva. O seu estudo determinou que a droga foi ben tolerada polos homes participantes e que despois de 28 días, a súa fertilidade diminuíu ata case niveis de castración.

A droga funciona reducindo os niveis de hormonas masculinas como a testosterona e inhibindo a formación de espermatozoides. Doutora Kendra Segura , un OBGYN certificado polo taboleiro explica que a dimetandrolona undecanoato (DMAU) é unha pílula unha vez ao día de andróxenos / esteroides anabólicos / proxesterona que suprime a FSH e a LH provocando unha diminución da produción de testosterona e esperma. Ela di que actualmente está en ensaios clínicos para avaliar os efectos a longo prazo sobre os riles, o fígado, a libido e [e] a depresión.

Outros estudos clínicos tamén están investigando un versión inxectable de DMAU . Non obstante, debido ao longo proceso de aprobación de medicamentos por parte da FDA, é posible que non vexamos isto no mercado durante moito tempo.

5. Tiro anticonceptivo masculino

Dispoñibilidade: en desenvolvemento

Un estudo de 2016 patrocinado por CONRAD e a Organización Mundial da Saúde analizou se unha combinación de hormonas entregadas aos homes mediante inxección era eficaz para a anticoncepción. Non obstante, o estudo finalizouse cedo debido a efectos secundarios graves e trastornos do humor que resultaron do disparo.

O disparo contiña versións de longa duración dunha proxestina, enantato de noretisterona (NET-EN) e un andróxeno, undecanoato de testosterona (TU). Os participantes masculinos recibiron o disparo cada oito semanas como forma de contracepción. Os resultados amosou que, aínda que as inxeccións foron efectivas para inhibir case completamente a produción de esperma, os efectos secundarios foron demasiado graves para que o estudo puidese continuar. Os participantes masculinos experimentaron acne, dor no lugar da inxección, aumento do desexo sexual, disfunción eréctil e trastornos do estado de ánimo.

Nos últimos meses, investigadores na India completaron ensaios clínicos dun control de natalidade inxectable chamado RISUG (inhibición reversible do esperma baixo guía). Segundo o doutor Segura, trátase dunha inxección similar a un xel que inactiva os espermatozoides. RISUG funciona inxectando un xel de polímero nos vasos deferentes do macho para impedir que as espermatozoides saian do corpo. Isto esteriliza ao varón, evitando o embarazo. Unha única inxección pode ser efectiva ata 13 anos e pode ser revertida se é necesario por outra inxección que actúa para disolver o xel. RISUG mostra unha enorme promesa para os homes que non queren unha vasectomía cirúrxica permanente. Os ensaios incluíron máis de 300 suxeitos masculinos e produciron unha taxa de éxito superior ao 97% na prevención do embarazo. Actualmente está pendente da aprobación regulatoria de medicamentos na India.

Nos Estados Unidos está en desenvolvemento Vasalgel, que é un método anticonceptivo baseado en RISUG. Non está claro cando Vasalgel chegará aos mercados estadounidenses se os ensaios teñen éxito.

6. Xel anticonceptivo masculino

Dispoñibilidade: en desenvolvemento

Un xel anticonceptivo chamado Nestorona-testosterona (NES / T) leva máis dunha década traballando e ten o potencial de ser unha opción hormonal anticonceptiva moi eficaz para os homes. O xel apaga as hormonas da gonadotropina e reduce a produción de testosterona nos testículos. Isto actúa para reducir o reconto de espermatozoides, o que á súa vez impide o embarazo. O xel, que a FDA recomenda aplicar ao ombreiro diariamente, demostrou ser eficaz para suprimir a produción de esperma nun 2012 estudo de 99 homes. Outro ensaio clínico comezou en 2018.

Debido ás rigurosas probas de seguridade e ao proceso de aprobación que a Food and Drug Administration (FDA) esixe, é posible que este medicamento non estea dispoñible comercialmente durante un tempo. Prevese que o xel complete o proceso do ensaio clínico para o 2022, despois do cal se tomará a decisión de trasladar o medicamento ao estudo de fase III máis grande.

7. Vasectomía

Dispoñibilidade: dispoñible como procedemento cirúrxico

Unha das opcións máis comunes de control de natalidade para homes é a vasectomía. A vasectomía implica esterilización cirúrxica, que é altamente eficaz, pero debe considerarse permanente. Pódense revertir nalgúns casos, pero non en todos, e mesmo cunha reversión exitosa, as posibilidades de embarazo diminúen dependendo do tempo transcorrido desde que se completou a vasectomía. Cunha vasectomía, os tubos que transportan os espermatozoides dos testículos son cortados e selados. Isto significa que o home queda estéril para fins de concepción. O esperma permanece nos testículos e fóra do seme e finalmente é absorbido polo corpo.

As vasectomías son un procedemento común con baixos riscos e normalmente realízanse nun despacho. Os efectos secundarios que poden xurdir despois de realizado o procedemento poden incluír sangrado, inchazo e hematomas. As complicacións máis graves son raras. As vasectomías son moi eficaces para previr o embarazo, pero non protexen contra as ITS.

8. Vasectomías non cirúrxicas

Dispoñibilidade: dispoñible para o seu uso

Novas innovacións levaron a métodos non cirúrxicos de vasectomía. Tal é o caso dunha vasectomía non cirúrxica. Ao igual que unha vasectomía convencional, os conductos deferentes córtanse para evitar que os espermatozoides saian dos testículos. Non obstante, o enfoque é diferente porque en vez de usar un bisturí para facer unha incisión no escroto, faise unha pequena punción na pel cunha ferramenta especial. Esta ferramenta estende suavemente a pel, permitindo que unha abertura alcance os conductos deferentes. Isto resulta en menos sangrado, menos complicacións, non hai necesidade de puntos de sutura e unha recuperación máis rápida.

Retos para sacar ao mercado o control da natalidade masculino

Como ocorre con calquera novo tratamento médico, conseguir unha nova forma de control da natalidade no mercado representa un desafío significativo. Amber Cann, Pharm.D, o principal desafío para que os medicamentos sexan aprobados para o mercado en Estados Unidos é o investimento en tempo e diñeiro necesarios para realizar ensaios clínicos rigorosos. e dono de Vitalidade de Venus . Desde o descubrimento de drogas ata a fase final dos ensaios pode levar dúas décadas e centos de millóns de dólares. Engade que as drogas que non teñen un mercado grande teñen máis dificultades para ser investigadas.

Como ocorre con calquera novo medicamento, os efectos secundarios deben abordarse se se consideran seguros e eficaces para o seu uso na poboación en xeral. Cando se trata de control da natalidade masculina, outro obstáculo é a necesidade de que o produto sexa tan eficaz como as formas de control da natalidade existentes (como as moitas opcións que xa existen para a anticoncepción feminina, incluídos os anticonceptivos hormonais e os DIU).

O resultado final dos anticonceptivos masculinos

Aínda que hai moitas novidades emocionantes para o control da natalidade masculina, polo momento as opcións dispoñibles no mercado son limitadas. No futuro, ter máis opcións dispoñibles para a anticoncepción masculina podería ter moitos beneficios e axudar a aliviar ás mulleres da súa maior responsabilidade á hora de previr o embarazo.

Independentemente do método de control da natalidade que escolla, é importante falar co seu médico sobre a súa eficacia e os posibles efectos secundarios que poida experimentar. Para obter máis información sobre as opcións de control de natalidade masculinas, consulte O futuro do control de natalidade masculino .