Atelectasia vs. pneumotórax: como trata un pulmón colapsado?
Educación para a saúdeCausas da atelectasia fronte ao pneumotórax | Prevalencia | Síntomas | Diagnóstico | Tratamentos | Factores de risco | Prevención | Cando ver a un médico | Preguntas máis frecuentes | Recursos
Semellante a nivel superficial, atéltanse tanto a atelectasia coma o pneumotóraxcolapso pulmonare peche. Aínda que estas dúas condicións poden ter síntomas similares, as causas son moi diferentes.
Desafortunadamente, un colapso ou peche parcial pode ser difícil de diagnosticar xa que pode non ter síntomas acompañantes. Só unha radiografía de tórax pode amosar con precisión se alguén sofre calquera das dúas enfermidades e o tratamento dependerá da causa subxacente.
Causas
Atelectasia
A atelectasia ocorre debido a condicións que dificultan a respiración e / ou a tose, o que resulta en desinflarse sacos de aire (coñecidos como alveolos) no pulmón. Tamén pode ocorrer cando hai presión no exterior do pulmón, como pode producirse por tumores.
A cirurxía é a causa máis común de atelectasia . A anestesia pode afectar a capacidade de respiración dun paciente e a recuperación dolorosa pode facer que os pacientes respiren pouco profundos. Algunhas afeccións pulmonares tamén poden causar atelectasia, incluíndo cancro de pulmón, líquido ao redor dos pulmóns (derrames pleurais) e síndrome de angustia respiratoria (RDS).
Pneumotórax
O pneumotórax está causado cando o aire escapa do pulmón, enchendo o espazo entre o pulmón e as costelas ou a parede do peito. Isto dificulta a expansión do pulmón e a respiración faise difícil.
Pode ser causado por burbullas de aire, chamadas burbullas, que saen e envían aire cara á cavidade torácica. Isto pode ocorrer debido a cambios de presión do aire ou a ter unha enfermidade pulmonar, como asma, enfermidade pulmonar obstructiva crónica, TB, tose ferina ou fibrosis quística (FQ).
| Causas da atelectasia fronte ao pneumotórax | |
|---|---|
| Atelectasia | Pneumotórax |
|
|
Prevalencia
Atelectasia
Non é probable que suceda por si só, pero si 90% de pacientes que se someteron a cirurxía con anestesia xeral teñen unha maior incidencia de atelectasia. Un estudo descubriron que a prevalencia de atelectasia na cirurxía bariátrica foi de case o 38%, a maioría das cales eran femias maiores de 36 anos. Os pilotos, auxiliares de voo, mergulladores e outros que experimentan cambios frecuentes na presión do aire tamén corren o risco de acelerar a atelectasia.
Pneumotórax
Aproximadamente De 18 a 28 homes de cada 100.000 experimentará o que se chama pneumotórax espontáneo, mentres que só 1,2 a 6 mulleres de cada 100.000 experimentarán a enfermidade. Ademais, o 50% dos pacientes con pneumotórax volverá experimentar o colapso pulmonar.
| Prevalencia de atelectasia vs. pneumotórax | |
|---|---|
| Atelectasia | Pneumotórax |
|
|
Síntomas
Atelectasia
É posible que non haxa síntomas de atelectasia. Se non, un paciente pode notar unha tose, dor no peito ou problemas para respirar.
Pneumotórax
Os síntomas máis frecuentes son falta de aire e dor aguda no peito ou no ombreiro. Non obstante, unha causa grave de pneumotórax pode incluír tensión no peito, matices azuis da pel, mareo, fatiga, frecuencia cardíaca rápida, shock e desmaio.
| Atelectasia vs. síntomas de pneumotórax | |
|---|---|
| Atelectasia | Pneumotórax |
|
|
Diagnóstico
Atelectasia
O diagnóstico máis común é a través dunha radiografía de tórax e un exame médico, aínda que se pode solicitar aos pacientes que realicen unha tomografía computarizada no tórax, unha ecografía, broncoscopia ou unha proba de nivel de osíxeno no sangue oximetría .
Pneumotórax
Do mesmo xeito, o pneumotórax adoita diagnosticarse con raios X aínda que ás veces tamén se pode empregar unha tomografía computarizada ou unha ecografía.
| Diagnóstico de atelectasia vs. pneumotórax | |
|---|---|
| Atelectasia | Pneumotórax |
|
|
Tratamentos
Atelectasia
A atelectasia pode provocar que o corpo non reciba suficiente osíxeno, o que pode xerar problemas de saúde. A atelectasia normalmente non pon en perigo a vida, pero o tratamento rápido é importante. O tratamento dependerá da causa da enfermidade. Pode ser sinxelo, como exercicios de respiración profunda, inclinación da cabeza para drenar moco ou afrouxamento dos tapóns de moco a través da percusión no peito. Algúns pacientes poden requirir métodos máis invasivos, como a broncoscopia, medicamentos por inhalación (como inhalador ou nebulizador ), ou máis terapias dirixidas en escenarios de obstrución por un tumor.
Pneumotórax
Algúns pacientes só terán que ser controlados cun tratamento de osíxeno mentres curan. Non obstante, é posible que outros teñan que perforar o peito cunha agulla para liberar o aire ou colocar un tubo torácico entre as costelas e a cavidade torácica para drenar o aire. Se se acumula aire na cavidade torácica, pódese crear pneumotórax por tensión , que pode ameazar a vida. Pode ser necesaria unha cirurxía para casos graves para evitar que se repita.
| Tratamentos de atelectasia vs. pneumotórax | |
|---|---|
| Atelectasia | Pneumotórax |
|
|
Factores de risco
Atelectasia
Os factores de risco da atelectasia son o repouso na cama sen posición móbil, respiración superficial, enfermidades pulmonares, anestesia e moco ou obxectos estraños que bloquean a vía aérea.
Pneumotórax
Os homes son máis propensos ao pneumotórax que ás mulleres. Ser alto, subpeso, fumador, antecedentes familiares ou persoais de pneumotórax son factores de risco. Aqueles que teñen unha enfermidade pulmonar ou requiren ventilación mecánica tamén son máis propensos a desenvolver a enfermidade. Ademais, 1 de cada 100 os pacientes hospitalizados con coronavirus experimentan pneumotórax.
| Atelectasia vs. factores de risco de pneumotórax | |
|---|---|
| Atelectasia | Pneumotórax |
|
|
Prevención
Atelectasia
As mellores formas de previr a atelectasia son facer exercicio regularmente, practicar respiracións profundas e continuar respirando regularmente despois da anestesia.
Pneumotórax
Non hai ningunha forma de previr completamente o pneumotórax. Non obstante, deixar de fumar é útil e limita os cambios de presión do aire. O Asociación Médica Aeroespacial recomenda evitar os desprazamentos aéreos de dúas a tres semanas despois de experimentar pneumotórax e é mellor consultar a un médico antes de voar ou facer submarinismo despois do pneumotórax.
| Prevención do pneumotórax contra a atelectasia | |
|---|---|
| Atelectasia | Pneumotórax |
|
|
Cando consultar a un médico por atelectasia ou pneumotórax
Ambas as condicións médicas poden ser bastante graves se non se tratan. Se observa algún síntoma, incluíndo falta de aire, dificultade para respirar ou dor no peito e no ombreiro, chame inmediatamente ao seu médico.
Preguntas máis frecuentes sobre atelectasia e pneumotórax
A atelectasia pode causar pneumotórax?
Normalmente, a atelectasia non leva ao pneumotórax. Non obstante, o pneumotórax pode levar á atelectasia se o pulmón do paciente se contrae o suficiente como para provocar un bloqueo.
Como causa o neumotórax a atelectasia?
O pneumotórax pode provocar que o pulmón se encolla e se desinfle. Se o pulmón se desinfla o suficiente, os alvéolos do paciente tamén se desinflarán. Os alvéolos son sacos de aire microscópicos dentro dos nosos pulmóns, absorben osíxeno e fan a maior parte do traballo do sistema respiratorio. Este encollemento pode provocar un bloqueo, que é o que causa a atelectasia.
Como trata o pneumotórax e a atelectasia?
O tratamento para estas dúas condicións pode variar. Se non é grave, un profesional médico só pode supervisar a un paciente mentres se administra un tratamento de osíxeno.
Non obstante, os casos graves de atelectasia poden requirir exercicios de respiración, drenaxe de moco, broncoscopia, medicamentos inhalados ou incluso tratamentos para tumores, dependendo da causa.
Do mesmo xeito, un caso agudo de pneumotórax probablemente necesite unha punción da agulla para aliviar o aire acumulado, un tubo torácico ou incluso cirurxía.
Recursos
- Acerca da atelectasia , Clínica Cleveland
- Pneumotórax , Tuberculose e enfermidades respiratorias
- Atelectasia , StatPearls
- Análise da prevalencia de atelectasia en pacientes sometidos a cirurxía bariátrica , Revista brasileira de anestesioloxía
- Pneumotórax espontáneo primario e secundario: prevalencia, características clínicas e mortalidade hospitalaria , Canadian Respiratory Journal
- Pneumotórax , Harvard Health
- COVID-19 e pneumotórax: unha serie de casos retrospectivos multicéntricos , Xornal Respiratorio Europeo
- Viaxes aéreos e pneumotórax , Peito











