Protonix vs. Nexium: diferenzas, similitudes e que é mellor para ti
Drogas vs. AmigoDescrición xeral das drogas e principais diferenzas | Condicións tratadas | Eficacia | Cobertura de seguros e comparación de custos | Efectos secundarios | Interaccións farmacolóxicas | Avisos | FAQ
Protonix (pantoprazol) e Nexium (esomeprazol) son dous medicamentos que se usan para tratar problemas do tracto dixestivo, como a enfermidade de refluxo gastroesofáxico (ERGE). A ERGE é unha enfermidade crónica que se produce cando o ácido do estómago regresa regularmente ao esófago desde o estómago. Isto pode provocar síntomas como azia e complicacións máis graves como a esofagite erosiva.
Tanto Protonix como Nexium forman parte dunha clase de medicamentos chamados inhibidores da bomba de protóns (IPP). Funcionan bloqueando as bombas de protóns no estómago, que son responsables da produción de ácido. En efecto, Protonix e Nexium axudan a reducir a produción global de ácido no estómago.
Cales son as principais diferenzas entre Protonix e Nexium?
Protonix, fabricado por Pfizer, é a marca para o pantoprazol. É un medicamento con receita médica que se usa para tratar a esofaxite erosiva en adultos e nenos de 5 anos ou máis. Está dispoñible como comprimido de liberación retardada de 20 mg e 40 mg, así como unha suspensión líquida de 40 mg. Nalgúns casos, Protonix pode administrarse como inxección intravenosa (IV).
Nexium é fabricado por AstraZeneca e é a marca para o esomeprazol. Está dispoñible como prescrición ou medicamento sen receita médica (OTC) que se usa para tratar a ERGE en adultos, nenos e bebés de 1 mes ou máis. A diferenza de Protonix, Nexium é unha cápsula de liberación retardada de 20 mg e 40 mg. Nexium tamén está dispoñible como suspensión líquida de 2,5 mg, 5 mg, 10 mg, 20 mg e 40 mg.
| Principais diferenzas entre Protonix e Nexium | ||
|---|---|---|
| Protonix | Nexium | |
| Clase de drogas | Inhibidor da bomba de protóns (PPI) | Inhibidor da bomba de protóns (PPI) |
| Estado de marca / xenérico | Marca e versión xenérica dispoñibles | Marca e versión xenérica dispoñibles |
| Cal é o nome xenérico? | Pantoprazol | Esomeprazol |
| En que formas aparece a droga? | Tableta de liberación retardada Paquete de gránulos para suspensión líquida Po intravenoso para inxección | Cápsula de liberación retardada Paquete de gránulos para suspensión líquida Po intravenoso para inxección |
| Cal é a dosificación estándar? | 40 mg unha vez ao día | 20 ou 40 mg unha vez ao día |
| Canto dura o tratamento típico? | Ata 8 semanas | De 4 a 8 semanas dependendo da enfermidade que se estea a tratar |
| Quen usa normalmente a medicación? | Adultos e nenos de 5 anos ou máis | Adultos, nenos e bebés de 1 mes ou máis |
Condicións tratadas por Protonix e Nexium
Protonix e Nexium poden tratar a ERGE e as condicións asociadas á GERD, como o refluxo ácido (azia). Ambos medicamentos tamén están aprobados pola FDA para tratar a esofagite erosiva ou a inflamación do revestimento do esófago.
Nexium tamén está aprobado pola FDA para tratar a infección por Helicobacter pylori (H. pylori). Este tipo de infección desenvólvese cando as bacterias H. pylori infectan o tracto dixestivo, o que pode provocar úlceras. Ademais das úlceras causadas por H. pylori, Nexium pode previr o risco de úlceras asociadas a antiinflamatorios non esteroides (AINE).
Tanto Protonix como Nexium pódense usar para tratar afeccións hipersecretoras, como a síndrome de Zollinger-Ellison. Estas condicións caracterízanse por unha sobreprodución de ácido estomacal. Protonix e Nexium tamén se poden usar para tratar úlceras pépticas, que abarcan as úlceras duodenais e estomacais.
Protonix e Nexium só se recomendan para uso a curto prazo ou ata oito semanas na maioría dos casos.
| Condición | Protonix | Nexium |
| Enfermidade de refluxo gastroesofágico (ERGE) | Si | Si |
| Esofaxite erosiva | Si | Si |
| Condicións hipersecretoras | Si | Si |
| Infección por H. pylori | Sen etiqueta | Si |
| Redución do risco de úlceras estomacais asociadas aos AINE | Sen etiqueta | Si |
| Úlceras duodenais | Sen etiqueta | Sen etiqueta |
| Úlceras de estómago | Sen etiqueta | Sen etiqueta |
| Azia | Sen etiqueta | Si |
¿É máis eficaz Protonix ou Nexium?
Os ensaios clínicos demostraron que o pantoprazol e o esomeprazol son igualmente eficaces. Un ensaio clínico comparou a eficacia de 40 mg de pantoprazol a 40 mg de esomeprazol en pacientes con ERGE. Aproximadamente 580 pacientes foron aleatorizados para recibir pantoprazol ou esomeprazol ao longo de 4, 8 ou 12 semanas de tratamento. A remisión completa de ERGE conseguiuse con ambos os PPI a taxas similares.
Nun ensaio clínico aleatorizado en dobre cego, comparouse a eficacia do pantoprazol e do esomeprazol no tratamento da ERGE. Aproximadamente 200 pacientes foron aleatorizados para recibir 40 mg de pantoprazol ao día ou 40 mg de esomeprazol ao día. Atopáronse os dous IPP igualmente eficaz cunha seguridade e tolerabilidade comparables.
Consulte cun provedor sanitario para obter a mellor opción de tratamento para vostede. O seu provedor de atención primaria pode derivalo a un médico especializado en gastroenteroloxía para obter máis consellos médicos.
Comparación de cobertura e custos de Protonix vs. Nexium
A maioría dos plans de seguro médico e Medicare cubrirán a versión xenérica de Protonix, o pantoprazol. Os copagos de Medicare poden variar entre $ 0 e $ 17 para o pantoprazol. Sen seguro, o prezo medio en efectivo de Protonix é de 522 $. Non obstante, cun cupón Protonix de SingleCare, o custo xenérico é de aproximadamente 11 dólares.
Algúns plans de seguro de saúde e Medicare poden cubrir Nexium ou a súa versión xenérica, o esomeprazol. Os copagos de Medicare para o esomeprazol poden variar entre $ 1 e $ 41. O prezo medio de venda polo miúdo de Nexium é de 478 dólares, dependendo da cantidade e da forza prescritos. Cun cupón SingleCare Nexium, o prezo medio podería reducirse a aproximadamente 27 dólares.
| Protonix | Nexium | |
| Normalmente cuberto por un seguro? | Si, como a versión xenérica | Si, como a versión xenérica |
| Normalmente está cuberto pola parte D de Medicare? | Si, como a versión xenérica | Si, como a versión xenérica |
| Cantidade | 30 comprimidos (40 mg) | 30 comprimidos (40 mg) |
| Copago típico de Medicare | 0–17 dólares | $ 1–41 $ |
| Custo de SingleCare | 11 $ ou máis | 27 $ ou máis |
Efectos secundarios comúns de Protonix vs. Nexium
Os efectos secundarios máis comúns de Protonix son dor de cabeza, diarrea, náuseas, dor abdominal, vómitos, gases, mareos e dor nas articulacións.
Os efectos secundarios comúns de Nexium inclúen dor de cabeza, diarrea, náuseas, gases, dor abdominal, constipação e boca seca.
Os efectos secundarios graves dos IPP adoitan asociarse ao uso a longo prazo. Os efectos secundarios graves poden incluír fracturas óseas relacionadas coa osteoporose, deficiencia de vitamina B12 e baixos niveis de magnesio (hipomagnesemia).
| Protonix | Nexium | |||
| Efecto secundario | Aplicable? | Frecuencia | Aplicable? | Frecuencia |
| Dor de cabeza | Si | 12% | Si | ≥1% |
| Diarrea | Si | 9% | Si | ≥1% |
| Estreñimiento | Si | <2% | Si | ≥1% |
| Boca seca | Si | <2% | Si | ≥1% |
| Náuseas | Si | 7% | Si | ≥1% |
| Dor de estómago | Si | 6% | Si | ≥1% |
| Vómitos | Si | 4% | Si | <1% |
| Mareos | Si | 3% | Si | <1% |
| Gas | Si | 4% | Si | ≥1% |
| Dor nas articulacións | Si | 3% | Non | - |
A frecuencia non está baseada en datos dunha proba de cabeza a cabeza. É posible que esta non sexa unha lista completa de efectos adversos que poden ocorrer. Consulte co seu médico ou provedor sanitario para obter máis información.
Fonte: DailyMed ( Protonix ), DailyMed ( Nexium )
Interaccións farmacolóxicas de Protonix vs. Nexium
Protonix e Nexium, como outros IPP, interactúan con moitos dos mesmos medicamentos. Estes IPP deben controlarse ou evitarse con outros medicamentos que dependan da acidez do estómago para a súa absorción. Entre as drogas que dependen da acidez do estómago para a absorción inclúense as sales de ferro, erlotinib, ketoconazol e micofenolato mofetil.
Protonix e Nexium tamén poden interactuar con medicamentos antirretrovirais ou medicamentos que adoitan empregarse para tratar o VIH. Os IPP poden aumentar ou diminuír os niveis sanguíneos de medicamentos antirretrovirais, o que pode provocar un aumento do risco de toxicidade ou unha diminución da eficacia cos medicamentos antirretrovirais.
O uso de Protonix ou Nexium con warfarina pode aumentar o risco de sangrado.
Nexium debe controlarse ou evitarse con diazepam, xa que pode aumentar os niveis sanguíneos de diazepam e provocar un maior risco de efectos adversos. Tamén se debe evitar o uso de Nexium e clopidogrel xuntos. Nexium pode diminuír o bo funcionamento do clopidogrel no corpo, o que pode aumentar o risco de coágulos de sangue.
| Droga | Tipo de droga | Protonix | Nexium |
| Atazanavir Rilpivirina Nelfinavir Saquinavir | Antirretrovirais | Si | Si |
| Ketoconazol | Antifúngico | Si | Si |
| Sulfato ferroso Gluconato ferroso Fumarato ferroso | Sal de ferro | Si | Si |
| Mofetil de micofenolato Metotrexato | Inmunosupresor | Si | Si |
| Erlotinib | Quimioterapia | Si | Si |
| Digoxina | Glicósido cardíaco | Si | Si |
| Warfarina | Anticoagulante | Si | Si |
| Diazepam | Benzodiazepina | Non | Si |
| Clopidogrel | Antiplaquetario | Non | Si |
Consulte a un profesional sanitario para outras posibles interaccións farmacolóxicas
Avisos de Protonix e Nexium
O uso a longo prazo de IPP pode levar a un maior risco de fracturas óseas, especialmente en persoas ás que xa se lles diagnosticou osteoporose. É posible que deba controlarse a densidade mineral ósea durante o tratamento a longo prazo con IPP.
Algúns pacientes experimentaron nefritis tubulointersticial aguda (TIN) mentres tomaban Protonix ou Nexium. A nefritis é a inflamación dos riles, que pode provocar unha diminución da función renal.
O uso de IPP pode estar ligado a un maior risco de diarrea asociada a Clostridium difficile. É posible que teñan que controlarse aqueles que experimentan diarrea persistente, especialmente nun hospital.
Tomar Protonix ou Nexium pode aumentar o risco de baixos niveis sanguíneos de magnesio (hipomagnesemia) ou vitamina B12 (deficiencia de vitamina B12). Existe un maior risco de hipomagnesemia e deficiencia de vitamina B12 nos tratados a longo prazo con IPP.
Consulte co seu provedor sanitario para obter outras advertencias e precaucións posibles antes de tomar un PPI.
Preguntas máis frecuentes sobre Protonix vs. Nexium
Que é Protonix?
Protonix é un medicamento IPP de prescrición médica que se usa principalmente para tratar a esofagite erosiva asociada á ERGE. Protonix está dispoñible como comprimido de liberación retardada e suspensión líquida. O nome xenérico de Protonix é pantoprazol.
Que é Nexium?
Nexium é un medicamento PPI que se usa para tratar o refluxo ácido e a azia, así como a esofagite erosiva asociada á ERGE. Está dispoñible con receita médica ou sen receita médica. Nexium vén principalmente como unha cápsula de liberación retardada ou unha suspensión líquida. O nome xenérico de Nexium é esomeprazol.
¿Son iguais Protonix e Nexium?
Protonix e Nexium son dous medicamentos IPP que poden tratar a ERGE, as afeccións hipersecretoras e as úlceras pépticas. Non obstante, conteñen diferentes ingredientes activos e presentan diferentes formulacións. Protonix contén pantoprazol e Nexium contén esomeprazol. Protonix pode tratar a ERGE en adultos e nenos de 5 anos ou máis mentres que Nexium pode tratar a ERGE en adultos, nenos e bebés de un mes ou máis.
¿É mellor Protonix ou Nexium?
Protonix e Nexium son similares en efectividade. O IPP máis adecuado determinarase en función da idade, condición médica, custo, seguro e outros medicamentos que se tomen.
¿Podo usar Protonix ou Nexium durante o embarazo?
Protonix ou Nexium poden ser seguros de tomar durante o embarazo. Non obstante, só se deben empregar se os beneficios superan os riscos. Actualmente, non hai estudos suficientes para demostrar que Protonix ou Nexium son completamente seguros durante o embarazo. Consulte cun provedor sanitario para obter consellos médicos sobre o mellor tratamento para a ERGE durante o embarazo.
Podo usar Protonix ou Nexium con alcohol?
Aínda que non se sabe que o alcol interactúa con Protonix ou Nexium, nalgunhas persoas pode empeorar os síntomas de refluxo ácido e azia. O consumo de alcol pode ser seguro con moderación mentres se toma Protonix ou Nexium, pero polo xeral non se recomenda.
Cal é o inhibidor máis eficaz da bomba de protóns?
O IPP máis efectivo dependerá da condición que se estea a tratar, da dosificación do IPP e doutros medicamentos que poida tomar unha persoa. Tamén se debe ter en conta o custo do PPI á hora de determinar a opción máis efectiva.
Que podo tomar en lugar de Nexium?
O Nexium (esomeprazol) é un inhibidor da bomba de protóns. Outros inhibidores da bomba de protóns inclúen Prilosec (omeprazol), Prevacid (lansoprazol), Aciphex (rabeprazol) e Protonix (pantoprazol). Se os síntomas de ERGE non melloran cun IPP, un médico pode recomendar no seu lugar un medicamento bloqueador de H2. Exemplos de bloqueadores de H2 inclúen Pepcid (famotidina), Zantac (ranitidina) e Tagamet (cimetidina).
¿Pode Nexium empeorar o refluxo?
Nexium úsase para tratar o refluxo ácido. A interrupción do tratamento con Nexium antes do recomendado por un profesional sanitario pode provocar o retorno dos síntomas de refluxo. É posible que Nexium non funcione igual para todos. Se os síntomas non melloran con Nexium, pódense recomendar outras opcións de tratamento.
