Principal >> Información Sobre Drogas >> Inhibidores da bomba de protóns (IPP): usos, marcas comúns e información de seguridade

Inhibidores da bomba de protóns (IPP): usos, marcas comúns e información de seguridade

Información sobre drogas Os inhibidores da bomba de protóns limitan a secreción de ácido no corpo. Adoitan empregarse para tratar azia, indixestión e ERGE.

Se algunha vez sentiches unha desagradable sensación de ardor que se elevaba do peito despois dunha comida, probablemente experimentaches refluxo gastroesofágico (GER), tamén coñecido como refluxo ácido. Outros síntomas que puido sentir son a insuficiencia de contido ácido na boca ou na gorxa, náuseas, dor de gorxa, ronquera e aumento da produción de saliva. A GER ocorre de cando en vez cando o contido do estómago volve ao esófago. Non obstante, se esa sensación incómoda ocorre regularmente, é posible que teña enfermidade de refluxo gastroesofágico ( ERGE ), que se trata dunha variedade de formas.

Normalmente, o seu médico primeiro recomendaralle algúns cambios no estilo de vida para mellorar os seus síntomas. Se estes non funcionan, o seu provedor tamén pode recomendar un inhibidor da bomba de protóns (PPI). Hai seis IPP diferentes, todos cunha eficacia similar, polo que se non respondes ben a un, tes outras opcións que probar. Continúa lendo para obter máis información sobre os distintos inhibidores da bomba de protóns no mercado, os seus usos, marcas e información de seguridade.

Lista de inhibidores da bomba de protóns
Marca (nome xenérico)	Prezo medio en efectivo	Aforro de SingleCare	Aprender máis
Prilosec (omeprazol) *	338,83 $ por 30 cápsulas de 20 mg	Obtén cupóns Prilosec	Detalles do Prilosec
Nexium (esomeprazol) *	275,09 $ por cápsulas de 30 e 40 mg	Obtén cupóns Nexium	Detalles de Nexium
Prevacid, SOLUTAB Prevacid (lansoprazol) *	189,99 dólares por cápsulas de 30 e 30 mg	Obtén cupóns Prevacid	Detalles prevacidos
Dexilante (dexlansoprazol)	491,08 $ por 30, Cápsulas de 30 mg	Obtén cupóns Dexilant	Detalles desexilantes
Protonix (pantoprazol)	644,48 dólares por comprimidos de 30 e 40 mg	Obtén cupóns de Protonix	Detalles de Protonix
Aciphex, Aciphex Espolvoreo (rabeprazol)	323,99 dólares por 30, Comprimidos de 20 mg	Obtén cupóns de rabeprazol	Detalles do rabeprazol
Zégerida (omeprazol + bicarbonato de sodio) *	3146,09 $ por 30, 20-1100 mg cápsulas	Obtén cupóns Zegerid	Detalles de Zegerid

* dispoñible en formulacións de receita médica e de venda libre

Que son os inhibidores da bomba de protóns?

Os inhibidores da bomba de protóns son os medicamentos máis usados para tratar a ERGE e as súas complicacións, como a estenose péptica e o esófago de Barrett. Os IPP tamén se usan para tratar afeccións úlceras como infeccións por Helicobacter pylori (H. pylori) e úlceras causadas por antiinflamatorios non esteroides (AINE). Esta clase de medicamentos tamén se usa para controlar a produción de ácidos pesados en certos tipos de tumores estomacais. Algúns IPP pódense atopar sen receita médica, mentres que outros requiren receita médica. Independentemente diso, os inhibidores da bomba de protóns son medicamentos moi utilizados para afeccións relacionadas co ácido. De feito, debido á súa abundancia e eficacia, os inhibidores da bomba de protóns adoitan usarse excesivamente durante máis tempo que o curso de terapia recomendado. Para asegurarse de que está a tomar a medicación durante o tempo correcto, asegúrese de debatelo co seu farmacéutico ou provedor sanitario.

Como funcionan os inhibidores da bomba de protóns?

Os inhibidores da bomba de protóns funcionan uníndose e inactivando a H + / K + -ATPase, que é unha bomba responsable da segregación de ácido no estómago. Debido a que as afeccións como a ERGE e as úlceras pépticas empeoran co ácido estomacal, inhibindo a cantidade de secreción de ácido no seu corpo non só trata a azia, a indixestión e a dor abdominal asociada coa ERGE, senón que tamén pode axudar a curar o revestimento do esófago se se viu afectado. por erosión ácida.

As modificacións do estilo de vida como a perda de peso (se ten sobrepeso ou engordou recentemente), elevar a cabeza da cama, evitar as comidas ricas en graxa ás 2-3 horas de durmir e manterse afastado dos alimentos e bebidas ácidas axudan a aliviar a ERGE. O seu provedor tamén pode recomendar antiácidos ou outra clase de medicamentos chamados bloqueadores de H2 para axudar a tratar a súa ERGE.

Para que se usan os inhibidores da bomba de protóns?

As indicacións dependen da droga específica. Os exemplos inclúen:

Azia
ERGE
Dispepsia (indixestión)
Esofagite erosiva e non erosiva
Úlceras asociadas a H.Pylori
Úlceras asociadas aos AINE
Úlceras gástricas e duodenais
Prevención do sangrado de úlceras pépticas
Dispepsia non úlcera
Prevención de hemorraxias mucosas relacionadas co estrés
Gastrinomas
Síndrome de Zollinger-Ellison

Quen pode tomar inhibidores da bomba de protóns?

Adultos

Os inhibidores da bomba de protóns son xeralmente moi seguros e eficaces en homes e mulleres adultos. Aínda que hai algúns efectos adversos e advertencias para esta clase de medicamentos, usar a dose máis baixa necesaria e non exceder a duración recomendada da terapia normalmente resulta en baixas taxas de efectos graves.

Bebés e nenos

Os inhibidores da bomba de protóns están aprobados para o seu uso en nenos maiores de 1 ano e son dosificados en función do peso. O uso de IPP en nenos pode provocar un maior risco de infeccións como pneumonía e unha infección do estómago causada polo organismo É difícil . Os inhibidores da bomba de protóns tamén poden aumentar o risco de fracturas en nenos. Polo tanto, estes medicamentos non se adoitan administrar aos nenos a menos que se consulte primeiro cun profesional sanitario. A bebés con síntomas de ERGE pódeselles prescribir unha suspensión de PPI composta. Non obstante, debido a que o uso dun inhibidor da bomba de protóns en lactantes non está aprobado pola Food and Drug Administration (FDA) dos Estados Unidos, depende do criterio do seu provedor sanitario decidir a necesidade.

Maiores

Debido a que o uso a longo prazo de IPP pode aumentar o risco de infección por C. difficile, perda ósea e fracturas, non se recomenda o seu uso prolongado en persoas maiores. De feito, o Lista de cervexas de medicamentos potencialmente inadecuados para adultos maiores recomenda non máis de oito semanas de uso continuado en adultos maiores de 65 anos.

¿Son seguros os inhibidores da bomba de protóns?

Lembra os inhibidores da bomba de protóns

Auromedics Pharma LLC: retirada voluntaria de 40 mg de pantoprazol para inxección debido a presenza de partículas de vidro no frasco , Decembro de 2017

Restricións dos inhibidores da bomba de protóns

Non tome inhibidores da bomba de protóns se ten antecedentes de reacción de hipersensibilidade a calquera inhibidor da bomba de protóns.

Agás por esomeprazol Os inhibidores da bomba de protóns deben evitarse en pacientes que tamén toman produtos que conteñan rilpivirina.

Outras advertencias inclúen:

Debido á supresión de ácidos dos inhibidores da bomba de protóns, pode producirse acidez de rebote despois de parar repentinamente un destes medicamentos. Se está intentando interromper o seu IPP, recoméndase diminuír lentamente a dose, incluso despois dun curto período de tratamento de 8 semanas.
En casos raros, observouse enfermidade renal reversible en pacientes que tiveron IPP. Isto chámase nefritis tubulointersticial e adoita presentarse con síntomas que van desde unha reacción alérxica (febre, erupción cutánea, falta de aire) ata reaccións máis específicas nos riles (anorexia, malestar, náuseas). Se estes síntomas se producen, o inhibidor da bomba de protóns debe ser interrompido e solicitar axuda médica inmediatamente.
O uso a longo prazo (2 anos ou máis) pode producir unha diminución da absorción de vitamina B12 e, finalmente, unha deficiencia de B12. Dado que a vitamina B12 é unha vitamina crucial para o corpo, é importante controlar os niveis ou completar esta vitamina se leva máis de dous anos tomando un inhibidor da bomba de protóns.
O ácido gástrico pode ser molesto cando non está limitado ao estómago. Non obstante, no estómago esta acidez é importante para controlar os niveis de bacterias boas e malas. Debido a que os inhibidores da bomba de protóns suprimen a acidez do estómago, o uso prolongado pode provocar unha superpoboación de bacterias malas, nomeadamente C. difficile. C. difficile é unha infección que causa diarrea grave, deshidratación e complicacións graves se non se trata. Polo tanto, o mellor é empregar a dose máis baixa e a duración máis curta da terapia con inhibidores da bomba de protóns, especialmente na poboación anciá máis susceptible.
O uso a longo prazo de inhibidores da bomba de protóns demostrou que aumenta o risco de osteoporose e fracturas óseas. Se está a ter unha dose elevada ou un tratamento a longo prazo con PPI, debería estar controlado de forma rutinaria para a saúde ósea. Algúns provedores poden incluso fomentar a suplementación con calcio ou vitamina D mentres toman un inhibidor da bomba de protóns.
Poucas veces, o uso dun inhibidor da bomba de protóns durante máis de tres meses deu lugar a unha diminución dos niveis de magnesio. Os casos máis graves poden implicar convulsións ou sensacións de latidos cardíacos irregulares. Se tamén está a tomar un diurético, digoxina ou outro medicamento que pode causar hipomagnesemia, o seu provedor pode facer unha lectura inicial dos seus niveis de magnesio para facer un seguimento.
Outro efecto secundario raro asociado ao uso a longo prazo do inhibidor da bomba de protóns é unha enfermidade autoinmune chamada lupus. Xeralmente, se o lupus se produce mentres se usa un IPP, móstranse erupcións ou lesións nas áreas da pel que reciben máis sol e coñécese como lupus cutáneo. Ás veces pode haber unha reacción que implica todo o corpo, que presenta dor nas articulacións, erupcións cutáneas, fatiga extrema e febres baixas. A reacción en todo o corpo, chamada lupus sistémico, pode ocorrer aos poucos días de usar un inhibidor da bomba de protóns. Afortunadamente, o lupus que resulta do uso dun inhibidor da bomba de protóns normalmente resólvese dentro de 1-3 meses despois de deixar a medicación.
Os inhibidores da bomba de protóns poden diminuír a eficacia do clopidogrel, un medicamento usado para previr os coágulos de sangue. Isto ocorre porque os IPP inhiben un encima chamado CYP2C19, que é importante para cambiar o clopidogrel á súa forma activa. Debido a esta potencial interacción farmacolóxica, é necesario informar ao seu médico antes de iniciar un PPI se xa está a tomar clopidogrel ou viceversa.

¿Pode tomar inhibidores da bomba de protóns durante o embarazo ou a lactancia materna?

As mulleres embarazadas deben primeiro intentar cambios de estilo de vida para tratar a ERGE e consultar cos seus médicos antes de tomar un IPP. Debido a que pequenas cantidades destes medicamentos poden pasar ao leite materno, as nais lactantes deben falar cos seus profesionais sanitarios antes de usar un inhibidor da bomba de protóns.

Os inhibidores da bomba de protóns son substancias controladas?

Non, os inhibidores da bomba de protóns non son substancias controladas.

Efectos secundarios comúns dos inhibidores da bomba de protóns

Os inhibidores da bomba de protóns son xeralmente ben tolerados. Non obstante, hai algúns efectos secundarios comúns que poden ocorrer, como dor de cabeza, constipação, diarrea e malestar estomacal.

Os efectos secundarios máis graves que requiren atención médica inmediata son os seguintes:

Signos de reacción alérxica (erupción cutánea, urticaria, dificultade para respirar ou tragar ou inchazo dos beizos, da gorxa ou da boca)
Signos de baixos niveis de magnesio (cambios de humor, dor ou debilidade muscular, cólicas, axitación, convulsións, latidos cardíacos anormais)
Cambios na función renal (incapacidade para pasar a orina, sangue por ouriña ou aumento de peso repentino)
Mareos ou desmaios
Adormecemento ou hormigueo nas mans e nos pés
Dor ósea
Calambres no estómago, feces moi soltas, diarrea
Pode producirse unha reacción cutánea grave chamada síndrome de Stevens-Johnson. Aínda que raro, é unha reacción grave. Busque axuda médica inmediata se ten pel vermella, inchada, con ampollas ou pel, ou feridas na boca, na gorxa, no nariz ou nos ollos.

Canto custan os inhibidores da bomba de protóns?

Os inhibidores da bomba de protóns están dispoñibles en formato OTC e prescrición. Versións OTC como esomeprazol e lansoprazol normalmente non custa máis de 30 dólares na súa farmacia local. Os inhibidores da bomba de protóns con receita médica adoitan ter un prezo máis alto, cun promedio de máis de 100 dólares por subministración dun mes se non están asegurados. Por exemplo, o omeprazol é o primeiro IPP que se introduce no mercado, pero aínda ten unha media de máis de 50 dólares ao mes sen seguro. A cupón de SingleCare pode reducir o custo do omeprazol para que pague menos de 10 dólares nas farmacias participantes. O seu seguro pode ter preferencias sobre os inhibidores da bomba de protóns que cubrirán, polo que se a súa elección non figura no formulario, comprobe sempre con SingleCare para asegurarse de que está a pagar o mellor prezo.