Cetose contra cetoacidosis: compare causas, síntomas, tratamentos e moito máis

Educación para a saúde

A cetose e a cetoacidosis son dúas condicións que poden ser fáciles de confundir entre si se non sabe cales son as súas diferenzas. A cetose é un estado metabólico no que entra o corpo cando non ten suficiente glicóxeno de hidratos de carbono para queimar para obter enerxía. A cetoacidosis é unha complicación da diabetes (normalmente de tipo 1) que fai que o corpo produza exceso de ácidos sanguíneos. Vexamos máis en profundidade a diferenza entre cetose e cetoacidosis.

Causas

Cetose

A cetose é un estado natural no que entra o corpo cando usa graxas en vez de hidratos de carbono para obter enerxía. Cando o corpo está queimando graxa en vez de hidratos de carbono, o fígado transformará as graxas en cetonas ou corpos cetónicos, que despois entran no torrente sanguíneo e serven como fonte de enerxía para as células. Calquera exceso de cetonas que non se acostuman ás células sairán do corpo a través dos riles e dos ouriños. A cetose ocorre cando alguén xaxún, segue unha dieta baixa en hidratos de carbono ou segue a dieta cetogénica.

Cetoacidosis

Cetoacidosis ou cetoacidosis diabética (DKA), é unha enfermidade grave que pode provocar un coma diabético e potencialmente potencialmente mortal. Afecta principalmente ás persoas con diabetes tipo 1, pero tamén pode afectar ás persoas con diabetes tipo 2. A cetoacidosis ocorre cando os niveis de cetona e azucre no sangue son perigosamente altos. Para as persoas con diabetes, a cetoacidosis normalmente é causada por non ter suficiente insulina, polo que o corpo non pode usar azucre circulante para obter enerxía. Pode desencadearse se non se segue correctamente un plan de xestión da diabetes, por enfermidades ou infeccións como infeccións do tracto urinario ou por embarazo.

Causas de cetose vs. cetoacidosis
Cetose	Cetoacidosis
Dieta baixa en carbohidratos Dieta keto Xaxún Xaxún intermitente	Insulina insuficiente Reacción da insulina Doenza Infección Embarazo Faltan doses de insulina Non seguir o seu plan de tratamento da diabetes Abuso de alcol ou drogas Traumatismo físico ou emocional

Prevalencia

Cetose

É difícil medir a prevalencia da cetose porque é difícil rastrexar cantas persoas están en xaxún ou seguen dietas baixas en carbohidratos nun momento dado. Realizáronse moitas máis investigacións sobre a eficacia das dietas cetogénicas e baixas en carbohidratos para a perda de peso. Algunhas estudos suxiren que as dietas cetogénicas poden ser máis útiles para a perda de peso que as dietas baixas en graxa e que a xente poida ter menos fame nunha dieta cetogénica. Un estudo de Epilepsia e comportamento mostrou que a dieta cetogénica ten un potencial significativo para axudar a tratar a epilepsia.

Cetoacidosis

A cetoacidosis é unha complicación bastante común da diabetes tipo 1. É o principal causa de morte en persoas menores de 24 anos que teñen diabetes e poden estar presentes en 25% -30% dos casos de diabetes tipo 1 recentemente diagnosticados. Calquera pode padecer cetoacidosis diabética, pero pode ser máis común entre os 30 anos ou menos. O 36 por cento dos casos ocorre entre persoas de 30 ou menos anos, un 27% entre as persoas de 30 a 50 anos e un 23% entre as persoas 51-70 . Algunhas estudos demostran que tamén é máis frecuente entre as mulleres e os pacientes que son tratados con inxeccións de insulina.

Prevalencia de cetose fronte a cetoacidosis
Cetose	Cetoacidosis
É difícil dicir con precisión cantas persoas poden estar en estado de cetose O estado de cetose pode ser útil para a perda de peso As dietas cetogénicas poden axudar a tratar a epilepsia	Principal causa de morte en persoas de 24 ou menos anos con diabetes Presente no 25% -30% dos casos de diabetes tipo 1 recentemente diagnosticados Máis común entre os adultos máis novos Máis común en mulleres

Síntomas

Cetose

Moitas persoas xaxuan intermitentemente ou seguen dietas baixas en carbohidratos e ricas en graxas para intentar perder peso e, aínda que estar nun estado de cetose pode ter algúns beneficios para a saúde como a perda de peso, tamén pode causar incomodidade efectos secundarios . A cetose pode causar náuseas, fatiga, mareos, dores de cabeza ou insomnio. Non se coñecen as implicacións a longo prazo dunha dieta cetogénica para a saúde.

Cetoacidosis

Ser moi consciente dos síntomas da cetoacidosis é moi importante para as persoas con diabetes. Poder recoñecer se vostede ou un ente querido está entrando en cetoacidosis pode salvar unha vida. Se ten diabetes e comeza a experimentar fatiga, confusión, dor abdominal, vómitos, sede extrema, respiración con olor a froita ou micción frecuente, debe buscar atención médica canto antes.

Síntomas de cetose fronte a cetoacidosis
Cetose	Cetoacidosis
Náuseas Fatiga Perda de peso Mal alento Mareos Dor de cabeza Insomnio Menos enerxía para facer exercicio Apetito reducido	Altos niveis de glicosa no sangue Altos niveis de cetonas na urina Fatiga Confusión Boca seca Micción frecuente Ter sede Desmaiándose Alento con olor a froita Dor abdominal Náuseas Respiración rápida

Diagnóstico

Cetose

O diagnóstico da cetose adoita facerse cunha proba de ouriños ou de sangue. Estas probas poden indicar cales son os niveis de cetona no sangue e se o seu corpo está ou non nun estado natural de cetose. As probas de orina son fáciles de facer na casa e cambiarán de cor en función da cantidade de cetonas que conteña. Os niveis de cetona iguais ou inferiores a 0,5 mmol / L considéranse baixos ou normais. Os niveis de cetona entre 0,5-3 mmol / L indican que o corpo está en cetose nutricional.

Cetoacidosis

As persoas con diabetes poden saber se teñen ou non cetoacidosis medindo os seus niveis de cetona na casa mediante probas de ouriños. Tamén poden facer que un médico faga probas de cetona no sangue para comprobar os seus niveis de cetona. Segundo o Academia Americana de Médicos de Familia Un diagnóstico de cetoacidosis diabética require que as concentracións plasmáticas de glicosa sexan de 250 mg por dL ou máis, xunto cun nivel de pH inferior a 7,3 e un nivel de bicarbonato de 18 mEq / L ou inferior. Unha proba de ouriños que di> 10 mmol / L significa que ten un risco moi alto de sufrir cetoacidosis diabética e, se a proba o demostra, debería buscar atención médica inmediatamente.

Diagnóstico de cetose fronte a cetoacidosis
Cetose	Cetoacidosis
Niveis de cetona de orina <0.5 mmol/L = low/normal 0,5-3 mmol / L = cetose nutricional > 10 mmol / L = cetoacidosis diabética Niveis de cetona no sangue <0.5 mmol/L = low/normal 0,5 mmol / L = cetose inicial 3 mmol / L = cetoacidosis diabética	Niveis de cetona de orina <0.5 mmol/L = low/normal > 10 mmol / L = cetoacidosis diabética Niveis de cetona no sangue <0.6 mmol/L = normal 0,6-1,5 mmol / L = cetose inicial > 3 mmol / L = cetoacidosis diabética

Tratamentos

Cetose

A maioría das persoas con cetose non precisan tratamento médico porque é un dos estados naturais do corpo. Se segues constantemente unha dieta baixa en carbohidratos e practicas o xaxún intermitente, detelos debería reverter os efectos adversos que poida estar experimentando. Aumentar a inxestión de carbohidratos e comer menos graxas fará que o corpo queime carbohidratos en vez de graxas por combustible e o corpo producirá menos cetonas.

Cetoacidosis

As persoas con cetoacidosis necesitarán asistencia médica para revertir con seguridade os niveis elevados de azucre no sangue e os altos niveis de cetonas no corpo. A cetoacidosis é tratada nun hospital por profesionais médicos que administrarán fluídos intravenosos, nutrientes intravenosos para substituír os electrólitos perdidos e / ou insulina intravenosa.

Tratamentos de cetose fronte a cetoacidosis
Cetose	Cetoacidosis
Tratado en casa Engadir máis carbohidratos á dieta Parar o xaxún intermitente Parar a dieta cetogénica Consumir menos graxa en comparación cos hidratos de carbono	Tratado nun hospital Terapia con insulina por vía intravenosa Fluídos intravenosos Nutrientes intravenosos

Factores de risco

Cetose

Algunhas persoas teñen un risco maior de experimentar cetose que outras. Aquí están os principais factores de risco da cetose:

• Estar nunha dieta restritiva
• Estar nunha dieta baixa en carbohidratos
• Ter un trastorno alimentario

Cetoacidosis

Os seguintes factores poden aumentar o risco de cetoacidosis en desenvolvemento:

• Diabetes tipo 1, especialmente aqueles con diabetes tipo 1 non diagnosticada
• Enfermidade do corazón
• Embarazo
• Infeccións
• Enfermidade ou trauma significativo
• Abuso de substancias e / ou alcol
• Falta ou non tomar correctamente doses de insulina

Factores de risco de cetose fronte a cetoacidosis
Cetose	Cetoacidosis
Dieta restritiva Dieta baixa en carbohidratos Trastorno alimentario	Diabetes tipo 1 Enfermidade do corazón Embarazo Infección Enfermidade ou trauma Trastorno polo consumo de alcol ou substancias Non seguir correctamente os plans de tratamento da diabetes

Prevención

Cetose

A mellor forma de previr a cetose é comer unha dieta equilibrada que conteña cantidades adecuadas de hidratos de carbono, graxas e proteínas. Isto evitará que o corpo conte con graxas como fonte de enerxía. Hai moito debate sobre cal debe ser a dieta correcta, pero moitos fontes de acordo é que contén unha variedade de froitas e verduras frescas e ten poucos alimentos procesados.

Cetoacidosis

Previr a cetoacidosis implica facer varias cousas de xeito regular. As persoas con diabetes poden diminuír as posibilidades de contraer cetoacidosis diabética se seguen o seu plan de tratamento para a diabetes que lles deu o seu médico, toman a insulina segundo o recomendado, comproban regularmente os niveis de glicosa no sangue e comproban a presenza de cetonas nos ouriños. os seus niveis de glicosa no sangue son elevados.

Como previr as causas de cetose e cetoacidosis
Cetose	Cetoacidosis
Manter unha dieta ben equilibrada que conteña hidratos de carbono, proteínas e graxas Limitar o xaxún ou o xaxún intermitente	Seguindo o seu plan de tratamento da diabetes Tomar a insulina como se recomenda Comprobación regular dos niveis de glicosa no sangue Comprobando se hai cetonas na urina

Cando consultar a un médico por cetose ou cetoacidosis

Debido a que a cetose non é unha condición médica senón un estado metabólico natural do corpo, non require atención médica. É cando os niveis de cetona son demasiado altos e os niveis de azucre no sangue que as persoas deben consultar a un médico. Se tes diabetes e os teus niveis de sangue ou cetona son altos e cada vez son máis altos ou se non te sentes ben a pesar de que os teus niveis de azucre e cetona no sangue son normais, debes consultar o médico canto antes.

Preguntas máis frecuentes sobre cetose e cetoacidosis

Cales son algunhas das complicacións que pode causar a cetoacidosis?

É importante buscar un tratamento para a cetoacidosis o antes posible porque se non se trata pode causar problemas de saúde adicionais e podería ser fatal. Sábese que a cetoacidosis causa inchazo no cerebro (edema cerebral), o líquido entra nos pulmóns (edema pulmonar), danos nos riles, comas, baixos niveis de potasio e pode incluso ser fatal.

¿As persoas con diabetes tipo 2 están seguras de contraer cetoacidosis?

Aínda que as persoas con diabetes tipo 2 teñen menos probabilidades de contraer cetoacidosis que as persoas con diabetes tipo 1, calquera persoa con diabetes pode padecer a enfermidade. É por iso que seguir o seu plan de tratamento da diabetes é tan importante.

Con que frecuencia debería comprobar os seus niveis de cetona?

As persoas con diabetes insulinodependente deben comprobar a súa niveis de cetona con tiras reactivas en calquera momento os seus niveis de azucre no sangue sonmáis de 300 mg / dl, se os seus niveis de azucre superaron repetidamente os 230 mg / dl ou se non se atopan ben e presentan algún dos síntomas da cetoacidosis.