Abilify vs. Rexulti: diferenzas, similitudes e que é mellor para ti

Descrición xeral das drogas e principais diferenzas | Condicións tratadas | Eficacia | Cobertura de seguros e comparación de custos | Efectos secundarios | Interaccións farmacolóxicas | Avisos | FAQ
Abilify (aripiprazol) e Rexulti (brexpiprazol) son antipsicóticos atípicos. Ambos medicamentos están aprobados pola Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos. Abilify tamén está dispoñible na súa forma xenérica de aripiprazol. Rexulti non está dispoñible actualmente en forma xenérica.
Os fármacos antipsicóticos atípicos tamén se coñecen como antipsicóticos de segunda xeración. Os antipsicóticos de primeira xeración, como o haloperidol, desenvolvéronse na década de 1950. Estes medicamentos tiveron moitos máis efectos secundarios, como síntomas extrapiramidais. Os síntomas extrapiramidais son causados polo bloqueo da dopamina. Estes síntomas inclúen trastornos do movemento como movementos musculares descontrolados e involuntarios, incapacidade para estar parado, tremores e parpadeo involuntario dos ollos.
Os antipsicóticos de segunda xeración, como Abilify e Rexulti, son máis novos e teñen menos efectos secundarios extrapiramidais. Debido a que se toleran mellor, son o tratamento preferido sobre os antipsicóticos de primeira xeración.
Como funcionan os antipsicóticos atípicos, como Abilify e Rexulti? Non se coñece o mecanismo exacto de acción. Crese que funcionan sobre receptores de dopamina D2 e receptores de serotonina-5-HT1A e 5-HT2A no cerebro, axudando aos síntomas da esquizofrenia ou outros trastornos. Rexulti é químicamente e estruturalmente similar a Abilify, o que os fai semellantes, pero non exactamente iguais. Continúa lendo para coñecer todo sobre Abilify e Rexulti.
Cales son as principais diferenzas entre Abilify e Rexulti?
Abilify e Rexulti son medicamentos antipsicóticos atípicos. Abilify (aripiprazole) está dispoñible en forma xenérica e marca, e Rexulti (brexpiprazole) só está dispoñible na marca. Ambos medicamentos están dispoñibles en forma de comprimidos. Abilify tamén está dispoñible noutras formas de dosificación (ver o gráfico seguinte para máis detalles).
Principais diferenzas entre Abilify e Rexulti | ||
---|---|---|
Abilificar | Rexulti | |
Clase de drogas | Antipsicótico atípico | Antipsicótico atípico |
Estado de marca / xenérico | Marca e xenérico | Marca |
Cal é o nome xenérico? | Aripiprazol | Brexpiprazol |
En que formas aparece a droga? | Comprimido, comprimidos desintegrantes, solución oral, inxección, inxección de longa duración (depósito) | Tableta |
Cal é a dosificación estándar? | Varia: a maioría dos pacientes adultos toman de 5 a 15 mg por vía oral todos os días | Varia: a maioría dos pacientes adultos toman de 1 a 4 mg por vía oral todos os días |
Canto dura o tratamento típico? | Varia: os pacientes deben ser reavaliados periódicamente | Varia: os pacientes deben ser reavaliados periódicamente |
Quen usa normalmente a medicación? | Adultos e nenos (a idade na que se pode usar Abilify depende da condición) | Adultos |
Queres o mellor prezo en Abilify?
Inscríbete nas alertas de prezos de Abilify e descubre cando cambia o prezo.
Recibe alertas de prezos
Condicións tratadas por Abilify e Rexulti
Abilify e Rexulti están indicados para o tratamento da esquizofrenia. Ambos están aprobados como terapia adxuntiva (en combinación con medicamentos antidepresivos) para o tratamento do trastorno depresivo maior (MDD).
Ademais, Abilify pode tratar o trastorno bipolar I (tratamento agudo de episodios maníacos e mixtos ou tratamento de mantemento), o trastorno de Tourette e a irritabilidade por trastorno autista. A forma de inxección de Abilify úsase para o tratamento agudo da axitación causada por esquizofrenia ou trastorno bipolar.
Condición | Abilificar | Rexulti |
Tratamento da esquizofrenia | Si | Si |
Trastorno bipolar I (tratamento agudo e de mantemento) | Si | Non |
Terapia adxuntiva aos antidepresivos para a depresión | Si | Si |
Irritabilidade asociada ao trastorno autista | Si | Non |
Tratamento do trastorno de Tourette | Si | Non |
Tratamento agudo da axitación por esquizofrenia ou trastorno bipolar | Si (formulario de inxección) | Non |
É máis eficaz Abilify ou Rexulti?
Hai moi poucos datos que comparan directamente a Abilify e Rexulti.
An artigo en Avances terapéuticos en psicofarmacoloxía analizaron os datos e revisaron estudos (unha metaanálise). Os investigadores concluíron que Rexulti causou menos efectos secundarios de acatisia (trastorno do movemento), insomnio, inquietude, náuseas, aumento de peso e sedación debido á súa actividade en receptores específicos.
Non obstante, os efectos secundarios de Abilify relacionados co movemento parecían ser leves e controlados ao facer que o prescritor baixase a dose. O alto custo da marca Rexulti tamén pode ser un factor para moitos pacientes, en comparación co prezo máis baixo do xenérico Abilify.
Un pequeno estudo comparou Abilify e Rexulti en pacientes con esquizofrenia aguda (nun hospital) e atoparon os dous medicamentos igualmente eficaces. Os pacientes que tiveron Rexulti experimentaron menos extrapiramidal efectos secundarios. É importante ter en conta a limitación de que este estudo foi un estudo aberto (onde tanto os investigadores como os pacientes sabían que fármaco estaba a tomar). Un estudo en aberto non é tan elevado como un estudo en dobre cego onde non hai parcialidade.
Un estudo mirou o efecto secundario do aumento de peso de Abilify e Rexulti. O estudo concluíu que ambas as dúas drogas tiveron un efecto similar sobre o peso corporal (un aumento de aproximadamente 5-10 libras) despois dun ano.
O medicamento máis eficaz é o que funciona mellor para vostede e ten os efectos secundarios menos (ou máis tolerables). O seu médico pode axudarche a decidir se Abilify ou Rexulti é mellor para vostede, tendo en conta as súas condicións médicas e o seu historial, así como outros medicamentos que tome e que poidan interactuar con Abilify ou Rexulti.
Queres o mellor prezo en Rexulti?
Rexístrate para recibir alertas de prezo Rexulti e descobre cando cambia o prezo.
Recibe alertas de prezos
Cobertura e comparación de custos de Abilify vs. Rexulti
Abilify está normalmente cuberto por plans de seguro, parte D de Medicare e plans Medicare Advantage. O custo do peto para un subministro típico dun mes de comprimidos xenéricos de 5 mg sería de aproximadamente $ 700. Unha tarxeta SingleCare pode baixar o prezo a aproximadamente $ 98.
Rexulti está cuberto pola maioría, pero non por todos os plans de seguro, a parte D de Medicare e os plans Medicare Advantage. Se pagas do teu peto, un subministro dun mes de comprimidos de 2 mg custaría uns 240 dólares. Usar un cupón SingleCare elevará o prezo a uns 198 dólares.
Abilificar | Rexulti | |
Normalmente cuberto por un seguro? | Si | Si (normalmente) |
Normalmente cuberto pola parte D de Medicare? | Si | Si |
Dosificación estándar | 30, 5 mg comprimidos | 30, 2 mg comprimidos |
Copago típico de Medicare | $ 1- $ 7 | $ 10- $ 41 |
Custo de SingleCare | 98 $ ou máis | 198 $ ou máis |
Efectos secundarios comúns de Abilify vs. Rexulti
Os efectos secundarios máis comúns de Abilify en adultos son náuseas, vómitos, constipação, dor de cabeza, mareos, ansiedade, insomnio, acatisia (un trastorno do movemento debido a medicamentos antipsicóticos) e axitación. Outros efectos secundarios inclúen indixestión, boca seca, dor de dentes, molestias no estómago, fatiga, rixidez, sedación, tremores e tose.
Os efectos secundarios máis comúns de Rexulti listados na información de prescrición son dor de cabeza, mareos, ansiedade, acatisia, aumento de peso, fatiga e axitación / inquietude.
Esta lista non é unha lista completa de efectos secundarios; poden producirse outros efectos secundarios. Consulte co seu profesional sanitario para obter unha lista completa dos efectos adversos de Abilify e Rexulti.
Abilificar | Rexulti | |||
Efecto secundario | Aplicable? | Frecuencia | Aplicable? | Frecuencia |
Náuseas | Si | quince% | Si | ≥1% |
Vómitos | Si | once% | Non | - |
Estreñimiento | Si | once% | Si | dúas% |
Dor de cabeza | Si | 27% | Si | 7% |
Mareos | Si | 10% | Si | 3% |
Ansiedade | Si | 17% | Si | 3% |
Insomnio | Si | 18% | Si | ≥1% |
Akathisia | Si | 13% | Si | 9% |
Axitación / inquietude | Si | 19% | Si | 3% |
Fatiga | Si | 6% | Si | 3% |
Engordar | Si | dúas% | Si | 7% |
Fonte: DailyMed ( Abilificar ), DailyMed ( Rexulti )
Interaccións farmacolóxicas de Abilify vs. Rexulti
Non tome Abilify e Rexulti con alcol ou medicamentos que causen depresión do sistema nervioso central (SNC). Pódense producir efectos aditivos, como exceso de mareo, somnolencia e deterioro psicomotor, que provocan accidentes mortais. Outras interaccións farmacolóxicas poden incluír hipoventilación (que pode poñer en risco a vida), unha diminución da presión arterial ou un aumento dos síntomas extrapiramidais (trastornos do movemento inducidos por drogas, causando tremores, rixidez e movemento ralentizado).
Abilify ou Rexulti, en combinación con medicamentos para a presión arterial, poden causar unha diminución da presión arterial. Consulte co seu médico se ten presión arterial alta ou tome medicamentos para a súa presión arterial.
Abilify e Rexulti interactúan con medicamentos metabolizados por encimas específicos. Os medicamentos que inhiben os encimas poden aumentar os niveis de Abilify ou Rexulti. Os medicamentos que inducen encimas poden diminuír os niveis de Abilify ou Rexulti. Se non se pode evitar a combinación de medicamentos que interactúan, o prescriptor deberá axustar a dosificación.
Poden producirse outras interaccións farmacolóxicas. Consulte co seu médico para obter unha lista completa das interaccións medicamentosas antes de tomar Abilify ou Rexulti.
Droga | Clase de drogas | Interactúa con Abilify? | Interactúa con Rexulti? |
Alcohol | Alcohol | Si | Si |
Medicamentos para a presión arterial | Antihipertensivos | Si | Si |
Carbamazepina Divalproex sódico Gabapentina Lamotrigina Levetiracetam Fenobarbital Fenitoína Pregabalina Topiramato | Anticonvulsivos | Si | Si |
Olanzapina Quetiapina Risperidona Ziprasidona | Antipsicóticos | Si | Si |
Amitriptilina Citalopram Desvenlafaxina Duloxetina Escitalopram Fluoxetina Fluvoxamina Nortriptilina Paroxetina Fenelzina Rasagilina Sertralina Transilcipromina Venlafaxina | Antidepresivos | Si | Si |
Codeína Fentanilo Hidrocodona Meperidina Metadona Morfina Oxicodona Tramadol | Analgésicos opiáceos | Si | Si |
Alprazolam Clonazepam Diazepam Lorazepam Temazepam | Benzodiazepinas | Si | Si |
Baclofeno Carisoprodol Ciclobenzaprina Metaxalone | Relaxantes musculares | Si | Si |
Claritromicina Itraconazol Ketoconazol | Inhibidores do encima CYP3A4 | Si | Si |
Fluoxetina Paroxetina Quinidina | Inhibidores do encima CYP2D6 | Si | Si |
Carbamazepina Rifampicina Herba de San Xoán | Indutores do encima CYP3A4 | Si | Si |
Avisos de Abilify e Rexulti
Debido a que Abilify e Rexulti son similares, teñen as mesmas advertencias:
- Hai un aviso de caixa negra, que é o aviso máis forte requirido pola FDA.
- Abilify e Rexulti non están aprobados para tratar pacientes anciáns con psicosis relacionada coa demencia. Estes pacientes corren un maior risco de morte. Os medicamentos antidepresivos aumentan o risco de pensamentos e comportamentos suicidas en pacientes de 24 anos ou menos. Supervise de preto aos pacientes de todas as idades que toman antidepresivos para empeorar a depresión, cambios de comportamento e pensamentos / comportamentos suicidas.
Outras advertencias de Abilify e Rexulti inclúen:
- Hai unha maior incidencia de eventos cerebrovasculares, como o ictus ou un ataque isquémico transitorio, en pacientes anciáns con psicosis relacionada coa demencia.
- Se o paciente se desenvolve síndrome neuroléptico maligno (potencialmente fatal), pare inmediatamente a Abilify ou Rexulti e controle ao paciente. Os signos e síntomas da síndrome neuroléptica maligna inclúen febre, alteración do estado mental, rixidez e cambios na frecuencia cardíaca ou na presión arterial.
- Se o paciente desenvolve discinesia tardía (movementos involuntarios e repetitivos como muecas ou pestanexos), interrompa Abilify ou Rexulti se é o caso.
- Os antipsicóticos atípicos poden causar cambios metabólicos, incluído o aumento de azucre no sangue / diabetes, aumento do colesterol e aumento de peso. Controle aos pacientes estes cambios.
- Abilify ou Rexulti poden causar xogos patolóxicos e outros comportamentos compulsivos (ganas de facer compras, comer atracón e ter relacións sexuais). Estes comportamentos poden requirir unha dose máis baixa ou a interrupción do medicamento.
- Monitoriza a frecuencia cardíaca e a presión arterial. Pode producirse hipotensión ortostática (presión arterial baixa cando se ergue) ou desmaio.
- Poden producirse caídas que provocan lesións e fracturas. O provedor sanitario debería realizar unha avaliación do risco de caída cando comece a medicación e de forma recorrente.
- Poden producirse problemas e aspiracións do esófago. Usar con precaución en pacientes con risco de aspiración.
- Poden producirse cambios no reconto de glóbulos brancos. Os recontos sanguíneos completos deben controlarse con frecuencia durante os primeiros meses para pacientes con antecedentes de recontos sanguíneos baixos.
- Use Abilify ou Rexulti con coidado en pacientes con antecedentes de convulsións.
- Ten precaución ao conducir ou manexar maquinaria ata que saiba como che afecta Abilify ou Rexulti.
- Existe un maior risco de suicidio en pacientes con esquizofrenia e trastorno bipolar. Supervise atentamente a estes pacientes.
- Debido ao potencial de interacción con medicamentos, informe ao seu médico de prescrición de calquera outro medicamento que tome, tanto con receita médica como sen receita médica.
- Evite o superenriquecido e a deshidratación.
- Notifique ao seu médico se queda embarazada mentres toma Abilify ou Rexulti. Estes medicamentos poden causar síntomas extrapiramidais ou de abstinencia no neonato.
Preguntas máis frecuentes sobre Abilify vs. Rexulti
Que é Abilify?
Abilify (aripiprazol) é un antipsicótico atípico, dispoñible en marca e xenérico. Abilify úsase para tratar a esquizofrenia, a depresión (combinada cun fármaco antidepresivo), o trastorno bipolar I, o trastorno de Tourette, a irritabilidade causada por un trastorno autista e a axitación por esquizofrenia ou trastorno bipolar.
Que é Rexulti?
Rexulti (brexpiprazole) é un antipsicótico atípico, dispoñible na marca. Úsase para tratar a depresión (en combinación cun medicamento antidepresivo) e a esquizofrenia.
Son o mesmo Abilify e Rexulti?
Ambos fármacos son químicamente similares e son antipsicóticos atípicos de segunda xeración. Teñen algunhas similitudes e algunhas diferenzas, descritas na información anterior.
É mellor Abilify ou Rexulti?
Hai poucos datos que comparan as dúas drogas. Para ser aprobados pola FDA, ambos os medicamentos foron sometidos a ensaios clínicos de eficacia e seguridade. O seu médico pode decidir se Abilify ou Rexulti é mellor para vostede segundo as súas condicións médicas, historial e outros medicamentos que tome e que poidan interactuar con Abilify ou Rexulti.
Podo usar Abilify ou Rexulti mentres estou embarazada?
Os neonatos expostos a antipsicóticos atípicos durante o terceiro trimestre do embarazo teñen un maior risco de síntomas extrapiramidais (algúns requiren hospitalizacións prolongadas) e síntomas de abstinencia despois do parto.
Hai riscos co uso dos medicamentos durante o embarazo e hai riscos por non tratar tamén as condicións de saúde mental. Consulte co seu médico para obter consello médico. Se xa está tomando Abilify ou Rexulti e descubre que está embarazada, póñase en contacto co seu médico.
O Rexistro Nacional de Embarazo para Medicamentos Psiquiátricos controla os resultados do embarazo en pacientes que toman medicamentos psiquiátricos durante o embarazo.
Podo usar Abilify ou Rexulti con alcohol?
Non. Non debes beber alcol se tomas Abilify ou Rexulti. A combinación pode aumentar o risco de depresión do SNC (exceso de sedación, deterioro psicomotor, que pode provocar accidentes) e depresión respiratoria (a respiración diminúe ou pode incluso deterse) e a presión arterial baixa.
¿Aumenta a dopamina Rexulti?
Os antipsicóticos atípicos como Rexulti (e Abilify) teñen actividade agonista parcial nos receptores de dopamina D2. Un agonista parcial significa que o medicamento únese ao receptor e o activa, pero só é parcialmente efectivo (en comparación cun agonista completo). Así, estes medicamentos activan parcialmente os receptores de dopamina, o que aumenta os niveis de dopamina. Estes medicamentos tamén funcionan nos receptores de serotonina.
¿Rexulti é un antipsicótico?
Si. Rexulti é un antipsicótico de segunda xeración. Os antipsicóticos de segunda xeración son máis novos e causan menos efectos secundarios que os antipsicóticos de primeira xeración. Ademais de Abilify e Rexulti, outros antipsicóticos de segunda xeración inclúen:
- Geodon (ziprasidona)
- Risperdal (risperidona)
- Seroquel (quetiapina)
- Latuda (lurasidona)
- Vraylar (cariprazina)
- Zyprexa (olanzapina)
- Clozaril (clozapina) ten unha distribución restrinxida nos Estados Unidos debido aos seus efectos secundarios graves.
Axuda Rexulti á ansiedade?
Rexulti está aprobado actualmente para a esquizofrenia e a depresión (en combinación cun antidepresivo). Un estudo mirou a pacientes con síntomas de depresión e ansiedade e atopou a Rexulti para axudar aos síntomas depresivos (e foi ben tolerado) en pacientes con ansiedade. Os pacientes tomaron Rexulti en combinación cun antidepresivo cando un só antidepresivo non axudou. Consulte co seu médico se ten ansiedade. El ou ela pode determinar o tratamento axeitado para vostede.